يعتبر العلاج الدوائي هو الاساس في حالات علاج حالات آلام العصب الخامس ويستمر العلاج الدوائي ايضا عند استخدام طرق اخرى مساعدة في علاج آلام العصب الخامس ويستخدم في الغالب اكثر من دواء لتقوم في مجموعها بمنع حدوث الألم وتقليل حدته عند حدوثه وتعتبر مضادات الصرع اهم الادويه المستخدمه في علاج حالات الام العصب الخامس ويمكن اضافه ادويه مهدئه ومطمئنه لما لها من قدره على تهدئة النشاط العصبي وبعض القدرة التسكينية للالم ويضاف ايضا الأدوية المضاده للاكتئاب، ويمكن زياده جرعات الأدوية حتى الوصول لأعلى جرعة ممكنة طالما المريض في حاجة اليها والجسم يتحمل زياده الجرعة.