28-1-2023 | 13:24
حوار : أحمد محمود
الأطعمة المحفوظة والوجبات السريعة مجهولة المصدر المنتشرة في الشوارع والمحلات، تمثل خطرا علي صحة الإنسان ، وخصوصا الوجبات السريعة المسببة لمرض السرطان خاصة سرطان القولون ومضاعفاته الخطيرة علي صحة الإنسان .
ولمعرفة دور الوجبات السريعة في الإصابة بسرطان القولون وكيفية الوقاية منه وتشخيصه وعلاجه التقت مجلة (طبيبك الخاص) مع الدكتور سعيد شلبي أستاذ الباطنة والجهاز الهضمي والكبد بالمركز القومي للبحوث لنتعرف على هذا المرض الخطير وطرق الوقاية منه، وأحدث أساليب العلاج.
- معظم الأمراض تأتي من مستودع الأطعمة ماهى أسباب الإصابة بسرطان القولون ؟
هناك عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان القولون وتشمل :
- السن فوق ال 45 عاما
- الإصابة بمرض كرونز أو القولون التقرحى
- وجود تاريخ مرضى أو عائلي فى الأسرة
- الزوائد اللحمية فى القولون
- تناول وجبات غذائية قليلة الألياف و مرتفعة الدهون وتشمل اللحوم المصنعة.
- مرضى السكرى المصابين بمقاومة الأنسولين
- الاستخدام المفرط للكحول
- المدخنون أكثر تعرضا للمرض
يَزيد العلاج الإشعاعي المُوجَّه إلى البطنِ لعلاجِ سرطاناتٍ سابقةٍ من خطرِ الإصابةِ بسرطانِ القولون.
- ماهى أنواع الأطعمة التى تسبب سرطان القولون؟
الوجبات الجاهزة والسريعة و الأكلات غير الصحية والمنتجات الحيوانية، مثل اللحوم الحمراء( أكثر من نصف كيلوجرام فى الأسبوع ) والدهون المشبعة، تزيد من مخاطر الإصابة بسرطان القولون، اللحوم المصنعة، الخبز الأبيض، المشروبات السكرية.
- وهل أطعمة الوجبات السريعة لها دور رئيسي فى إصابة القولون بالسرطان ؟
الوجبات الجاهزة والسريعة غالبا ما تكون هى المسبب الرئيسى لسرطان القولون. ما قد يبدو للبعض سريع ولذيذ في كثير من الأحيان قد يؤثر بشكل جدي على صحتهم على المدى الطويل والقصير.
وقد أفادت دراسة حديثة أن بعض أنواع الوجبات السريعة والجاهزة التالية لها دور في الإصابة بسرطان القولون:
أنواع الحساء المعلب الجاهزة. - البيتزا المجمدة.- الوجبات الجاهزة للأكل وتحتاج للتسخين فقط. - البطاطس المقلية.- السجق.- الصودا.- المثلجات وغيرها الكثير.
والغريب في الأمر عدم وجود سبب يفسر كون الرجال أكثر تعرضا للإصابة بسرطان القولون جراء تناول هذه الأطعمة، ولكن من الممكن أن يعزى ذلك إلى اختلاف الهرمونات الجنسية بين الرجال والنساء، بالإضافة إلى اختلاف الهرمونات المسئولة عن الأيض، واختلاف معدلات السمنة بين الطرفين، كما عادة ما تميل النساء إلى الخيارات الصحية أكثر من الرجال.
وأظهرت دراسة أن النساء اللاتي يتناولن الوجبات السريعة مثل البرجر البيتزا، تزداد مخاطر تعرضهن للسرطان، كما أن الوجبات السريعة تصنف على أنها أطعمة غنية بالسعرات الحرارية وفقيرة في العناصر الغذائية، وهي من العوامل التي تسبب الإصابة بالسرطان، حتى بالنسبة للنساء اللاتي لديهن صحة ووزن جيد.
- ما هى أعراض الإصابة بسرطان القولون ؟
تشمل أعراض وعلامات سرطان القُولون ما يلى :
تغيُّرًا مستمرًّا في حركة الأمعاء، سواء الإسهال أو الإمساك، أو تغيُّرًا في تماسك البراز
نزيفًا شرجيًّا، أو دمًا في البراز
اضطرابات مستمرة في البطن، مثل التقلُّصات المؤلمة أو الغازات أو الألم، الضعف أو الإرهاق، وفُقدان الوَزن غير المُفسَّر.
ولكن قد لا تظهر الأعراض لدى العديد من الأشخاص المصابين بسرطان القُولون في المراحل المبكِّرة من المرض. وفي حال ظهور الأعراض، فيحتمل أن تختلف شدتها وفقًا لحجم السرطان وموقعه داخل الأمعاء الغليظة.
وهناك عدة نصائح يمكن اتباعها للوقاية من الإصابة بالسرطان :
- معرفة مكونات الطبق وطريقة طهيه
- عدم الإفراط فى تناول الحلوى .
- طلب شوربة صحية وساخنة قبل تناول الطبق الرئيسي.
- اختيار سلاطات تحتوي على الخس أو السبانخ، كما يمكن اختيار سلاطة التونة وغيرها من السلاطات الصحية.
