20-5-2023 | 11:02
الدكتور صلاح سلام استشاري امراض النساء والتوليد
ط- عند مشاهدتى لأحد البرامج الطبية استمعت لأحد الأطباء يتحدث عن حالات يمثل فيها الحمل خطورة على صحة المرأة، فما مدى صحة ذلك؟
على الرغم من أن كل فتاة تحلم أن تصبح أما، إلا أن هناك بعض الحالات التى يمثل الحمل فيها خطورة على صحة المرأة منها إذا تجاوزت الـ 35 عاما أو إذا كانت دون الـ 18 سنة، وكذلك إذا كانت السيدة تعانى ارتفاعا في ضغط الدم أو مرض السكر، أو أى من أمراض القلب، أو خضعت لعملية زرع كلى، أو كانت حمالا فى توأم أو أكثر، أو تعرضت للإجهاض أكثر من مرتين، ففى هذه الحالات تحتاج الحامل إلى رعاية خاصة أثناء أشهر الحمل.
- هل يمكن أن يتحول الحمل من مساره الطبيعى إلى دائرة الخطر إن لم تكن المرأة تعانى أيا من هذه الأمراض؟
أثناء أشهر الحمل قد تصاب المرأة بسكر حمل، أو ارتفاع في ضغط الدم، أو تسمم حمل، أو تقلصات مبكرة للرحم تؤدى إلى ولادة قبل الموعد أو انفجار مبكر لجيب المياه «السائل الأمينوسى» وهو ما يمثل خطورة كبيرة على حياة المرأة والجنين إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات الطبية اللازمة.
- ما المقصود بتسمم الحمل، وما أعراضه؟
هو حالة تحدث عادة للمرأة التى حملت فى سن مبكرة أو بعد 35 سنة، ويحدث فيها تورم في الساقين والوجه مع ارتفاع ضغط الدم ووجود زلال في البول، وقد يتسبب تسمم الحمل فى إصابة الأم بمضاعفات خطيرة إذا لم يتم متابعتها جيدا، مثل إصابتها بتشنجات نتيجة زيادة ضغط الدم، وقد يصل الأمر إلى وفاة الجنين داخل الرحم.
- لماذا يعد حمل التوأم حملا خطرا؟
نحن نعتبر ذلك خطرا خاصة في حالة المرأة التى تحمل لأول مرة، لأنه لم يسبق اختبار قدرة الرحم على استيعاب طفلين أو أكثر من عدمه، لذلك لابد من توفير رعاية خاصة للمرأة مع قياس عنق الرحم في الأسابيع الأولى، فإذا لوحظ قصر واتساع عنق الرحم كان ضروريا عمل ربط لعنق الرحم لمنع الولادة المبكرة.
- هل هناك أسباب لتسرب السائل الأمينوسي من الرحم أو الانفجار المبكر لجيب المياه؟
من أهم الأسباب وجود التهابات مهبلية متكررة أثناء الحمل وعدم علاجها أو وجود اتساع في عنق الرحم.
- هل تتطلب تلك الحالات دخول المستشفى والبقاء تحت الرعاية الطبية؟
تختلف خطورة الحمل من سيدة إلى أخرى، فبعض الحالات يمكن متابعتها من خلال العيادة الخارجية، لكن أحيانا قد تحتاج الحالة إلى المتابعة الطبية بشكل دوري ما يتطلب حجزها فى المستشفى لتوفير الرعاية اللازمة لها.
- هل تعد حالات الحقن المجهرى من الحمل الخطر؟
الحمل بالحقن المجهرى مثل الحمل العادى ولكنه يعامل بحرص، ويتطلب تناول العقاقير التى تساعد على تثبيت الجنين فى الثلاثة أشهر الأولى، وعلى السيدة التى أجرت هذا النوع من العمليات أن تمارس حياتها بصورة طبيعية مع اتخاذ بعض الاحتياطات.