الأحد 3 اغسطس 2025

استشارى‭ ‬أمراض‭ ‬الباطنة‭ ‬والكبد د‭. ‬عماد‭ ‬الدين حمدى: 4 نصائح ضرورية‭ ‬للحماية‭ ‬من‭ ‬التليف‭ ‬الكبدى

4 نصائح ضرورية للحماية من التليف الكبدى

2-8-2025 | 11:05

نهى عاطف
التليف‭ ‬الكبدي‭ ‬ببساطة‭ ‬هو‭ ‬حالة‭ ‬مرضية‭ ‬تنتج‭ ‬عن‭ ‬تعرض‭ ‬أنسجة‭ ‬الكبد‭ ‬السليمة‭ ‬إلى‭ ‬التندب‭ ‬الذي‭ ‬يؤثر‭ ‬على‭ ‬أداء‭ ‬وظائفها‭ ‬بشكل‭ ‬طبيعي،‭ ‬إذ‭ ‬أنهُ‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬التي‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تؤدي‭ ‬في‭ ‬حالات‭ ‬متقدمة‭ ‬إلى‭ ‬إصابة‭ ‬المريض‭ ‬بأمراض‭ ‬أكثر‭ ‬خطورة،‭ ‬مثل‭: ‬تشمع‭ ‬الكبد،‭ ‬أو‭ ‬الفشل‭ ‬الكلوي،‭ ‬أو‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،‭ ‬وعلينا‭ ‬أن‭ ‬نعرف‭ ‬أن‭ ‬مرض‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬أو‭ ‬تشمع‭ ‬الكبد‭ ‬هو‭ ‬مرض‭ ‬صعب‭ ‬جدًا‭ ‬يحدث‭ ‬عندما‭ ‬يصيب‭ ‬الكبد‭ ‬ندبة،‭ ‬وتكمن‭ ‬الخطورة‭ ‬هنا‭ ‬في‭ ‬أن‭ ‬الكبد‭ ‬عضو‭ ‬مهم‭ ‬جدا‭ ‬وحاسم‭ ‬في‭ ‬الحفاظ‭ ‬على‭ ‬حياة‭ ‬الإنسان‭ ‬من‭ ‬تراكم‭ ‬السموم‭. ‬ يحدثنا‭ ‬فى‭ ‬هذا‭ ‬الحوار‭ ‬الدكتور‭ ‬عماد‭ ‬الدين‭ ‬حمدى‭ ‬استشارى‭ ‬أمراض‭ ‬الباطنة‭ ‬والكبد‭ ‬عن‭ ‬أهم‭ ‬الأسباب‭ ‬التي‭ ‬تؤدى‭ ‬للإصابة‭ ‬بالتليف‭ ‬الكبدي‭ ‬أو‭ ‬التشمع‭ ‬الكبدى‭ ‬وطرق‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬الإصابة‭ ‬بهذا‭ ‬المرض‭ ‬الخطير‭. ‬ ‭- ‬ما‭ ‬الأسباب‭ ‬الرئيسة‭ ‬للإصابة‭ ‬بتليف‭ ‬الكبد؟‭ ‬ شرب‭ ‬الكحول‭ ‬بكثرة‭ ‬لبعض‭ ‬الأشخاص‭ ‬والإصابة‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسي‭ ‬المزمن،‭ ‬وتراكم‭ ‬الدهون‭ ‬على‭ ‬الكبد،‭ ‬وتراكم‭ ‬الحديد‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬والتليف‭ ‬الكيسي‭ ‬بجانب‭ ‬تراكم‭ ‬النحاس‭ ‬في‭ ‬الكبد،‭ ‬والاضطرابات‭ ‬الوراثية‭ ‬في‭ ‬التمثيل‭ ‬الغذائي‭ ‬للسكر‭ ‬واضطراب‭ ‬الجهاز‭ ‬الهضمي‭ ‬الوراثي،‭ ‬ومرض‭ ‬الكبد‭ ‬الناجم‭ ‬عن‭ ‬جهاز‭ ‬المناعة‭ ‬في‭ ‬الجسم،‭ ‬وتصلب‭ ‬القنوات‭ ‬الصفراوية‭ ‬وتندبها‭.‬ ‭- ‬ما‭ ‬الأعراض‭ ‬التى‭ ‬تظهر‭ ‬على‭ ‬المريض‭ ‬وتدل‭ ‬على‭ ‬إصابته‭ ‬بالتليف‭ ‬الكبدى‭ ‬أو‭ ‬التشمع‭ ‬الكبدى؟ لا‭ ‬تظهر‭ ‬أعراض‭ ‬للمرض‭ ‬دائمًا‭ ‬في‭ ‬المراحل‭ ‬الأولى‭ ‬من‭ ‬الاصابة‭ ‬به،‭ ‬أما‭ ‬في‭ ‬المراحل‭ ‬المتقدمة‭ ‬من‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬فقد‭ ‬تظهر‭ ‬بعض‭ ‬الأعراض‭ ‬من‭ ‬بينها‭: ‬الشعور‭ ‬بالتعب‭ ‬والهزال‭ ‬الشديد‭ ‬،‭ ‬وحدوث‭ ‬نزيف‭ ‬من‭ ‬الأنف‭ ‬مع‭ ‬سهولة‭ ‬الإصابة‭ ‬بجروح،‭ ‬وانخفاض‭ ‬الوزن‭ ‬المستمر،‭ ‬والشعور‭ ‬بالضيق‭ ‬في‭ ‬البطن‭ ‬وإصفرار‭ ‬فى‭ ‬لون‭ ‬الجلد‭ ‬والحكة‭ ‬ونزف‭ ‬في‭ ‬داخل‭ ‬المعدة‭ ‬أو‭ ‬في‭ ‬المريء؛‭ ‬وهي‭ ‬القناة‭ ‬التي‭ ‬تهبط‭ ‬من‭ ‬الفم‭ ‬حتى‭ ‬المعدة‭ ‬وتجمع‭ ‬السوائل‭ ‬فى‭ ‬القدمين‭ ‬وهو‭ ‬ما‭ ‬يسمى‭ ‬‮«‬الوذمة‮»‬‭ ‬وتجمع‭ ‬السوائل‭ ‬فى‭ ‬البطن‭ ‬وهو‭ ‬ما‭ ‬يسمى‭ ‬‮«‬الاستسقاء‮»‬‭. ‬ ‭- ‬وهل‭ ‬هناك‭ ‬نصائح‭ ‬ما‭ ‬تقدمها‭ ‬لمواجهة‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬الخطير‭ ‬أو‭ ‬الوقاية‭ ‬منه؟ ‭ ‬التوقف‭ ‬عن‭ ‬شرب‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬الكحول،‭ ‬فالاستهلاك‭ ‬المفرط‭ ‬للكحول‭ ‬هو‭ ‬عامل‭ ‬خطر‭ ‬لتليف‭ ‬الكبد‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬زيادة‭ ‬الوزن‭ ‬تزيد‭ ‬من‭ ‬خطر‭ ‬الإصابة‭ ‬بأمراض‭ ‬قد‭ ‬تؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬مثل‭: ‬مرض‭ ‬الكبد‭ ‬الدهني‭ ‬غير‭ ‬الناجم‭ ‬عن‭ ‬شرب‭ ‬الكحول،‭ ‬والتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الدهني‭ ‬غير‭ ‬الناجم‭ ‬عن‭ ‬شرب‭ ‬الكحول،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬الإصابة‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسي‭ ‬يعد‭ ‬من‭ ‬الأسباب‭ ‬الرئيسية‭ ‬لأمراض‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬العالم‭. ‬ ‭- ‬ما‭ ‬المضاعفات‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تظهر‭ ‬على‭ ‬المصاب‭ ‬بالتليف‭ ‬الكبدى‭ ‬أو‭ ‬التشمع‭ ‬الكبدى؟ يحدث‭ ‬تشمع‭ ‬الكبد‭ ‬أو‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬عندما‭ ‬تحل‭ ‬كميات‭ ‬كبيرة‭ ‬من‭ ‬أنسجة‭ ‬الندوب‭ ‬مكان‭ ‬الأنسجة‭ ‬السليمة‭ ‬في‭ ‬الكبد،‭ ‬ويؤدي‭ ‬نسيج‭ ‬الندوب‭ ‬إلى‭ ‬إعاقة‭ ‬التدفق‭ ‬السليم‭ ‬للدم‭ ‬من‭ ‬الأمعاء‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬الكبد‭ ‬وينتج‭ ‬ضغطًا‭ ‬كبيرًا‭ ‬في‭ ‬الأوردة‭ ‬التي‭ ‬توصل‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬هذه‭ ‬المنطقة،‭ ‬وتسمى‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬باسم‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬البابى،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬المرضى‭ ‬المصابين‭ ‬بتليف‭ ‬الكبد‭ ‬هم‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬من‭ ‬غيرهم‭ ‬للإصابة‭ ‬بالحصى‭ ‬الصفراوي،‭ ‬وكلما‭ ‬كان‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬أكثر‭ ‬شدة‭ ‬يزداد‭ ‬خطر‭ ‬الإصابة‭ ‬بالحصى‭ ‬الصفراوي،‭ ‬كذلك‭ ‬فإن‭ ‬مرضى‭ ‬التليف‭ ‬الكبدى‭ ‬هم‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬من‭ ‬غيرهم‭ ‬للإصابة‭ ‬بسرطان‭ ‬الكبد‭ ‬وخاصةً‭ ‬سرطان‭ ‬الخلايا‭ ‬الكبدية،‭ ‬وعندما‭ ‬يصاب‭ ‬شخص‭ ‬بتليف‭ ‬الكبد‭ ‬يحل‭ ‬النسيج‭ ‬المتليف‭ ‬مكان‭ ‬النسيج‭ ‬السليم‭ ‬فيعيق‭ ‬الكبد‭ ‬عن‭ ‬القيام‭ ‬بوظائفه‭ ‬بشكل‭ ‬طبيعي،‭ ‬مثلًا‭ ‬قد‭ ‬يعجز‭ ‬الكبد‭ ‬عن‭ ‬إنتاج‭ ‬مواد‭ ‬مخثرة‭ ‬بالشكل‭ ‬الكافي‭ ‬مما‭ ‬يصعب‭ ‬وقف‭ ‬النزيف‭ ‬عند‭ ‬حدوثه‭ ‬وقد‭ ‬يفشل‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬تنقية‭ ‬السموم‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تتراكم‭ ‬في‭ ‬الدورة‭ ‬الدموية‭.‬ كما‭ ‬أن‭ ‬التندب‭ ‬قد‭ ‬يؤدّي‭ ‬إلى‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬في‭ ‬الأوردة‭ ‬التي‭ ‬تنقل‭ ‬الدم‭ ‬من‭ ‬الأمعاء‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬الكبد‭ ‬أي‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬البابى،‭ ‬وتؤدي‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬إلى‭ ‬حدوث‭ ‬نزيف‭ ‬شديد‭ ‬وخطير‭ ‬في‭ ‬الجهاز‭ ‬الهضمي‭ ‬وإلى‭ ‬مشكلات‭ ‬خطيرة‭ ‬أخرى‭ ‬في‭ ‬حين‭ ‬قد‭ ‬يؤدي‭ ‬التشمع‭ ‬الكبدى‭ ‬الى‭ ‬الوفاه،‭ ‬لكن‭ ‬علاج‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬مرحلة‭ ‬مبكرة‭ ‬قد‭ ‬يساعد‭ ‬في‭ ‬وقف‭ ‬الضرر‭ ‬ومنع‭ ‬تدهور‭ ‬الحالة‭. ‬ ‭- ‬ما‭ ‬النصائح‭ ‬الضرورية‭ ‬للوقاية‭ ‬أو‭ ‬الحدّ‭ ‬من‭ ‬فرص‭ ‬الإصابة‭ ‬بالتليف‭ ‬الكبدى؟‭ ‬ أقول‭ ‬مرة‭ ‬أخرى،‭ ‬أولا‭: ‬لا‭ ‬تتعاطوا‭ ‬الكحول‭ ‬في‭ ‬المطلق‭.‬ ‭ ‬ثانيا‭: ‬تناولوا‭ ‬نظاما‭ ‬غذائيا‭ ‬متوازنا‭ ‬قليل‭ ‬الدسم‭.