الجمعة 22 نوفمبر 2024

عيادة‭ ‬النساء‭ ‬والتوليد

عيادة النساء والتوليد

1-6-2024 | 10:45

الدكتور : صلاح سلام

‭- ‬هل‭ ‬للمنشطات‭ ‬دور‭ ‬في‭ ‬حمل‭ ‬المرأة‭ ‬بتــوأم؟ تحدث‭ ‬المنشطات‭ ‬حالة‭ ‬من‭ ‬الإنتاج‭ ‬الوفير‭ ‬للبويضات،‭ ‬وقد‭ ‬يحدث‭ ‬إخصاب‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬بويضة‭ ‬فتحمل‭ ‬المرأة‭ ‬بتوأم‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬دائما‭ ‬يتشابه‭ ‬التوأم‭ ‬سواء‭ ‬كانوا‭ ‬اثنين‭ ‬أو‭ ‬أكثر؟ يعتمد‭ ‬التشابه‭ ‬بين‭ ‬التوائم‭ ‬على‭ ‬يوم‭ ‬انقسام‭ ‬البويضة‭ ‬المحضنة،‭ ‬فإذا‭ ‬كان‭ ‬قبل‭ ‬اليوم‭ ‬الرابع‭ ‬فقد‭ ‬يكونا‭ ‬بمشيمتين‭ ‬منفصلتين‭ ‬و2‭ ‬كيس‭ ‬أمينوسي‭ ‬واحد،‭ ‬وإذا‭ ‬كان‭ ‬الانقسام‭ ‬في‭ ‬اليوم‭ ‬الثامن‭ ‬فتكون‭ ‬المشيمتان‭ ‬متصلتين‭ ‬والكيس‭ ‬الأمينوسي‭ ‬منفصل‭ ‬أى‭ ‬أن‭ ‬كل‭ ‬طفل‭ ‬في‭ ‬كيس‭ ‬منفصل‭ ‬عن‭ ‬الآخر،‭ ‬أما‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬الانقسام‭ ‬في‭ ‬اليوم‭ ‬الـ‭ ‬12‭ ‬فقد‭ ‬تكون‭ ‬المشيمة‭ ‬متصلة‭ ‬ويتشارك‭ ‬التوأم‭ ‬في‭ ‬كيس‭ ‬أمينوسى‭ ‬واحد،‭ ‬ويكون‭ ‬لكل‭ ‬منهما‭ ‬حبل‭ ‬سري،‭ ‬وهنا‭ ‬فقد‭ ‬يكون‭ ‬التوأم‭ ‬سيامى‭ ‬بنسبة‭ ‬كبيرة‭.‬ ‭-‬وما‭ ‬معنى‭ ‬التوأم‭ ‬السيامى؟ أى‭ ‬المتشابه‭ ‬في‭ ‬الشكل‭ ‬والطباع‭ ‬وتطابق‭ ‬في‭ ‬جميع‭ ‬الخلايا‭ ‬ما‭ ‬عدا‭ ‬بصمات‭ ‬الأصابع‭ ‬والعين‭ ‬والصوت‭.‬ ‭-‬وهل‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يؤدى‭ ‬الحقن‭ ‬المجهرى‭ ‬إلى‭ ‬حدوث‭ ‬حمل‭ ‬بتوأم؟ غالبا‭ ‬ما‭ ‬ينقل‭ ‬الطبيب‭ ‬المعالج‭ ‬للحالات‭ ‬التى‭ ‬تجرى‭ ‬عمليات‭ ‬حقن‭ ‬مجهرى‭ ‬3‭ ‬أجنة‭ ‬في‭ ‬الرحم،‭ ‬وقد‭ ‬يلتصق‭ ‬واحد‭ ‬أو‭ ‬أكثر‭ ‬وقد‭ ‬يلتصق‭ ‬الثلاثة‭ ‬ما‭ ‬يؤدى‭ ‬إلى‭ ‬حدوث‭ ‬حمل‭ ‬التوأم‭ ‬أو‭ ‬ثلاثة‭.‬ ‭- ‬وما‭ ‬خطورة‭ ‬الحمل‭ ‬بتوأم‭ ‬على‭ ‬الحامل‭ ‬لأول‭ ‬مرة؟ يفضل‭ ‬دائما‭ ‬للمرأة‭ ‬التى‭ ‬لم‭ ‬يسبق‭ ‬لها‭ ‬الحمل‭ ‬‮«‬البكرية‮»‬‭ ‬أن‭ ‬يكون‭ ‬الحمل‭ ‬بجنين‭ ‬واحد‭ ‬لأنه‭ ‬قد‭ ‬تزيد‭ ‬نسبة‭ ‬الإجهاض‭ ‬أو‭ ‬الولادة‭ ‬قبل‭ ‬الموعد‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬التوأم‭.‬ ‭-‬وهل‭ ‬تفضل‭ ‬الولادة‭ ‬الطبيعية‭ ‬في‭ ‬حمل‭ ‬التوأم‭ ‬أم‭ ‬القيصرية؟ يفضل‭ ‬الولادة‭ ‬القيصرية‭ ‬خاصة‭ ‬في‭ ‬المرأة‭ ‬التى‭ ‬لم‭ ‬يسبق‭ ‬لها‭ ‬الحمل،‭ ‬إلا‭ ‬أن‭ ‬وضع‭ ‬الأجنة‭ ‬يلعب‭ ‬دورا‭ ‬كبيرا‭ ‬فى‭ ‬تحديد‭ ‬نوع‭ ‬الولادة‭.‬ ‭- ‬ما‭ ‬نسبة‭ ‬الحمل‭ ‬بالتوأم؟ طبقا‭ ‬للأبحاث‭ ‬الطبية‭ ‬تتراوح‭ ‬نسبة‭ ‬التوأم‭ ‬الثنائى‭ ‬من‭ ‬1‭ : ‬80،‭ ‬بينما‭ ‬تتراوح‭ ‬من‭ ‬1‭ : ‬80×80‭ ‬في‭ ‬الثلاثي،‭ ‬أما‭ ‬فى‭ ‬الرباعى‭ ‬فمن‭ ‬1‭ : ‬80×80×80‭.‬