الإثنين 29 ابريل 2024

كسور كبار السن (نصائح ومحاذير وحلول)


د. محمود عبد الوهاب

27-8-2022 | 23:03

بقلم الدكتور : د. محمود عبد الوهاب استشارى جراحة العظام واصابات الملاعب

يجب توخى الحذر عند حركة  كبار السن ومتابعة المحيطين بهم لإنهم أكثر عرضة للكسور الشائعة وهي كسور الفخذ والمعصم والكاحل والقدم والكتف ، بالإضافة إلى كسور العمود الفقري والحوض، لذلك يجب على المرضى وعائلاتهم اتباع تعليمات بسيطة لمنع أو تقليل فرصة حدوث هذه الكسور.

وتكثر الكسور لكبار السن عن غيرهم لعدة أسباب أهمها:

- تناول الأدوية التي تسبب النعاس أو الدوار الخفيف عند الوقوف.

- الاضطرابات التي تؤثر على التوازن ، مثل مرض باركنسون.

- اضطرابات العضلات والمفاصل ، مثل التهاب المفاصل.

- اضطراب في الرؤية ، مثل قصر النظر أو إعتام عدسة العين.

عناصر غير مناسبة في المنزل :

مثل الإضاءة الخافتة ، والأرضيات الناعمة ، والألعاب على الأرض ، أو الأشياء التي قد يتعثر بسببها كبار السن.

عوامل الخطر للكسور عند كبار السن :

هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة بالكسور لدى كبار السن منها:

- كبار السن فوق 75 سنة.

- النساء أكثر عرضة للكسور من الرجال.

- لو كان هناك  كسر سابق.

- مؤشر كتلة الجسم أقل من 19 نحيف للغاية.

- وجود تاريخ عائلي من الكسور.

- التدخين .

- انقطاع الطمث المبكر.

- نقص فيتامين D.

نصائح لتجنب الكسور عند كبار السن منها اتباع تعليمات بسيطة لمنع أو تقليل فرصة حدوث هذه الكسور قبل حدوثها منها:

أولاً: يجب الحفاظ على الصحة العامة من خلال متابعة قراءات السكر في الدم والضغط ، والفحوصات الدورية كل 6 أشهر ، والاستخدام المنتظم للأدوية تحت إشراف الطبيب لمنع حدوث أي مضاعفات ناتجة عن الإجهاد أو مرض السكري.

ثانياً: يوصى بالمشي بانتظام لمدة نصف ساعة يومياً لأنه يزيد من حجم العضلات وقوة العظام ويؤخر تطور هشاشة العظام.

ثالثًا: يجب مراجعة طبيبك بانتظام كل سنتين إلى ثلاث سنوات لقياس هشاشة العظام لتقييم كثافة العظام وعلاج أي هشاشة في الطفولة قبل أن تتطور إلى كسر.

رابعاً: يوصى بممارسة الرياضات التي يمكن تعلمها من خلال الطب الطبيعي والتأهيل والروماتيزم لتحسين قدرة الجسم على التوازن والقدرة على عدم السقوط.

خامساً: يجب تقليل الوزن فى حالات السمنة المفرطة.

سادساً: يجب إزالة أى عوائق فى المنزل قد تتسبب فى سقوط المريض أو التزحلق مثل السجاد الصغير، كما يجب الحذر من ترك مياه على الأرض قد تتسبب فى التزحلق، ويفضل أن يمشى المريض حافياً فى المنزل لتفادى التعثر أو عدم الإحساس بالأرض جيداً.

علاج الكسور عند كبار السن :

في حالة حدوث كسر ، تكون الجراحة ضرورية في معظم الحالات لتجنب الراحة في الفراش لفترات طويلة وما يترتب عليها من مضاعفات مثل جلطات الدم وتقرحات الفراش ومشاكل التنفس وغير ذلك.

معظم هؤلاء المرضى يحتاجون إلى رعاية خاصة لتجنب المضاعفات بسبب نقص المناعة وكبر السن وتباطؤ الشفاء بخلاف السن المبكرة.

نسب نجاح العلاج الجراحي عالية ، طالما تم اتباع المعايير المذكورة سابقًا وحسب خبرة الأطباء خصوصا في حالة الإصابة بهشاشة العظام وأسلوب التثبيت الجيد والمناسب.