الأحد 21 يوليو 2024

عيادة النساء والتوليد

عيادة النساء والتوليد

20-5-2023 | 11:02

الدكتور صلاح سلام استشاري امراض النساء والتوليد
ط‭- ‬عند‭ ‬مشاهدتى‭ ‬لأحد‭ ‬البرامج‭ ‬الطبية‭ ‬استمعت‭ ‬لأحد‭ ‬الأطباء‭ ‬يتحدث‭ ‬عن‭ ‬حالات‭ ‬يمثل‭ ‬فيها‭ ‬الحمل‭ ‬خطورة‭ ‬على‭ ‬صحة‭ ‬المرأة،‭ ‬فما‭ ‬مدى‭ ‬صحة‭ ‬ذلك؟ على‭ ‬الرغم‭ ‬من‭ ‬أن‭ ‬كل‭ ‬فتاة‭ ‬تحلم‭ ‬أن‭ ‬تصبح‭ ‬أما،‭ ‬إلا‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬بعض‭ ‬الحالات‭ ‬التى‭ ‬يمثل‭ ‬الحمل‭ ‬فيها‭ ‬خطورة‭ ‬على‭ ‬صحة‭ ‬المرأة‭ ‬منها‭ ‬إذا‭ ‬تجاوزت‭ ‬الـ‭ ‬35‭ ‬عاما‭ ‬أو‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬دون‭ ‬الـ‭ ‬18‭ ‬سنة،‭ ‬وكذلك‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬السيدة‭ ‬تعانى‭ ‬ارتفاعا‭ ‬في‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬أو‭ ‬مرض‭ ‬السكر،‭ ‬أو‭ ‬أى‭ ‬من‭ ‬أمراض‭ ‬القلب،‭ ‬أو‭ ‬خضعت‭ ‬لعملية‭ ‬زرع‭ ‬كلى،‭ ‬أو‭ ‬كانت‭ ‬حمالا‭ ‬فى‭ ‬توأم‭ ‬أو‭ ‬أكثر،‭ ‬أو‭ ‬تعرضت‭ ‬للإجهاض‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬مرتين،‭ ‬ففى‭ ‬هذه‭ ‬الحالات‭ ‬تحتاج‭ ‬الحامل‭ ‬إلى‭ ‬رعاية‭ ‬خاصة‭ ‬أثناء‭ ‬أشهر‭ ‬الحمل‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يتحول‭ ‬الحمل‭ ‬من‭ ‬مساره‭ ‬الطبيعى‭ ‬إلى‭ ‬دائرة‭ ‬الخطر‭ ‬إن‭ ‬لم‭ ‬تكن‭ ‬المرأة‭ ‬تعانى‭ ‬أيا‭ ‬من‭ ‬هذه‭ ‬الأمراض؟ أثناء‭ ‬أشهر‭ ‬الحمل‭ ‬قد‭ ‬تصاب‭ ‬المرأة‭ ‬بسكر‭ ‬حمل،‭ ‬أو‭ ‬ارتفاع‭ ‬في‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،‭ ‬أو‭ ‬تسمم‭ ‬حمل،‭ ‬أو‭ ‬تقلصات‭ ‬مبكرة‭ ‬للرحم‭ ‬تؤدى‭ ‬إلى‭ ‬ولادة‭ ‬قبل‭ ‬الموعد‭ ‬أو‭ ‬انفجار‭ ‬مبكر‭ ‬لجيب‭ ‬المياه‭ ‬‮«‬السائل‭ ‬الأمينوسى‮»‬‭ ‬وهو‭ ‬ما‭ ‬يمثل‭ ‬خطورة‭ ‬كبيرة‭ ‬على‭ ‬حياة‭ ‬المرأة‭ ‬والجنين‭ ‬إذا‭ ‬لم‭ ‬يتم‭ ‬اتخاذ‭ ‬الإجراءات‭ ‬الطبية‭ ‬اللازمة‭. ‬ ‭- ‬ما‭ ‬المقصود‭ ‬بتسمم‭ ‬الحمل،‭ ‬وما‭ ‬أعراضه؟ هو‭ ‬حالة‭ ‬تحدث‭ ‬عادة‭ ‬للمرأة‭ ‬التى‭ ‬حملت‭ ‬فى‭ ‬سن‭ ‬مبكرة‭ ‬أو‭ ‬بعد‭ ‬35‭ ‬سنة،‭ ‬ويحدث‭ ‬فيها‭ ‬تورم‭ ‬في‭ ‬الساقين‭ ‬والوجه‭ ‬مع‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬ووجود‭ ‬زلال‭ ‬في‭ ‬البول،‭ ‬وقد‭ ‬يتسبب‭ ‬تسمم‭ ‬الحمل‭ ‬فى‭ ‬إصابة‭ ‬الأم‭ ‬بمضاعفات‭ ‬خطيرة‭ ‬إذا‭ ‬لم‭ ‬يتم‭ ‬متابعتها‭ ‬جيدا،‭ ‬مثل‭ ‬إصابتها‭ ‬بتشنجات‭ ‬نتيجة‭ ‬زيادة‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،‭ ‬وقد‭ ‬يصل‭ ‬الأمر‭ ‬إلى‭ ‬وفاة‭ ‬الجنين‭ ‬داخل‭ ‬الرحم‭.‬ ‭- ‬لماذا‭ ‬يعد‭ ‬حمل‭ ‬التوأم‭ ‬حملا‭ ‬خطرا؟‭ ‬ نحن‭ ‬نعتبر‭ ‬ذلك‭ ‬خطرا‭ ‬خاصة‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬المرأة‭ ‬التى‭ ‬تحمل‭ ‬لأول‭ ‬مرة،‭ ‬لأنه‭ ‬لم‭ ‬يسبق‭ ‬اختبار‭ ‬قدرة‭ ‬الرحم‭ ‬على‭ ‬استيعاب‭ ‬طفلين‭ ‬أو‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬عدمه،‭ ‬لذلك‭ ‬لابد‭ ‬من‭ ‬توفير‭ ‬رعاية‭ ‬خاصة‭ ‬للمرأة‭ ‬مع‭ ‬قياس‭ ‬عنق‭ ‬الرحم‭ ‬في‭ ‬الأسابيع‭ ‬الأولى،‭ ‬فإذا‭ ‬لوحظ‭ ‬قصر‭ ‬واتساع‭ ‬عنق‭ ‬الرحم‭ ‬كان‭ ‬ضروريا‭ ‬عمل‭ ‬ربط‭ ‬لعنق‭ ‬الرحم‭ ‬لمنع‭ ‬الولادة‭ ‬المبكرة‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬هناك‭ ‬أسباب‭ ‬لتسرب‭ ‬السائل‭ ‬الأمينوسي‭ ‬من‭ ‬الرحم‭ ‬أو‭ ‬الانفجار‭ ‬المبكر‭ ‬لجيب‭ ‬المياه؟ من‭ ‬أهم‭ ‬الأسباب‭ ‬وجود‭ ‬التهابات‭ ‬مهبلية‭ ‬متكررة‭ ‬أثناء‭ ‬الحمل‭ ‬وعدم‭ ‬علاجها‭ ‬أو‭ ‬وجود‭ ‬اتساع‭ ‬في‭ ‬عنق‭ ‬الرحم‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬تتطلب‭ ‬تلك‭ ‬الحالات‭ ‬دخول‭ ‬المستشفى‭ ‬والبقاء‭ ‬تحت‭ ‬الرعاية‭ ‬الطبية؟ تختلف‭ ‬خطورة‭ ‬الحمل‭ ‬من‭ ‬سيدة‭ ‬إلى‭ ‬أخرى،‭ ‬فبعض‭ ‬الحالات‭ ‬يمكن‭ ‬متابعتها‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬العيادة‭ ‬الخارجية،‭ ‬لكن‭ ‬أحيانا‭ ‬قد‭ ‬تحتاج‭ ‬الحالة‭ ‬إلى‭ ‬المتابعة‭ ‬الطبية‭ ‬بشكل‭ ‬دوري‭ ‬ما‭ ‬يتطلب‭ ‬حجزها‭ ‬فى‭ ‬المستشفى‭ ‬لتوفير‭ ‬الرعاية‭ ‬اللازمة‭ ‬لها‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬تعد‭ ‬حالات‭ ‬الحقن‭ ‬المجهرى‭ ‬من‭ ‬الحمل‭ ‬الخطر؟ الحمل‭ ‬بالحقن‭ ‬المجهرى‭ ‬مثل‭ ‬الحمل‭ ‬العادى‭ ‬ولكنه‭ ‬يعامل‭ ‬بحرص،‭ ‬ويتطلب‭ ‬تناول‭ ‬العقاقير‭ ‬التى‭ ‬تساعد‭ ‬على‭ ‬تثبيت‭ ‬الجنين‭ ‬فى‭ ‬الثلاثة‭ ‬أشهر‭ ‬الأولى،‭ ‬وعلى‭ ‬السيدة‭ ‬التى‭ ‬أجرت‭ ‬هذا‭ ‬النوع‭ ‬من‭ ‬العمليات‭ ‬أن‭ ‬تمارس‭ ‬حياتها‭ ‬بصورة‭ ‬طبيعية‭ ‬مع‭ ‬اتخاذ‭ ‬بعض‭ ‬الاحتياطات‭.‬