رئيس مجلس الإدارة

عمــــر أحمــد سامى

رئيس التحرير

عبد اللطيف حامد

5 «محافظات مليونية» على رادار «التأمين الصحى الشامل»


14-1-2025 | 23:44

صورة أرشيفية

طباعة
تقرير تكتبه: إيمان النجار

«الملف الأهم على أجندة أولويات القيادة السياسية»، الوصف الأمثل الذى ينطبق على واحد من أبرز الإنجازات التى استطاعت مصر تحقيقها خلال السنوات الخمس الأخيرة، مشروع «التأمين الصحى الشامل»، والذى يشهد مع كل عام جديد مزيدًا من التحرك والخطوات الجادة لتسريع وتيرة تطبيق المنظومة لتشمل كل المحافظات، وفى هذا الإطار، من المقرر أن يشهد عام 2025 استمرار متابعة تطبيق المنظومة بمحافظات المرحلة الأولى الست، هذا إلى جانب الاستعداد للمرحلة الثانية من تطبيق المنظومة التى تشمل 5 محافظات مليونية جديدة.

الدكتور أحمدالسبكي، رئيس هيئة الرعاية الصحية والمشرف العام على مشروع التأمين الصحى الشامل، قال: بنهاية عام 2024 يكون مضى نحو 5 سنوات على إطلاق الرئيس عبدالفتاح السيسى، لمنظومة التأمين الصحى الشامل من محافظة بورسعيد فى 26 نوفمبر 2019، حيث كان الإطلاق التجريبى من محافظة بورسعيد فى يوليو 2019، وفى منتصف فبراير 2021 أطلق الرئيس من داخل مجمع الإسماعيلية الطبى منظومة التأمين الصحى الشامل بالمحافظات الثلاث (الأقصر والإسماعيلية وجنوب سيناء)، عبر تقنية الفيديوكونفرانس، وشهد أول ديسمبر 2024 موافقة رئاسة مجلس الوزراء على التشغيل الرسمى لمنظومة التأمين الصحى الشامل فى محافظة السويس.

 

«السبكى»، أضاف: أكثر من 6 ملايين مواطن مسجل بمحافظات المرحلة الأولى الست لتطبيق التأمين الصحى الشامل وهى (بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية، جنوب سيناء، السويس، وأسوان)، وتجاوزت تكلفة المرحلة الأولى لمنظومة التأمين الصحى الشامل 53 مليار جنيه وتم تقديم أكثر من 57 مليون خدمة طبية وعلاجية من خلال المنشآت الصحية التابعة للهيئة للمنتفعين حتى الآن، وإعداد أكثر من 5 ملايين ملف طبى موحد بمنشآت هيئة الرعاية الصحية بمحافظات تطبيق منظومة التأمين الصحى الشامل.

 

وتابع: كذلك، تم ميكنة 100 فى المائة من وحدات ومراكز الرعاية الأولية بمحافظات المرحلة الأولى و80فى المائة من المجمعات الطبية والمستشفيات، وإصدار نحو 54 مليون وصفة طبية مميكنة ونجاح منظومة إصدار الوصفات الطبية الإلكترونية، إلى جانب تنفيذ أكثر من 30 ألف برنامج تدريبى لتأهيل وتدريب القوى البشرية وتعزيز مهاراتهم المهنية والتكنولوجية والبحثية، فيما بلغ متوسط نسبة رضاء المنتفعين عن جودة الخدمات الطبية بمنشآت هيئة الرعاية الصحية تحت مظلة التأمين الصحى الشامل 90 فى المائة، كما تم تكويد أكثر من 4 ملايين دواء ومستلزم طبى طبقًا للتكويد العالمى GS1، وذلك بالتعاون مع هيئة الدواء وهيئة الشراء الموحد.

 

المشرف العام على مشروع التأمين الصحى الشامل قال: يشهد 2025 الاستعداد للمرحلة الثانية من تطبيق المنظومة وتشمل 5 محافظات مليونية جديدة هى (مطروح، كفر الشيخ، المنيا، دمياط، وشمال سيناء)، ومن المتوقع أن يستفيد منها أكثر من 12 مليون مواطن، ومن المقرر إضافة نحو 10 آلاف و500 سرير فى 65 مستشفى بهذه المحافظات، تبلغ تكلفة المرحلة الثانية نحو 115 مليار جنيه، ومن المقرر اكتمالها بحلول 2026.

