الأربعاء 9 ابريل 2025

إلى‭ ‬مرضى‭ ‬الضغط‭ ‬المنخفض‭:‬ ‬الصيام‭ ‬مسموح‭ ‬بشرط‭!‬

إلى مرضى الضغط المنخفض : الصيام مسموح بشرط

8-3-2025 | 15:23

نهى عاطف
في‭ ‬بعض‭ ‬الأحيان،‭ ‬يتسبب‭ ‬الصيام‭ ‬في‭ ‬انخفاض‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬سواء‭ ‬للأشخاص‭ ‬الطبيعية‭ ‬أو‭ ‬مرضى‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬المنخفض،‭ ‬إذ‭ ‬يكون‭ ‬الجسم‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬من‭ ‬الراحة‭ ‬بعد‭ ‬هضم‭ ‬طعام‭ ‬السحور،‭ ‬وتسترخي‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬ما‭ ‬يسبب‭ ‬انخفاض‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،‭ ‬وقد‭ ‬يحدث‭ ‬اضطراب‭ ‬في‭ ‬معدل‭ ‬ضربات‭ ‬القلب‭ ‬لدى‭ ‬بعض‭ ‬الأشخاص،‭ ‬لذا‭ ‬من‭ ‬المهم‭ ‬متابعة‭ ‬الطبيب‭ ‬قبل‭ ‬البدء‭ ‬في‭ ‬الصيام،‭ ‬خاصةً‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬الشخص‭ ‬يعاني‭ ‬بالفعل‭ ‬من‭ ‬انخفاض‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭.‬ فى‭ ‬البداية‭ ‬يقول‭ ‬الدكتور‭ ‬عماد‭ ‬الدين‭ ‬حمدى‭ ‬استشاري‭ ‬الأمراض‭ ‬الباطنة‭ ‬إن‭ ‬ممن‭ ‬لا‭ ‬يعانون‭ ‬من‭ ‬أي‭ ‬أمراض‭ ‬مزمنة‭ ‬ويتمتعون‭ ‬بصحة‭ ‬عامة‭ ‬جيدة‭ ‬لا‭ ‬مانع‭ ‬لديهم‭ ‬من‭ ‬الصيام،‭ ‬أما‭ ‬الذين‭ ‬لديهم‭ ‬مشكلات‭ ‬صحية‭ ‬مزمنة‭ ‬مثل‭: ‬مرضى‭ ‬السكر‭ ‬فإذا‭ ‬كان‭ ‬نسبة‭ ‬السكر‭ ‬بالدم‭ ‬منضبطة‭ ‬قبل‭ ‬صيام‭ ‬أيام‭ ‬رمضان‭ ‬من‭ ‬الممكن‭ ‬أن‭ ‬يصوموا‭ ‬ولكن‭ ‬يتم‭ ‬ضبط‭ ‬مواعيد‭ ‬العلاج‭ ‬الخاصة‭ ‬بهم،‭ ‬فيتم‭ ‬تظبيط‭ ‬المواعيد‭ ‬وعدد‭ ‬الجرعات‭ ‬بحيث‭ ‬يستطيعوا‭ ‬الصيام‭ ‬فى‭ ‬رمضان‭ ‬،‭ ‬أما‭ ‬إذا‭ ‬كانوا‭ ‬يعانون‭ ‬من‭ ‬السكر،‭ ‬وغير‭ ‬منضبط‭ ‬فالصيام‭ ‬شبه‭ ‬ممنوع‭ ‬لأنهم‭ ‬قد‭ ‬يدخلون‭ ‬فى‭ ‬مشكلات‭ ‬صحية‭ ‬كبيرة‭ ‬مثل‭: ‬غيبوبة‭ ‬السكر‭ ‬المنخفض‭ ‬أو‭ ‬غيبوبة‭ ‬السكر‭ ‬المرتفع‭ ‬وبالأخص‭ ‬كبار‭ ‬السن‭ ‬لأنهم‭ ‬يتأثرون‭ ‬جدا‭ ‬بالجفاف‭ ‬فى‭ ‬رمضان‭. ‬ وينصح‭ ‬المرضي‭ ‬ببعض‭ ‬النصائح‭ ‬المهمة‭:‬ ٪‭ ‬التنسيق‭ ‬مع‭ ‬الطبيب‭ ‬والرجوع‭ ‬إليه‭ ‬في‭ ‬إمكانية‭ ‬الصيام‭. ‬ ٪‭ ‬تهيئة‭ ‬الجسم‭ ‬قبل‭ ‬رمضان‭ ‬حتى‭ ‬يعتاد‭ ‬الجسم‭ ‬على‭ ‬الصيام‭.‬ ٪‭ ‬تقليل‭ ‬المجهود‭ ‬البدني‭ ‬خلال‭ ‬فترات‭ ‬النهار‭.‬ ٪‭ ‬تناول‭ ‬الحصص‭ ‬الغذائية‭ ‬الكاملة‭ ‬من‭ ‬بروتينات‭ ‬ونشويات‭ ‬وغيرها‭ ‬في‭ ‬وقت‭ ‬الفطار‭ ‬بعد‭ ‬المغرب‭.‬ ٪‭ ‬الحفاظ‭ ‬على‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬دون‭ ‬انخفاض‭ ‬نهارا،‭ ‬ودون‭ ‬ارتفاع‭ ‬خلال‭ ‬الليل‭.‬ ٪‭ ‬الحرص‭ ‬على‭ ‬أن‭ ‬تكون‭ ‬الدورة‭ ‬الدموية‭ ‬متوازنة‭ ‬حتى‭ ‬لا‭ ‬تتعرض‭ ‬للهبوط‭.‬ ٪‭ ‬الحرص‭ ‬على‭ ‬عدم‭ ‬انخفاض‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬بشدة‭ ‬خلال‭ ‬فترة‭ ‬الصيام‭.‬ ٪‭ ‬الإكثار‭ ‬من‭ ‬السوائل‭ ‬خلال‭ ‬الليل‭ ‬للمحافظة‭ ‬على‭ ‬نسبة‭ ‬السوائل‭ ‬بالدم‭ ‬بشكل‭ ‬مناسب‭ ‬خلال‭ ‬النهار،‭ ‬منعا‭ ‬لحدوث‭ ‬جفاف‭ ‬حاد‭.‬ ٪‭ ‬عدم‭ ‬الإفراط‭ ‬في‭ ‬شرب‭ ‬الشاي‭ ‬والقهوة‭ ‬ليلا،‭ ‬لأنها‭ ‬سوائل‭ ‬مدرة‭ ‬للبول،‭ ‬وقد‭ ‬تسبب‭ ‬العطش‭ ‬خلال‭ ‬النهار‭.‬ ٪‭ ‬عدم‭ ‬تجاهل‭ ‬وجبة‭ ‬السحور‭.‬ ٪‭ ‬الاهتمام‭ ‬الشديد‭ ‬بالحصول‭ ‬على‭ ‬الأدوية‭ ‬في‭ ‬مواعيدها‭. ‬ أما‭ ‬عن‭ ‬المرضي‭ ‬المصابين‭ ‬بالضغط،‭ ‬فإذا‭ ‬كان‭ ‬الضغط‭ ‬لديهم‭ ‬غير‭ ‬منضبط‭ ‬يجب‭ ‬ضبطه‭ ‬قبل‭ ‬رمضان‭ ‬وإذا‭ ‬كان‭ ‬ضغطهم‭ ‬متوازنا‭ ‬فيتم‭ ‬تنظيم‭ ‬مواعيد‭ ‬علاج‭ ‬الضغط‭ ‬حتى‭ ‬لا‭ ‬يؤثر‭ ‬عليهم‭ ‬الضغط‭ ‬فى‭ ‬ساعات‭ ‬الصيام‭ ‬فى‭ ‬رمضان،‭ ‬فمرضى‭ ‬الضغط‭ ‬دون‭ ‬مرض‭ ‬آخر‭ ‬مصاحب‭ ‬له‭ ‬يستطيعون‭ ‬الصيام‭ ‬بنسبة‭ ‬كبيرة‭ ‬دون‭ ‬حدوث‭ ‬مشكلات‭ ‬أو‭ ‬مضاعفات‭ ‬بشرط‭ ‬أن‭ ‬تكون‭ ‬صحتهم‭ ‬العامة‭ ‬جيدة‭.