تجيب د. شيماء صابر أبوعجاج استشاري أمراض الروماتويد والمناعة والمفاصل وأمراض العظام.. من الأسباب التى تلزم الإفطار.. وجود نشاط حاد فى المرض المناعي وهذا يعتمد على رأى الدكتور المتابع للحال، القصور الشديد لوظائف الكلى، متلازمة شوجرن، ففى حالة وجود جفاف شديد بالحلق والتهابات فطرية بالفم واللسان يشعر المريض بالحاجة الشديدة لشرب السوائل، نوبات النقرس الحادة والشديدة والتى تتطلب شرب السوائل بكثرة، متلازمه انتى فوسفوليبيد فى حالة وجود جلطات متكررة بالأوعية الدموية أو إجهاض متكرر لدى السيدات وذلك يتطلب تجنب الجفاف وزيادة شرب السوائل، التهابات الأوعية الدموية المناعية فى الحالات الشديدة مع وجود جلطات، مرض بهجت فى حاله وجود جلطات متكررة بالأوعية الدموية وذلك لتجنب حدوث جلطة بالشريان الرئوي، السيدات الحوامل المصابين بالأمراض الروماتيزمية المناعية النشطة وخاصة فى وجود متلازمة الآنتى فوسفوليبيد وأيضا الحمل فى حد ذاته رخصة للإفطار.