تقول الدكتورة آمال التهامي استشاري الباطنة أنه تعد مقدمات السكري بمثابة إشارة تحذير إلى ارتفاع معدلات سكر الدم عن الطبيعي، و تعرف بمرحلة "ما قبل السكري". يشخَّص المريض بمرحلة ما قبل السكري عند إجراء فحص السكر التراكمي وظهور نتيجة 5.7 - 6.4%، وحينها ينصح المريض بإجراء تغييرات في نمط الحياة تشمل خسارة الوزن ونظام غذائي صحي، ولكن قلما يؤخذ بعين الاعتبار أثر التدخين في هذه المرحلة. العديد من الدراسات أظهرت أثراً واضحاً للتدخين على رفع خطر الإصابة بمقدمات السكري، وأظهرت دراسة أخيرة أن مادة النيكوتين الموجودة في التبغ تسببا بإحداث مقاومة للإنسولين في الجسم، وهي إحدى الآليات الرئيسية لارتفاع مستوى سكر الدم والإصابة بمرض السكري.