 

وأكمل: سيشهد 2025 إنشاء أول مستشفى افتراضى فى محافظة الإسماعيلية وهى الأولى فى إفريقيا بهدف تقديم خدمات «التطبيب عن بُعد» والتى تخدم المناطق النائية، تقدم الاستشارات الطبية والتشخيصات عبر تقنيات متطورة، وتتيح الاستفادة من الخبرات الطبية داخل وخارج مصر، وسيجرى تعزيز مشروع السياحة العلاجية تحت شعار «نرعاك فى مصر»، والذى نجح فى استقطاب مرضى من أكثر من 50 دولة، وعلاج أكثر من 12 ألف مواطن من خلال منشآت الهيئة بمحافظات التأمين الصحى الشامل.

 

بدوره، قال الدكتور أحمد طه، رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية: فى إطار الاستعداد لتطبيق منظومة التأمين الصحى الشامل بمحافظات المرحلة الثانية نظمت الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية 27 برنامجًا للدعم الفنى للمنشآت الصحية بمحافظات المرحلة الثانية، و17 زيارة ميدانية و8 برامج عن بعد إلى جانب 4 زيارات تمهيدية، فيما نظم مركز التدريب بالهيئة عدد من البرامج التدريبية للتعريف بالإصدار الجديد من معايير اعتماد المستشفيات ووحدات الرعاية الأساسية لعدد 778 متدربًا من مختلف القطاعات الصحية بمحافظتى دمياط والمنيا، بالإضافة إلى البرامج المنفذة مع القطاع العلاجى والرعاية الأساسية بوزارة الصحة والسكان.

 

وتابع «د. أحمد»: أهم أهداف الخطة الاستراتيجية لهيئة الاعتماد والرقابة الصحية خلال عام 2025، هو تأهيل المنشآت للاستدامة البيئية والتحول نحو المنشآت الصحية الخضراء، إلى جانب دعم ملف السياحة العلاجية من خلال إصدار معايير تخص المريض وكذلك معايير المراكز الاستشفائية، والهيئة أعلنت عن حصول مستشفى العلمين النموذجى على اعتماد GAHAR كأول مستشفى يتم اعتماده بمحافظة مرسى مطروح، وتستعد الهيئة لإرسال زيارات تقييمية لعدد 11 منشأة تقدمت للحصول على الاعتماد بمحافظات مطروح ودمياط وكفر الشيخ تزامنًا مع بداية العام الجديد، والعمل على خمس إصدارات جديدة من المعايير الصادرة عن (جهار _ GAHAR) وتشمل (الرعاية الممتدة ودور النقاهة، الاستشفاء الطبى، المنشآت الصديقة للأم والطفل، مراكز البحوث الإكلينيكية ولجان الأخلاقيات، والدليل القومى للتجهيزات الطبية للمستشفيات».

 

«طه»، أشار إلى استعداد «جهار» لعام 2025 بخطط طموحة تتضمن توسيع نطاق الاعتماد ليشمل المزيد من القطاعات الصحية ويمتد إلى جميع المحافظات بنطاق الجمهورية، إلى جانب تعزيز الشراكات الدولية، وزيادة الاستثمار فى التدريب، بما يسهم فى تحقيق نقلة نوعية فى قطاع الرعاية الصحية.

 

وقال: ما تم تحقيقه خلال عام 2024 يعكس إصرار GAHAR على تحقيق رؤية مصر 2030 فى تطوير القطاع الصحى، وتنفيذ توجيهات الرئيس عبدالفتاح السيسى بضرورة توفير الرعاية الصحية المتكاملة وفقًا لأعلى مستويات الجودة العالمية لجميع المواطنين، إلى جانب الالتزام بمواصلة العمل جنبًا إلى جنب مع جميع الشركاء فى القطاع الصحى لضمان تقديم خدمات صحية عالية الجودة تلبى تطلعات المواطنين.

 

وأضاف: أن عدد المنشآت الصحية المعتمدة حتى الآن وصل 422، وتم تسجيل 59418 عضو مهن طبية على مستوى 21 محافظة بنطاق الجمهورية من داخل وخارج محافظات المرحلة الأولى التى تم تفعيل منظومة التأمين الصحى الشامل بها، وذلك من خلال تنفيذ 1169 زيارة تقييمية منذ بداية إنشاء الهيئة وحتى 2024، واعتماد 108 منشآت طبية تابعة للقطاع الخاص، و16 منشأة تابعة لقطاعى القوات المسلحة ووزارة الداخلية، و4 منشآت صحية جامعية، كبداية لتعزيز تقديم الخدمات الصحية المتخصصة لمنتفعى التأمين الصحى الشامل مؤكدًا أن ذلك يأتى فى إطار قيام الهيئة بمسئولياتها للإسراع من وتيرة تطبيق المنظومة الجديدة والعمل على تنفيذها وفقا للإطار الزمنى المقرر لها.