- البحث عن الخضراوات المطهية على البخار مع وضع شرائح الليمون عليها أو الخضراوات المشوية دون زيت.
- اختيار اللحوم المشوية أو المطهية في الفرن أو المسلوقة مع المرق والخضراوات والأعشاب، ولابد أن تكون منزوعة الدهن، ويفضل اختيار المأكولات البحرية المطهية في الفرن.
- الحد من استهلاك اللحوم الحمراء
- طلب البطاطس المسلوقة أو المشوية و اختيار السندوتشات المصنوعة من دقيق الخبز الكامل.
- تعد سلاطة الفواكه من أفضل الاختيارات للحلوى.
كيفية فحص المريض وإجراء التشخيص لمعرفة المرض و الكشف عنه قبل انتشاره و توغله ؟
لا تُستخدم اختبارات الفحص إلا إذا كان المريض يعاني من أعراض الأمعاء ؛ مثل ألم البطن، أو تغييرات في عادات الأمعاء، أو النزف، أو الإمساك، أو الإسهال فسيحتاج إلى الخضوع لاختبارات أخرى لمعالجة هذه المشاكل.
- يتم فحص تنظير القولون، بإدخال أنبوب طويل ومرن (منظار القولون) إلى المستقيم. حيث تسمح كاميرا فيديو شديدة الصِغر مثبتة في طرف الأنبوب للطبيب باكتشاف التغيرات أو التشوهات داخل القولون بأكمله.
- يستخدم اختبار الحمض النووي في البراز عينة من البراز للبحث عن تغيرات الحمض النووي في الخلايا التي يمكن أن تُشير إلى الإصابة بسرطان القولون أو وجود الحالات السابقة للتسرطن. كما يبحث اختبار الحمض النووي في البراز عن علامات وجود دم في البراز.
- اختبار الدم الخفي في البراز واختبار البراز المناعي الكيميائي هما فحصان مختبريان يُستخدمان لفحص عينات البراز للكشف عن الدم المستتر (الخفي). وعادةً ما يُكرَّر إجراء الاختبارات سنويًا.
- ما هي الخطوات المتبعة للوقاية من هذا المرض و تجنب الإصابة به ؟
تناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات، والحبوب الكاملة. تحتوي الفواكه، والخضراوات، والحبوب الكاملة على الفيتامينات، والمعادن، والألياف ومضادات التأكسد، التي قد تؤدي دورًا في الوقاية من السرطان. يجب اختيار مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات لنحصل على مجموعة كبيرة من الفيتامينات والعناصر المغذية.. والإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة والمحافِظْة على وزن صحي من خلال الجمع بين نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة يوميًّا.
- وماذا عن أنواع العلاجات المتبعة فى حالة ثبوت الإصابة بسرطان القولون؟ وكل علاج على حسب حالة المريض و مدة وجود المرض فى القولون؟
يقوم الطبيب باختيار العلاج المناسب للحالة واختيار الأفضل؛ مثل المعالجة الكيميائية، والعلاج المناعي، المعالجة الإشعاعية، والعلاج الاستهدافيّ، فضلًا عن مجموعة متنوِّعة من العمليات الجراحية من ضمنها الجراحة طفيفة التوغُّل والجراحة روبوتيًا.
- وماذا عن العلاجات الحديثة لسرطان القولون ؟
بالإضافة إلى العلاجات الحديثة لعلاج سرطان القولون ؛ فهناك تدخلات حديثة لتقليل حجم الورم أو استئصاله أو القضاء عليه نهائيا . ومن هذه التداخلات الجراحة الروبوتية والعلاج بالإشعاع البروتوني.. والتجارب السريرية للعلاج الكيميائي التي تُدار بعد جراحة سرطان القولون (العلاج المساعد) للحد من خطر الإصابة مجددا.
- وما أهمية المبادرات الرئاسية فى الكشف المبكرعن السرطان بكل أنواعه والوقاية من كل مضاعفاته المؤلمة؟
لاشك أن المبادرات الرئاسية ساهمت في تكوين قاعدة بيانات، تتيح اتخاذ قرارات تعود بالنفع على الصحة العامة للمواطنين.
وتشمل هذه المبادرات : مبادرة القضاء على فيروس سي والكشف المبكر للأمراض غير السارية والبرامج المتفرعة منها، مبادرة الكشف عن السمنة والأنيميا والتقزم لطلاب المدارس، مبادرة دعم صحة المرأة، مبادرة اكتشاف وعلاج ضعف وفقدان السمع للأطفال حديثي الولادة، مبادرة دعم صحة الأم والجنين، مبادرة فحص وعلاج الأمراض المزمنة والاكتشاف المبكر للاعتلال الكلوي، مبادرة الكشف المبكر عن الأمراض الوراثية، مبادرة الرعاية الصحية لكبار السن، مبادرة علاج الأطفال من مرضى الضمور العضلي.
بصفة عامة فإن قاعدة البيانات الناتجة عن هذه الأمراض يمكن أن تحسن من صحة المواطن؛ من خلال التحكم الأحسن فى هذه الأمراض.