آليات الانضمام للتأمين الصحي الشامل.. تعرف على القواعد والشروط
أطلقت الحكومة، رسميا
قانون التأمين الصحي الشامل في محافظة بورسعيد، وفقا لما أعلنه الدكتور مصطفى مدبولي،
رئيس مجلس الوزراء، اليوم، خلال مؤتمر صحفي موسع بمقر رئاسة مجلس الوزراء.
وننشر طريقة تسجيل المواطنين
في المنظومة الجديدة، ورسوم الاشتراك المقررة، وكذلك الوحدات الصحية.
- طريقة التسجيل
التوجه إلي أقرب وحدة صحية،
قريبة من محل السكن، سيتم فتح ملفات المرضى والأسر لعلاجهم، علي أن يتم التسجيل للأسر
الموجودة لبدء تلقى العلاج ضمن المستشفيات التابعة لمنظومة التأمين الصحى، ويتم الفحص
الطبى وفتح الملف الخاص بالأسرة فور الانتهاء من التسجيل.
ضرورة إحضار صور البطاقة والأصل
للإطلاع عليها، للأشخاص البالغين، وشهادة الميلاد للأطفال، لكي يكون هناك ملف صحي واحد
للأسرة كاملا.
- آلية التسجيل وأماكن الوحدات
كل حي يوجد به وحدات صحية تخدم
سكان المنطقة وعلى سكان الحى التوجه للوحدة الصحية للتسجيل ،النظام الجديد يعتمد على
تسجيل الأسرة بالكامل وليس الفرد وحده.
الوحدات الصحية المتاحة
وحدة بورفؤاد ثانى
مركز طب أسرة العرب
وحدة رعاية أسرة الكويت
وحدة رعاية أسرة المناخ 2
مركز طب أسرة الجوهرة
وحدة رعاية أسرة عثمان بن عفان
وحدة رعاية أسرة عمر بن الخطاب
وحدة رعاية أسرة فاطمة الزهراء
مركز طب أسرة بحر البقر القديمة
مركز طب أسرة بحر البقر الجديد
وحدة رعاية أسرة أم خلف
وحدة صحية العاشر من رمضان
وحدة أسرة الكاب
وحدة أسرة جنوب البترول
وحدة أسرة الأسراء
وحدة أسرة شمال الحرية
وحدة أسرة الصفوة
وحدة أسرة الحرفيين
وحدة أسرة العرب
وحدة أسرة علي بن أبي طالب
حدد قانون التأمين الصحي قيمة
الاشتراكات للمؤمن عليهم كالتالي:
- المؤمن عليهم الخاضعين لقانون
التأمين الاجتماعي رقم 79 لسنة 1975 اشتراكهم 1%.
- شمل القانون الخاضعين لقانون
نظام التأمين الاجتماعي الشامل رقم 112 لسنة 1980، على أن تكون قيمة الاشتراك 5% من
الأجر التأميني، وبما لا يزيد عن 5% على أن تتكفل الخزانة العامة للدولة بفارق التكلفة.
يلتزم المؤمن عليهم الوارد
ذكرهم سابقا بدفع 3% عن المعالين «الزوجة غير العاملة أو التي ليس لها دخل ثابت، و1%
عن كل معال أو ابن" - 2% من قيمة المعاش الشهري للمؤمن عليهم من الأرامل والمستحقين
للمعاشات».
- ألزم القانون أصحاب الأعمال
بسداد حصة اشتراكات العاملين لدي مؤسساتهم بنسبة المقررة بـ 4% شهريًا لكل عامل مؤمن
عليه وبما لا يقل عن 50 جنيها شهريًا.
- موارد غير الاشتراكات
حدد القانون موارد دعم نظام
التأمين الصحي على النحو التالي:
75 قرشًا من قيمة كل علبة سجائر
مباعة بالسوق المحلي، على أن تزداد كل 3 سنوات بقيمة 25 قرشًا أخرى حتى تصل إلى جنيه
ونصف، 10% من قيمة كل وحدة مباعة من مشتقات التبغ غير السجائر، جنيه واحد يحصل عند
مرور كل مركبة على الطرق السريعة التي تخضع لنظام تحصيل الرسوم، 20 جنيهًا عن كل عام
عند استخراج أو تجديد رخصة القيادة.
إضافة 50 جنيهًا سنويا عند
استخراج أو تجديد رخصة تسيير السيارات التي سعتها اللترية أقل من 1.6 لتر، 150 جنيهًا
عن كل عام عند استخراج أو تجديد رخصة تسيير السيارات التي تزيد سعتها اللترية على
1.6 وأقل من لترين، 300 جنيه عن كل عام عند استخراج أو تجديد رخصة تسير السيارات التي
سعتها اللترية لترين أو أكثر، مبلغ يتراوح من 1000 إلى 15000 جنيه عند التعاقد مع النظام
بالنسبة للعيادات الطبية ومراكز العلاج والصيدليات وشركات الأدوية.