‬ أما‭ ‬عن‭ ‬المرضي‭ ‬المصابين‭ ‬بالأمراض‭ ‬السرطانية‭ ‬فيمنعون‭ ‬تماما‭ ‬من‭ ‬الصيام،‭ ‬وإذا‭ ‬كان‭ ‬المريض‭ ‬يعاني‭ ‬من‭ ‬أمراض‭ ‬الكبد‭ ‬مثل‭ ‬افشل‭ ‬كبدى‭ ‬بسيطب‭ ‬أو‭ ‬افشل‭ ‬كبدى‭ ‬زائدب‭ ‬فلا‭ ‬يستطيع‭ ‬الصيام‭ ‬حتى‭ ‬لا‭ ‬يحدث‭ ‬له‭ ‬انخفاض‭ ‬في‭ ‬نسبة‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭.‬ كما‭ ‬تضيف‭ ‬الدكتورة‭ ‬عبير‭ ‬عبد‭ ‬السلام‭ ‬استشارى‭ ‬التغذية‭ ‬العلاجية‭ ‬أن‭ ‬هبوط‭ ‬الضغط‭ ‬لدى‭ ‬الصائم‭ ‬يكون‭ ‬لأسباب‭ ‬عديدة،‭ ‬ويشير‭ ‬هبوط‭ ‬الضغط‭ ‬إلى‭ ‬انخفاض‭ ‬تدفق‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬أجزاء‭ ‬معينة‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬مما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬ظهور‭ ‬بعض‭ ‬الأعراض،‭ ‬مثل‭: ‬الشعور‭ ‬بالغثيان،‭ ‬والإصابة‭ ‬بالدوار‭ ‬والدوخة‭ ‬أو‭ ‬الإغماء‭ ‬أحيانا‭.‬ وقد‭ ‬يؤدي‭ ‬هبوط‭ ‬الضغط‭ ‬في‭ ‬الحالات‭ ‬الشديدة‭ ‬إلى‭ ‬النوبات‭ ‬القلبية،‭ ‬والسكتة‭ ‬الدماغية،‭ ‬والفشل‭ ‬الكلوي،‭ ‬ومن‭ ‬أهم‭ ‬أسباب‭ ‬هبوط‭ ‬الضغط‭ ‬فى‭ ‬رمضان‭ :‬ ‭- ‬قلة‭ ‬التغذية،‭ ‬وخاصة‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬عدم‭ ‬تناول‭ ‬وجبات‭ ‬غذائية‭ ‬صحية‭ ‬ومتوازنة‭ ‬في‭ ‬وقت‭ ‬الإفطار‭ ‬والسحور‭.‬ ‭- ‬نقص‭ ‬السوائل‭ ‬وعدم‭ ‬شرب‭ ‬كمية‭ ‬كافية‭ ‬من‭ ‬الماء‭ ‬ما‭ ‬بين‭ ‬الإفطار‭ ‬والسحور‭.‬ ‭- ‬انخفاض‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭.‬ ‭- ‬عدم‭ ‬الحصول‭ ‬على‭ ‬قسط‭ ‬كاف‭ ‬من‭ ‬النوم‭ ‬والراحة‭.