 

وأوضح «طه»، أن «المنشآت التى نجحت فى الحصول على الاعتماد شملت 115 منشأة صحية خارج محافظات المرحلة الأولى من التأمين الصحى الشامل، مما يدل على انتشار ثقافة جودة الرعاية الصحية كمحور أساسى لتطوير وحوكمة الخدمات الصحية، وأن المنشآت المعتمدة ضمت جميع قطاعات تقديم خدمات الرعاية الصحية». وفيما يتعلق بدور الهيئة فى ضبط وتنظيم خدمات القطاع الصحى، من خلال تفعيل الدور الرقابى والتفتيش الدورى على المنشآت الصحية المعتمدة، كشف «طه»، أن الإدارة العامة للرقابة الصحية نفذت 3569 زيارة رقابية منذ بداية تطبيق التأمين الصحى الشامل حتى نهاية 2024، وفى إطار دور هيئة الاعتماد والرقابة الصحية فى تقديم الدعم الفنى لمختلف المنشآت الصحية لتصبح قادرة على إجراء التقييم الذاتى وتطوير الأداء لفهم وتطبيق معايير الجودة الصادرة عن GAHAR، نفذت الإدارة العامة للدعم الفنى فى الفترة من 2019 حتى نهاية عام 2024 عدد 1425 زيارة تمهيدية وزيارة ميدانية، وبرنامج دعم عن بعد، للمنشآت الصحية التابعة للقطاعات المختلفة لتدريبها على استخدام أدوات التقييم الذاتى والتى تتيحها الهيئة بالمجان من خلال موقعها الإلكترونى وبلغ عدد برامج الدعم الفنى 497 زيارة تمهيدية وزيارة ميدانية، وبرنامج دعم عن بعد للمنشآت الصحية.

 

وتابع: حرصًا على تعزيز قدرات مقدمى الخدمات الصحية وتمكينهم من تطبيق معايير الجودة بكفاءة، نفذ مركز التدريب المعتمد بالهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية 131 برنامجًا تدريبيًا متنوعًا، ركزت على متطلبات الاعتماد المبدئى ومعايير الاعتماد الصادرة عن الهيئة، وورش العمل التى تعمل على تنمية مهارات الأفراد استهدفت هذه البرامج 11.286 متدرب من مختلف القطاعات الصحية، وفى إطار جهوده لتعزيز الكفاءات البشرية، نجح مركز التدريب فى اعتماد برنامج GAHAR EGY-CAP من المجلس الصحى المصرى، بالإضافة إلى تخريج الدفعة الأولى من الحاصلين على البرنامج، والتى ضمت 31 متخصصًا معتمدًا.

 

فيما يخص دور الهيئة فى الاستغلال الأمثل للموارد وترشيد الإنفاق الصحى وتمكين صانعى القرار من وضع السياسات والأولويات، قال «د. أحمد»، إن الهيئة نفذت قرار رئيس مجلس الوزراء الدكتور مصطفى مدبولى بمراجعة التصميمات الهندسية للمنشآت الصحية الحكومية والخاصة، حيث قامت لجنة مراجعة تصميمات المنشآت الصحية بالهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية بمراجعة التصميمات المعمارية والهندسية لعدد 475 مشروعًا من مختلف القطاعات منذ بداية عمل اللجنة فى مارس 2021

 

وأشار إلى تحقيق الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية إنجازًا كبيرًا خلال عام 2024 بحصولها على الاعتماد الدولى لبرنامج تدريب مراجعى ومقيمى الهيئة من الجمعية الدولية لجودة الرعاية الصحية (الاسكوا) بنسبة نجاح 96فى المائة، وذلك بعد اجتياز مسار من العمل الدءوب بالتعاون مع منظمات اعتماد دولية تشمل (الوكالة الأمريكية للتنمية USAID – مشروع استدامة مكافحة الأوبئة EPIC- هيئة الاعتماد الدولى الكندية AC - مؤسسة (FHI-360، بالإضافة إلى برنامج توجيهى بالتعاون مع هيئة تيموس الدولية.