‬ ‭ ‬ثالثا‭: ‬لا‭ ‬تأكلوا‭ ‬المأكولات‭ ‬البحرية‭ ‬النيئة‭.‬ ‭ ‬رابعاً‭: ‬قلّلوا‭ ‬من‭ ‬كمية‭ ‬الملح‭ ‬في‭ ‬النظام‭ ‬الغذائي‭.‬ ‭- ‬ترى‭ ‬ما‭ ‬أحدث‭ ‬طرق‭ ‬علاج‭ ‬التليف‭ ‬الكبدى‭ ‬أو‭ ‬التشمع‭ ‬الكبدى؟ من‭ ‬المهم‭ ‬والضروري‭ ‬جدًا‭ ‬علاج‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬أسرع‭ ‬وقت‭ ‬ممكن،‭ ‬ومع‭ ‬أن‭ ‬العلاج‭ ‬لا‭ ‬يستطيع‭ ‬شفاء‭ ‬تشمع‭ ‬الكبد،‭ ‬إلا‭ ‬أنه‭ ‬قد‭ ‬يفلح‭ ‬في‭ ‬بعض‭ ‬الأحيان‭ ‬في‭ ‬الحد‭ ‬من‭ ‬الضرر‭ ‬أو‭ ‬منع‭ ‬حدوث‭ ‬أضرار‭ ‬أخرى‭ ‬للكبد،‭ ‬وقد‭ ‬يشمل‭ ‬العلاج‭: ‬المعالجة‭ ‬الدوائية،‭ ‬المعالجة‭ ‬الجراحية‭ ‬وعلاجات‭ ‬أخرى،‭ ‬تبعا‭ ‬للعامل‭ ‬المسبب‭ ‬لمرض‭ ‬تشمع‭ ‬الكبد‭ ‬وتبعًا‭ ‬للمضاعفات‭ ‬والمشكلات‭ ‬التي‭ ‬يسببها،‭ ‬وهناك‭ ‬عدة‭ ‬خطوات‭ ‬يمكن‭ ‬القيام‭ ‬بها‭ ‬من‭ ‬أجل‭ ‬الحد‭ ‬من‭ ‬الضرر‭ ‬اللاحق‭ ‬بالكبد‭ ‬ومعالجة‭ ‬الأعراض‭:‬ ‭- ‬يجب‭ ‬وقف‭ ‬المشروبات‭ ‬الكحولية،‭ ‬وعدم‭ ‬تناول‭ ‬أي‭ ‬دواء‭ ‬دون‭ ‬الرجوع‭ ‬للطبيب‭ ‬المختص،‭ ‬والحرص‭ ‬على‭ ‬تغذية‭ ‬قليلة‭ ‬من‭ ‬عناصر‭ ‬الصوديوم‭.‬ وللعلم‭ ‬قد‭ ‬تظهر‭ ‬الأعراض‭ ‬أحيانا‭ ‬بعد‭ ‬أن‭ ‬يكون‭ ‬المرض‭ ‬قد‭ ‬بلغ‭ ‬مراحل‭ ‬متقدمة،‭ ‬لذلك‭ ‬من‭ ‬الضروري‭ ‬المواظبة‭ ‬على‭ ‬إجراء‭ ‬الفحوص‭ ‬الطبية‭ ‬بانتظام‭ ‬بما‭ ‬فيها‭ ‬الفحوص‭ ‬المخبرية،‭ ‬وأحيانًا‭ ‬قد‭ ‬تكون‭ ‬ثمة‭ ‬حاجة‭ ‬إلى‭ ‬إجراء‭ ‬فحوص‭ ‬أخرى‭ ‬للكشف‭ ‬عن‭ ‬مشكلات‭ ‬طبية‭ ‬أخرى‭ ‬محتملة،‭ ‬مثل‭: ‬تضخم‭ ‬الأوردة‭ ‬التي‭ ‬تعرف‭ ‬باسم‭ ‬الدوالي‭ ‬في‭ ‬الجهاز‭ ‬الهضمي،‭ ‬وقد‭ ‬تتعرض‭ ‬الدوالي‭ ‬للنزف‭ ‬وكذلك‭ ‬سرطان‭ ‬الكبد‭. ‬ ‭- ‬وماذا‭ ‬عن‭ ‬عمليات‭ ‬زراعة‭ ‬الكبد؟ نلجأ‭ ‬إليها‭ ‬في‭ ‬الحالات‭ ‬التي‭ ‬يشكل‭ ‬فيها‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬خطرًا‭ ‬على‭ ‬حياة‭ ‬المريض‭ ‬إذ‭ ‬تشكل‭ ‬عملية‭ ‬زرع‭ ‬الكبد‭ ‬طريقة‭ ‬علاجية‭ ‬ممكنة‭ ‬أخرى،‭ ‬لكن‭ ‬عملية‭ ‬زرع‭ ‬الكبد‭ ‬من‭ ‬الصعب‭ ‬الحصول‭ ‬على‭ ‬الأعضاء‭ ‬غالبا،‭ ‬ونجاحها‭ ‬ليس‭ ‬أمرًا‭ ‬مضمونا؛‭ ‬لذلك‭ ‬على‭ ‬الأطباء‭ ‬أن‭ ‬يقرروا‭ ‬بشأن‭ ‬أي‭ ‬الحالات‭ ‬هي‭ ‬صاحبة‭ ‬الاحتمالات‭ ‬الأكبر‭ ‬للاستفادة‭ ‬من‭ ‬عملية‭ ‬الزرع،‭ ‬ويجب‭ ‬استشارة‭ ‬الطبيب‭ ‬بشأن‭ ‬الخطوات‭ ‬الواجب‭ ‬اتخاذها‭ ‬لتحسين‭ ‬الوضع‭ ‬الصحي‭ ‬العام،‭ ‬ولكي‭ ‬يكون‭ ‬المريض‭ ‬مرشحا‭ ‬جيدًا‭ ‬لإجراء‭ ‬عملية‭ ‬زرع‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬المستقبل‭.‬ ونلجأ‭ ‬كأطباء‭ ‬أحيانا،‭ ‬عندما‭ ‬يزداد‭ ‬تشمع‭ ‬الكبد‭ ‬تفاقما،‭ ‬إلى‭ ‬المعالَجةٌ‭ ‬الملَطِّفَة‭ ‬التي‭ ‬من‭ ‬شأنها‭ ‬أن‭ ‬توفر‭ ‬الدعم‭ ‬وأن‭ ‬تخفف‭ ‬من‭ ‬حدة‭ ‬الأعراض،‭ ‬هكذا‭ ‬يستطيع‭ ‬المريض‭ ‬أن‭ ‬يعيش‭ ‬بقية‭ ‬حياته‭ ‬على‭ ‬أفضل‭ ‬نحو‭ ‬ممكن‭.‬ هل‭ ‬مريض‭ ‬التليف‭ ‬الكبدى‭ ‬من‭ ‬الممكن‭ ‬أن‭ ‬يصاب‭ ‬بالزهايمر؟ بالفعل‭ ‬نعم‭.... ‬في‭ ‬الوضع‭ ‬الطبيعي‭ ‬يستطيع‭ ‬الكبد‭ ‬تحويل‭ ‬المواد‭ ‬السامة‭ ‬التي‭ ‬ينتجها‭ ‬الجسم‭ ‬إلى‭ ‬مواد‭ ‬غير‭ ‬سامة‭ ‬يتخلص‭ ‬منها‭ ‬الجسم‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬الكلى،‭ ‬ثم‭ ‬تخرج‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬البول‭. ‬فعندما‭ ‬يصاب‭ ‬الكبد‭ ‬تتراكم‭ ‬هذه‭ ‬المواد‭ ‬السامة‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬وتسبب‭ ‬الضرر‭ ‬لمختلف‭ ‬الأنظمة،‭ ‬واضطراب‭ ‬الاعتلال‭ ‬الدماغي‭ ‬الكبدي‭ ‬يحدث‭ ‬عادةً‭ ‬عند‭ ‬الأشخاص‭ ‬الذين‭ ‬يصابون‭ ‬بالتليف‭ ‬الكبدي،‭ ‬وينعكس‭ ‬في‭ ‬ضعف‭ ‬عمل‭ ‬الدماغ‭ ‬الذي‭ ‬لا‭ ‬ينجم‭ ‬عن‭ ‬مرض‭ ‬عصبي‭ ‬آخر،‭ ‬ومن‭ ‬الممكن‭ ‬أن‭ ‬ينعكس‭ ‬ضعف‭ ‬الدماغ‭ ‬في‭ ‬حدوث‭ ‬تغيير‭ ‬في‭ ‬الشخصية،‭ ‬وتراجع‭ ‬المعرفة‭ ‬،‭ ‬وتدني‭ ‬مستوى‭ ‬الوعي‭.‬ كما‭ ‬ينجم‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬عن‭ ‬مرور‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬الدماغ‭ ‬مباشرة‭ ‬دون‭ ‬مروره‭ ‬بعملية‭ ‬تنقية‭ ‬في‭ ‬الكبد،‭ ‬ولذلك‭ ‬يُمكن‭ ‬أن‭ ‬يُصيب‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬الأشخاص‭ ‬الذين‭ ‬لا‭ ‬يعانون‭ ‬من‭ ‬تليف‭ ‬الكبد،‭ ‬ولكن‭ ‬لديهم‭ ‬سببًا‭ ‬آخر‭ ‬يمنع‭ ‬تنقية‭ ‬جزء‭ ‬كبير‭ ‬من‭ ‬الدم‭ ‬في‭ ‬الكبد‭. ‬وهناك‭ ‬نحو‭ ‬70‭ % ‬من‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬يعانون‭ ‬من‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬يعانون‭ ‬من‭ ‬درجة‭ ‬معينة‭ ‬من‭ ‬الاعتلال‭ ‬الدماغي‭ ‬الكبدي‭. ‬ هل‭ ‬تتأثر‭ ‬الكلى‭ ‬أيضا‭ ‬لدى‭ ‬الشخص‭ ‬المصاب‭ ‬بالتليف‭ ‬الكبدى؟