ضعف عضلة القلب يحدث عندما تفقد العضلة قدرتها على الانقباض أو الانبساط بكفاءة، مما يقلل من ضخ الدم إلى الجسم، وتشير الدكتورة عزة لبيب أخصائية أمراض القلب إلى الأسباب الرئيسية لضعف عضلة القلب وهي كالتالي: أمراض القلب والأوعية مثل إنسداد الشرايين يقلل تدفق الدم ويؤدي إلى تلف العضلة، النوبات القلبية السابقة تسبب تضرر أنسجة القلب،إرتفاع ضغط الدم المزمن يرهق القلب ويضعف قدرته مع الوقت ومشكلات صمامات القلب تؤدي إلى تضخم القلب وضعف الضخ. أيضا الالتهابات والعدوى كإلتهابات فيروسية مثل بعض فيروسات الجهاز التنفسي،إلتهاب عضلة القلب البكتيري أو الفطري في حالات نادرة. كذلك العوامل الوراثية مثل إضطراب البطين الأيمن مرتبطة بجينات تنتقل في العائلة. و إضطرابات الهرمونات فالسكري يضعف الأوعية ويؤثر على العضلة،أمراض الغدة الدرقية،السمنة تزيد الحمل على القلب ونقص الفيتامينات والمعادن مثل فيتامين B1.