‬ ‭- ‬التعرض‭ ‬لأشعة‭ ‬الشمس‭ ‬لفترات‭ ‬طويلة‭ ‬أثناء‭ ‬الصيام‭.‬ ‭- ‬مشاكل‭ ‬هرمونية،‭ ‬كاضطراب‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭.‬ ‭- ‬نقص‭ ‬فيتامين‭ ‬ب12،‭ ‬وحمض‭ ‬الفوليك،‭ ‬أو‭ ‬فقر‭ ‬الدم‭.‬ وأخيرا‭ ‬توضح‭ ‬د‭. ‬عبير‭ ‬عبد‭ ‬السلام‭ ‬أن‭ ‬أهم‭ ‬طرق‭ ‬العلاج‭ ‬لتفادى‭ ‬هبوط‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬فى‭ ‬رمضان‭ ‬تتمثل‭ ‬في‭ ‬التالي‭: ‬ ٪‭ ‬تناول‭ ‬الأطعمة‭ ‬الغنية‭ ‬بالسوائل،‭ ‬مثل‭: ‬الفاكهة‭ ‬أو‭ ‬عصير‭ ‬الفاكهة‭ ‬أو‭ ‬الماء‭ ‬لعلاج‭ ‬نقص‭ ‬السوائل‭ ‬أو‭ ‬الجفاف‭. ‬ ٪‭ ‬تناول‭ ‬الأطعمة‭ ‬الغنية‭ ‬بفيتامين‭ ‬ب12‭ ‬وحمض‭ ‬الفوليك،‭ ‬إذ‭ ‬يؤدي‭ ‬نقص‭ ‬أحد‭ ‬هذين‭ ‬العنصرين‭ ‬إلى‭ ‬الإصابة‭ ‬بفقر‭ ‬الدم،‭ ‬ومن‭ ‬الطبيعي‭ ‬أن‭ ‬يتسبب‭ ‬فقر‭ ‬الدم‭ ‬بانخفاض‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،‭ ‬ومن‭ ‬الأطعمة‭ ‬الغنية‭ ‬بفيتامين‭ ‬ب12‭ ‬اللحوم‭ ‬والبيض،‭ ‬ومن‭ ‬الأطعمة‭ ‬الغنية‭ ‬بحمض‭ ‬الفوليك‭ ‬الفاصوليا‭ ‬والكبدة‭.‬ ٪‭ ‬تناول‭ ‬شراب‭ ‬العرقسوس‭ ‬الذي‭ ‬يشبه‭ ‬في‭ ‬عمله‭ ‬هرمون‭ ‬الألدوستيرون‭ ‬وهو‭ ‬الهرمون‭ ‬المسؤول‭ ‬عن‭ ‬تنظيم‭ ‬الأملاح‭ ‬في‭ ‬الجسم،‭ ‬لذا‭ ‬فإن‭ ‬تناول‭ ‬مشروب‭ ‬العرق‭ ‬سوس‭ ‬يرفع‭ ‬معدل‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭.‬ ٪‭ ‬شرب‭ ‬المشروبات‭ ‬الغنية‭ ‬بالكافيين،‭ ‬مثل‭ ‬القهوة‭ ‬والشاي،‭ ‬إذ‭ ‬يساعد‭ ‬الكافيين‭ ‬على‭ ‬تحفيز‭ ‬القلب‭ ‬والأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬ويزيد‭ ‬معدل‭ ‬ضربات‭ ‬القلب،‭ ‬ولكن‭ ‬يجب‭ ‬الاعتدال‭ ‬في‭ ‬تناول‭ ‬هذه‭ ‬المشروبات‭ ‬لتجنب‭ ‬الإصابة‭ ‬بالجفاف‭ ‬نتيجة‭ ‬تأثيرها‭ ‬في‭ ‬إدرار‭ ‬البول‭ ‬فكوب‭ ‬واحد‭ ‬يكفى‭.‬