الأربعاء 1 مايو 2024

الدكتورة‭ ‬أمل‭ ‬الشحات‭:‬ انقطاع‭ ‬الطمث‭... ‬حياة‭ ‬جديدة‭! ‬

انقطاع الطمث ... حياة جديدة

16-12-2023 | 09:02

دعاء نافع
انقطاع‭ ‬الدورة‭ ‬تغير‭ ‬طبيعي‭ ‬يحدث‭ ‬للمرأة‭ ‬عند‭ ‬انتهاء‭ ‬دورات‭ ‬الحيض‭ ‬نتيجة‭ ‬توقف‭ ‬نشاط‭ ‬المبيضين،‭ ‬ويتأكد‭ ‬حدوث‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭ ‬عند‭ ‬مرور‭ ‬12‭ ‬شهرًا‭ ‬بدون‭ ‬دورة‭ ‬شهرية،‭ ‬كما‭ ‬يحدث‭ ‬غالبًا‭ ‬عند‭ ‬معظم‭ ‬النساء‭ ‬عندما‭ ‬يكون‭ ‬عمرهن‭ ‬بين‭ ‬45‭ ‬و55‭ ‬سنة‭. ‬ هذا‭ ‬ما‭ ‬أكدته‭ ‬لنا‭ ‬أ‭. ‬د‭.‬أمل‭ ‬الشحات‭ ‬أستاذ‭ ‬طب‭ ‬النساء‭ ‬والتوليد‭ ‬بجامعة‭ ‬قناة‭ ‬السويس،‭ ‬والتي‭ ‬سوف‭ ‬نسألها‭ ‬عن‭ ‬كل‭ ‬شيء‭ ‬يتعلق‭ ‬بهذه‭ ‬المرحلة‭ ‬التي‭ ‬يُطلق‭ ‬عليها‭ ‬سن‭ ‬اليأس،‭ ‬وتقلق‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬النساء‭. ‬إلى‭ ‬نص‭ ‬الحوار‭.‬ ‭- ‬بداية‭ ‬هل‭ ‬لانقطاع‭ ‬الطمث‭ ‬أعراض؟ من‭ ‬أعراض‭ ‬انقطاع‭ ‬الدورة‭.‬ ‭- ‬عدم‭ ‬انتظام‭ ‬الدورة‭ ‬الشهرية ‭- ‬الإحساس‭ ‬بالحر‭ ‬الشديد ‭- ‬التعرق‭ ‬في‭ ‬أثناء‭ ‬الليل ‭- ‬جفاف‭ ‬المهبل ‭- ‬الأرق ‭- ‬تغيَّرات‭ ‬الحالة‭ ‬المزاجية،‭ ‬والقلق ‭- ‬مشكلات‭ ‬في‭ ‬الذاكرة،‭ ‬والتركيز ‭- ‬زيادة‭ ‬في‭ ‬الوزن‭ ‬بمنطقة‭ ‬البطن‭ ‬ ‭- ‬زيادة‭ ‬تساقط‭ ‬الشعر عادةً‭ ‬ما‭ ‬تكون‭ ‬علامات‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭ ‬وأعراضه‭ ‬كافية‭ ‬لتعلم‭ ‬معظم‭ ‬النساء‭ ‬أنهن‭ ‬بدأن‭ ‬الدخول‭ ‬في‭ ‬مرحلة‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭. ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬لديكِ‭ ‬مخاوف‭ ‬بشأن‭ ‬عدم‭ ‬انتظام‭ ‬الدورة‭ ‬الشهرية‭ ‬أو‭ ‬هبَّات‭ ‬الحرارة،‭ ‬فتحدثي‭ ‬مع‭ ‬الطبيب‭. ‬وقد‭ ‬يوصى‭ ‬في‭ ‬بعض‭ ‬الحالات‭ ‬بإجراء‭ ‬مزيد‭ ‬من‭ ‬التقييم‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬انقطاع‭ ‬الدورة‭ ‬الشهرية‭ ‬يحتاج‭ ‬لبعض‭ ‬العلاجات؟ انقطاع‭ ‬الدورة‭ ‬في‭ ‬حد‭ ‬ذاته‭ ‬لا‭ ‬يحتاج‭ ‬إلى‭ ‬أي‭ ‬علاج‭ ‬طبي،‭ ‬وتعتمد‭ ‬العلاجات‭ ‬على‭ ‬التخفيف‭ ‬من‭ ‬الأعراض‭ ‬المصاحبة‭ ‬والوقاية‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬المزمنة‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تحدث‭ ‬مع‭ ‬التقدم‭ ‬في‭ ‬السن‭ ‬ومنها‭: ‬ ‭- ‬العلاج‭ ‬بالهرمونات‭ ‬مثل‭: ‬العلاج‭ ‬بالإستروجين‭ ‬ ‭- ‬جرعات‭ ‬قليلة‭ ‬من‭ ‬الأدوية‭ ‬المضادة‭ ‬للاكتئاب ‭- ‬أدوية‭ ‬معدلة‭ ‬للهرمونات‭ (‬Modulators‭)‬،‭ ‬مثل‭: ‬مستقبلات‭ ‬هرمون‭ ‬الإستروجين ‭- ‬هل‭ ‬توجد‭ ‬اختبارات‭ ‬معينة‭ ‬للتأكد‭ ‬من‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث؟ عادةً‭ ‬لا‭ ‬تكون‭ ‬الاختبارات‭ ‬ضرورية‭ ‬لتشخيص‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث،‭ ‬لكن‭ ‬في‭ ‬ظروف‭ ‬معينة‭ ‬قد‭ ‬يوصي‭ ‬الطبيب‭ ‬بإجراء‭ ‬اختبارات‭ ‬الدم‭ ‬للتحقق‭ ‬من‭ ‬مستوى‭ ‬الهرمونين‭ ‬التاليين‭:‬الهرمون‭ ‬المنبه‭ ‬للجُريب‭ ‬والإستروجين‭ (‬إستراديول‭)‬،‭ ‬لأن‭ ‬مستويات‭ ‬الهرمون‭ ‬المنبه‭ ‬للجُريب‭ ‬تزداد‭ ‬بينما‭ ‬تنخفض‭ ‬مستويات‭ ‬إستراديول‭ ‬مع‭ ‬بدء‭ ‬مرحلة‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭. ‬ هرمون‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية،‭ ‬لأن‭ ‬خمول‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ (‬قصور‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭) ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يسبب‭ ‬أعراضًا‭ ‬مشابهة‭ ‬لأعراض‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭. ‬ وتتوفر‭ ‬الاختبارات‭ ‬المنزلية‭ ‬التي‭ ‬لا‭ ‬تستلزم‭ ‬وصفة‭ ‬طبية‭ ‬للتحقق‭ ‬من‭ ‬مستويات‭ ‬الهرمون‭ ‬المنبه‭ ‬للجُريب‭ ‬في‭ ‬البول،‭ ‬تشير‭ ‬نتائج‭ ‬الاختبارات‭ ‬إلى‭ ‬ما‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬لديكِ‭ ‬مستويات‭ ‬مرتفعة‭ ‬من‭ ‬الهرمون‭ ‬المنبه‭ ‬للجُريب‭ ‬أو‭ ‬ما‭ ‬إذا‭ ‬كنتِ‭ ‬في‭ ‬فترة‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭ ‬أو‭ ‬قريبة‭ ‬من‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭. ‬ولكن‭ ‬نظرًا‭ ‬لأن‭ ‬مستويات‭ ‬الهرمون‭ ‬المنبه‭ ‬للجُريب‭ ‬ترتفع‭ ‬وتنخفض‭ ‬أثناء‭ ‬الدورة‭ ‬الشهرية،‭ ‬فإن‭ ‬اختبارات‭ ‬الهرمون‭ ‬المنبه‭ ‬للجُريب‭ ‬في‭ ‬المنزل‭ ‬لا‭ ‬يمكنها‭ ‬تأكيد‭ ‬ما‭ ‬إذا‭ ‬كنتِ‭ ‬في‭ ‬مرحلة‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭ ‬أم‭ ‬لا‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬العلاج‭ ‬الهرموني‭ ‬يصلح‭ ‬لكل‭ ‬النساء‭ ‬بعد‭ ‬انقطاع‭ ‬الدورة‭ ‬الشهرية؟ ‭- ‬لا‭ ‬يتطلب‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭ ‬أي‭ ‬علاج‭ ‬دوائي‭. ‬بل‭ ‬تركز‭ ‬طرق‭ ‬العلاج‭ ‬على‭ ‬تخفيف‭ ‬مؤشرات‭ ‬المرض‭ ‬والأعراض،‭ ‬والوقاية‭ ‬من‭ ‬الحالات‭ ‬المزمنة‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تحدث‭ ‬مع‭ ‬التقدم‭ ‬في‭ ‬العمر‭ ‬أو‭ ‬التحكم‭ ‬فيها‭. ‬قد‭ ‬يتضمن‭ ‬العلاج‭ ‬ما‭ ‬يلي‭:‬ العلاج‭ ‬الهرموني،‭ ‬العلاج‭ ‬بهرمون‭ ‬الإستروجين‭ ‬هو‭ ‬أفضل‭ ‬خيارات‭ ‬العلاج‭ ‬الفعال‭ ‬لتخفيف‭ ‬هَبَّات‭ ‬الحرارة‭ ‬الناتجة‭ ‬عن‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث،‭ ‬وبناءً‭ ‬على‭ ‬تاريخكِ‭ ‬الطبي‭ ‬والعائلي،‭ ‬قد‭ ‬يوصي‭ ‬طبيبكِ‭ ‬بعلاج‭ ‬الإستروجين‭ ‬بأقل‭ ‬جرعة‭ ‬وأقصر‭ ‬إطار‭ ‬زمني‭ ‬لازم‭ ‬لتخفيف‭ ‬الأعراض،‭ ‬إذا‭ ‬كنتِ‭ ‬تنعمين‭ ‬بوجود‭ ‬الرحم،‭ ‬فستحتاجين‭ ‬إلى‭ ‬البروجستين‭ ‬بالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬الإستروجين،‭ ‬يساعد‭ ‬الإستروجين‭ ‬أيضًا‭ ‬على‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬فقدان‭ ‬العظام‭. ‬قد‭ ‬يكون‭ ‬لاستخدام‭ ‬العلاج‭ ‬الهرموني‭ ‬على‭ ‬المدى‭ ‬الطويل‭ ‬بعض‭ ‬مخاطر‭ ‬الإصابة‭ ‬بسرطان‭ ‬القلب‭ ‬والأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬وسرطان‭ ‬الثدي،‭ ‬ولكن‭ ‬البدء‭ ‬بتناول‭ ‬الهرمونات‭ ‬في‭ ‬وقت‭ ‬قريب‭ ‬من‭ ‬انقطاع‭ ‬الطمث‭ ‬أظهر‭ ‬فوائد‭ ‬لبعض‭ ‬السيدات،‭ ‬ويجب‭ ‬التحدث‭ ‬إلى‭ ‬الطبيب‭ ‬بشأن‭ ‬فوائد‭ ‬ومخاطر‭ ‬العلاج‭ ‬بالهرمونات‭ ‬وما‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬خيارًا‭ ‬آمنًا‭ ‬بالنسبة‭ ‬لحالتكِ‭.‬