الأحد 24 نوفمبر 2024

عيادة النساء والتوليد

عيادة النساء والتوليد

4-3-2023 | 07:43

الدكتور : صلاح سلام
ما‭ ‬علامات‭ ‬الإجهاض‭ ‬المنذر،‭ ‬والتعليمات‭ ‬التى‭ ‬يجب‭ ‬اتباعها‭ ‬عند‭ ‬ظهور‭ ‬إحدى‭ ‬علاماته؟ هو‭ ‬نزول‭ ‬قطرات‭ ‬من‭ ‬الدم‭ ‬في‭ ‬الأسابيع‭ ‬الأولى‭ ‬من‭ ‬الحمل‭ ‬مصحوبة‭ ‬بتقلصات‭ ‬بسيطة‭ ‬أسفل‭ ‬البطن‭ ‬وآلام‭ ‬أسفل‭ ‬الظهر،‭ ‬ويحتاج‭ ‬إلى‭ ‬تناول‭ ‬بعض‭ ‬المثبتات‭ ‬العلاجية‭ ‬إلا‭ ‬أن‭ ‬الأدوية‭ ‬وحدها‭ ‬لا‭ ‬تكفى‭ ‬بل‭ ‬يجب‭ ‬الراحة‭ ‬التامة‭ ‬حيث‭ ‬يعتمد‭ ‬90 % ‬من‭ ‬العلاج‭ ‬على‭ ‬الراحة‭ ‬النفسية‭ ‬والجسدية‭.‬ وما‭ ‬الفرق‭ ‬بين‭ ‬الإجهاض‭ ‬المنذر‭ ‬والحتمى؟ يختلف‭ ‬الإجهاض‭ ‬الحتمى‭ ‬عن‭ ‬المنذر‭ ‬فى‭ ‬عدة‭ ‬أشياء‭ ‬منها‭ ‬الإصابة‭ ‬بتقلصات‭ ‬شديدة‭ ‬أسفل‭ ‬البطن‭ ‬مصحوبة‭ ‬بآلام‭ ‬شديدة‭ ‬أسفل‭ ‬الظهر‭ ‬مع‭ ‬تدفق‭ ‬كمية‭ ‬من‭ ‬الدم‭ ‬‮«‬نزيف”،‭ ‬وفى‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬يكون‭ ‬عنق‭ ‬الرحم‭ ‬قد‭ ‬اتسع‭ ‬بما‭ ‬فيه‭ ‬الكفاية‭ ‬فيحدث‭ ‬الإجهاض،‭ ‬بينما‭ ‬يقتصر‭ ‬المنذر‭ ‬على‭ ‬نزول‭ ‬بضع‭ ‬قطرات‭ ‬فى‭ ‬الأسابيع‭ ‬الأولى‭ ‬من‭ ‬الحمل‭.‬ وماذا‭ ‬عن‭ ‬الإجهاض‭ ‬المنسى؟ فى‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬يوجد‭ ‬كيس‭ ‬الحمل‭ ‬داخل‭ ‬الرحم‭ ‬لكن‭ ‬بلا‭ ‬نبض‭ ‬وقد‭ ‬يكون‭ ‬محتويا‭ ‬على‭ ‬بداية‭ ‬تكوين‭ ‬الجنين‭ ‬لكن‭ ‬توقف‭ ‬النمو‭ ‬ولم‭ ‬يظهر‭ ‬نبض،‭ ‬أو‭ ‬وجود‭ ‬كيس‭ ‬الحمل‭ ‬فارغا‭ ‬دون‭ ‬جنين‭ ‬بل‭ ‬يحتوى‭ ‬على‭ ‬سائل‭ ‬داخله،‭ ‬وبالرغم‭ ‬من‭ ‬أن‭ ‬نتيجة‭ ‬اختبار‭ ‬الحمل‭ ‬موجبة‭ ‬إلا‭ ‬أنه‭ ‬بمجرد‭ ‬إجراء‭ ‬الاختبار‭ ‬الرقمى‭ ‬للحمل‭ ‬نجد‭ ‬أنه‭ ‬يتناقص‭.‬ وهل‭ ‬من‭ ‬الضرورى‭ ‬إجراء‭ ‬عملية‭ ‬كحت‭ ‬بعد‭ ‬الإجهاض؟ أحيانا‭ ‬يحدث‭ ‬الإجهاض‭ ‬كاملا‭ ‬فيحتاج‭ ‬لبعض‭ ‬الأدوية‭ ‬فقط،‭ ‬لكن‭ ‬إذا‭ ‬خرج‭ ‬الجنين‭ ‬من‭ ‬رحم‭ ‬أمه‭ ‬دون‭ ‬المشيمة،‭ ‬أو‭ ‬استمر‭ ‬النزيف‭ ‬حتى‭ ‬بعد‭ ‬الإجهاض‭ ‬فيجب‭ ‬إجراء‭ ‬عملية‭ ‬الكحت‭.‬ وما‭ ‬الإجهاض‭ ‬المتكرر،‭ ‬وماذا‭ ‬عن‭ ‬أسبابه؟ قد‭ ‬تتعرض‭ ‬المرأة‭ ‬إلى‭ ‬الإجهاض‭ ‬مرتين‭ ‬متتاليتين‭ ‬فى‭ ‬الأسابيع‭ ‬الأولى‭ ‬من‭ ‬الحمل،‭ ‬وفى‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬يسمى‭ ‬إجهاضا‭ ‬متكررا،‭ ‬وقد‭ ‬يرجع‭ ‬ذلك‭ ‬إلى‭ ‬سبب‭ ‬هرمونى‭ ‬أو‭ ‬وراثى‭ ‬أو‭ ‬وجود‭ ‬حاجز‭ ‬رحمى،‭ ‬وأحيانا‭ ‬يكون‭ ‬لخلل‭ ‬في‭ ‬المناعة‭ ‬سواء‭ ‬ظاهري‭ ‬أو‭ ‬خفي،‭ ‬إلا‭ ‬أنه‭ ‬فى‭ ‬جميع‭ ‬الحالات‭ ‬يحتاج‭ ‬إلى‭ ‬إجراء‭ ‬بعض‭ ‬الفحوصات‭ ‬المعملية‭ ‬لمعرفة‭ ‬السبب‭ ‬الحقيقي‭.‬