فى واحدة من أهم العمليات الجراحية تم إنقاذ طفلة تبلغ من العمر 13 أسبوعًا من خلال عملية رائدة تم فيها استبدال صمام صغير في قلبها بحجم حبة الجوز باستخدام إطار معدني ونسيج من بقرة.

ووفقا لموقع " مترو " البريطاني كان قد تم تشخيص فلورنس فوكس ، من سيدكب في جنوب شرق لندن ، في تسعة أسابيع فقط بمرض نادر يصيب أحد الصمامات التي تضمن تدفق الدم الغني بالأكسجين بالطريقة الصحيح وعادة يواجه الأطفال الصغار المصابون بهذه الحالة ، المعروفة باسم مرض الصمام التاجي المختلط ، معدلات وفيات عالية إذا تُركوا دون علاج.

أخبر الأطباء في مستشفى إيفلينا لندن للأطفال والدي فلورنسا ، جيني ، 33 عامًا ، وبيلي ، 38 عامًا ، أنهما سينتظران حتى تكبر لإجراء الجراحه  ولكن عندما تدهورت صحتها بسرعة ، اضطروا إلى التصرف وقال الأطباء إنهم اضطروا إلى إجراء عملية جراحية وإلا فإنها لن تغادر المستشفى 

الصمام التاجي عبارة عن رفرف يساعد القلب على ضخ الدم المؤكسج من الرئتين حول الجسم. إذا كان معيبًا - ولم ينغلق بإحكام - يمكن أن يتسرب الدم إلى الوراء ، مما يتسبب في أضرار جسيمة للقلب. في المملكة المتحدة ، تؤدي الحالة إلى إجراء عملية جراحية لنحو 70 طفلاً كل عام وعند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، يحاول الجراحون عمومًا إصلاح الصمام الهش الموجود على الجانب الأيسر من القلب وعندما لا يكون هذا خيارًا ، فمن الممكن استبداله بصمام معدني ، لكنه كبير جدًا بالنسبة للأطفال الصغار جدًا ، والجراحة بها معدلات وفاة عالية ومضاعفات خطيرة ، بما في ذلك السكتة الدماغية

تحول الجراحون مؤخرًا إلى صمام ميلودي ، وهو صمام قلب بقرة مثبت على إطار معدني ، والذي يستخدم عادة في منطقة مختلفة من القلب وفي الأطفال والبالغين الأكبر حجمًا وبشكل حاسم ، يمكن تغيير حجم الإطار ليناسب قلب المريض.

يقول الدكتور آرون بيل ، استشاري أمراض القلب للأطفال ، إن الإجراء قد تم تطويره خلال العامين الماضيين لأن الخيارات السابقة لم تكن جيدة للأطفال الصغار ويضيف: 'بدون هذه الجراحة ، كانت النظرة إلى فلورنسا قاتمة. الصمامات المستخدمة عادةً في هذا الإجراء كبيرة جدًا ولها معدل مضاعفات مرتفع. هذا النهج جديد - إنه شيء لم تكن تمتلكه قبل بضع سنوات.

يتم تقديم جراحة القلب المفتوح بشكل متزايد للرضع الذين سيموتون بدونها - ويبلغ عمر بعضهم بضعة أيام فقط وخضع تسعة مرضى لإجراء الصمام الجديد في مستشفى إيفيلينا ، وكانت فلورنس حتى الآن أصغرهم ، حيث كان وزنهم أقل من 10 أرطال ، وأصغرهم سناً ، في عمر 13 أسبوعًا وسيتم تقديم نجاح الجراحة في المستشفى قريبًا في ورقة بحثية في المؤتمر السنوي لجمعية جراحة القلب والصدر في بريطانيا العظمى وأيرلندا.

ويذكر إنه خلال العملية التي استغرقت ست ساعات في سبتمبر الماضي ، وُضعت فلورنسا على جهاز مجازة القلب والرئة ليضخ الأكسجين في دمها وحول جسدها بينما توقف قلبها الذي كان بحجم حبة الجوز.

غالبًا ما يتم إجراء عمليات استبدال الصمامات عن طريق شق في الساق  حيث يتم إدخال الصمام الجديد إلى القلب عبر أنبوب يسمى القسطرة ولكن هذا غير ممكن عند الأطفال ، لأن القلب صغير جدًا مع  فلورنسا ، انفتح قلبها وأزيل الصمام الخاطئ وتم وضع صمام ميلودي الجديد ، الذي تم تعديله وفقًا للحجم ، على قسطرة بها بالون رفيع بالداخل وتم تحريكه في المكان الصحيح. ثم تم نفخ البالون لتوسيع الصمام وضمان ملاءمة مريحة ثم أزيل كل من البالون والقسطرة ، وتم خياطة الصمام الجديد في مكانه ثم تم إغلاق قلب فلورنسا وإعادة تشغيله.

ولا يزال يتعين على فلورنسا الخضوع لعملية جراحية في المستقبل ، حيث سيحتاج الصمام إلى استبداله أثناء نموها يقول الدكتور بيل إن تطوير التقنية التي أنقذت فلورنسا يحتاج إلى مزيد من البحث لمعرفة مدى نجاحها ، لكنها كانت بداية واعدة. قلبها يعمل بشكل أفضل. نحن سعداء حقًا بأدائها  فلقد أعطانا هذا النهج خيارات جديدة لمرضانا الصغار ، الذين هم في أمس الحاجة إليه.