‭ ‬ التليف‭ ‬الكبدي‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يؤثر‭ ‬سلبًا‭ ‬على‭ ‬الكلى،‭ ‬مما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬ما‭ ‬يعرف‭ ‬بـ‭ ‬‮«‬متلازمة‭ ‬الكبد‭ ‬الكلوية‮»‬‭ ‬هذه‭ ‬المتلازمة‭ ‬تتسبب‭ ‬في‭ ‬فشل‭ ‬كلوي‭ ‬حاد‭ ‬بسبب‭ ‬انخفاض‭ ‬وظائف‭ ‬الكبد‭ ‬وارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،‭ ‬مما‭ ‬يقلل‭ ‬من‭ ‬إنتاج‭ ‬البول‭ ‬ويؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تراكم‭ ‬النيتروجين‭ ‬في‭ ‬الدم،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬التليف‭ ‬الكبدى‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تضيق‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬الكلوية،‭ ‬مما‭ ‬يقلل‭ ‬من‭ ‬تدفق‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬الكلى‭ ‬ويؤثر‭ ‬على‭ ‬وظائفها‭ ‬وقد‭ ‬يحدث‭ ‬الفشل‭ ‬الكلوي‭ ‬الحاد‭ ‬أو‭ ‬المزمن،‭ ‬مما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تراكم‭ ‬السموم‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬ويمكن‭ ‬أن‭ ‬يترافق‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬مع‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬البابي،‭ ‬والذي‭ ‬بدوره‭ ‬يؤثر‭ ‬على‭ ‬الكلى‭ ‬ويزيد‭ ‬من‭ ‬خطر‭ ‬تطور‭ ‬الفشل‭ ‬الكلوي‭. ‬ نريد‭ ‬أن‭ ‬نسأل‭ ‬أيضاً‭ ‬عن‭ ‬ماهية‭ ‬متلازمة‭ ‬الكبد‭ ‬الكلوية؟ تتسم‭ ‬هذه‭ ‬المتلازمة‭ ‬بفشل‭ ‬كلوي‭ ‬يحدث‭ ‬نتيجة‭ ‬لتليف‭ ‬الكبد‭ ‬المتقدم‭ ‬وتأثيره‭ ‬على‭ ‬ضغط‭ ‬الدم،‭ ‬وقد‭ ‬تظهر‭ ‬أعراض‭ ‬مثل‭: ‬انخفاض‭ ‬كمية‭ ‬البول‭ ‬الخارج‭ ‬من‭ ‬الجسم،‭ ‬اصفرار‭ ‬فى‭ ‬لون‭ ‬الجلد،‭ ‬تراكم‭ ‬السوائل‭ ‬في‭ ‬البطن،‭ ‬وتغيرات‭ ‬في‭ ‬الحالة‭ ‬العقلية،‭ ‬والعلاج‭ ‬يشمل‭ ‬تحسين‭ ‬وظائف‭ ‬الكبد،‭ ‬وإذا‭ ‬لزم‭ ‬الأمر‭ ‬اللجوء‭ ‬إلى‭ ‬غسيل‭ ‬الكلى‭ ‬أو‭ ‬زراعة‭ ‬الكبد‭ ‬والكلى‭. ‬ وقد‭ ‬يشمل‭ ‬علاج‭ ‬الكلى‭ ‬استخدام‭ ‬الأدوية‭ ‬التي‭ ‬تضيق‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬لتحسين‭ ‬تدفق‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬الكلى،‭ ‬وقد‭ ‬يحتاج‭ ‬المريض‭ ‬إلى‭ ‬غسيل‭ ‬الكلى‭ ‬أو‭ ‬زراعة‭ ‬الكبد‭ ‬والكلى‭ ‬في‭ ‬الحالات‭ ‬الشديدة‭. ‬