أوضح الدكتور نادر الجارحى استشارى أمراض الغدد الصماء والسكر، أن السكر غير المضبوط يؤدى إلى تأثر عمل هرمون TSH، كما أن إرتفاع مستوى الإنسولين نتيجة مقاومته يؤدى إلى زيادة حجم الغدة والقابليه لتكون عقد ،كذلك عدم ضبط السكر لدى مرضى جريفز المناعى مع وجود مشكلة فى العين يجعل السيطرة عليها أمر صعب.