الخميس 2 مايو 2024

دليل‭ ‬الرعاية‭ ‬والأمان‭ ‬لأطفال‭ ‬مرض‭ ‬السكري‭ ‬في‭ ‬المدارس

دليل الرعاية والأمان لأطفال مرض السكري في المدارس

14-10-2023 | 10:58

أحمد عبد العزيز
وها‭ ‬نحن‭ ‬الآن‭ ‬مع‭ ‬بدء‭ ‬الموسم‭ ‬الدراسي،‭ ‬وهو‭ ‬ما‭ ‬يتطلب‭ ‬مزيدًا‭ ‬من‭ ‬الاستعداد‭ ‬للأطفال،‭ ‬خاصة‭ ‬بالنسبة‭ ‬لأولئك‭ ‬المصابين‭ ‬بداء‭ ‬السكري،‭ ‬حيث‭ ‬يقضي‭ ‬الطلاب‭ ‬ما‭ ‬يقرب‭ ‬من‭ ‬نصف‭ ‬اليوم‭ ‬في‭ ‬المدرسة،‭ ‬وسط‭ ‬قلق‭ ‬كبير‭ ‬من‭ ‬الأمهات‭ ‬وأولياء‭ ‬الأمور‭ ‬على‭ ‬صحّة‭ ‬أطفالهم‭. ‬ تقول‭ ‬الدكتورة‭ ‬آمال‭ ‬التهامي‭ ‬استشاري‭ ‬الباطنة‭: ‬إنه‭ ‬يتعين‭ ‬على‭ ‬الآباء‭ ‬الذين‭ ‬لديهم‭ ‬أطفال‭ ‬مصابون‭ ‬بداء‭ ‬السكري‭ ‬وضع‭ ‬خطة‭ ‬لإدارة‭ ‬المرض‭ ‬قبل‭ ‬الدراسة‭ ‬والاجتماع‭ ‬مع‭ ‬إدارة‭ ‬المدرسة‭ ‬والأشخاص‭ ‬الذين‭ ‬يمكنهم‭ ‬متابعة‭ ‬الطفل‭ ‬خلال‭ ‬ساعات‭ ‬الدراسة،‭ ‬ويجب‭ ‬أن‭ ‬تتضمن‭ ‬تلك‭ ‬الخطة‭ ‬ما‭ ‬يلي‭:‬ ‭- ‬تحديد‭ ‬المستوى‭ ‬الطبيعي‭ ‬لمعدل‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم،‭ ‬وما‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬الطفل‭ ‬يحتاج‭ ‬إلى‭ ‬مساعدة‭ ‬في‭ ‬فحص‭ ‬نسبة‭ ‬سكر‭ ‬الدم‭.‬ تحديد‭ ‬أعراض‭ ‬انخفاض‭ ‬سكر‭ ‬الدم‭ ‬الخاصة‭ ‬بالطفل،‭ ‬وكيفية‭ ‬التعامل‭ ‬معها‭ ‬حين‭ ‬ظهورها‭.‬ ‭- ‬تحديد‭ ‬الأدوية‭ ‬المستخدمة‭ ‬في‭ ‬علاج‭ ‬الطفل‭.‬ ‭- ‬تحديد‭ ‬جدول‭ ‬خطط‭ ‬الوجبات،‭ ‬وقائمة‭ ‬بالأطعمة‭ ‬المسموحة‭ ‬والممنوعة‭.‬ ‭- ‬كيفية‭ ‬إدارة‭ ‬النشاط‭ ‬البدني،‭ ‬والحد‭ ‬المسموح‭ ‬بممارسة‭ ‬الرياضة‭ ‬للطفل‭ ‬بعد‭ ‬استشارة‭ ‬الطبيب‭.‬ ‭- ‬تدريب‭ ‬أحد‭ ‬الأشخاص‭ ‬من‭ ‬موظفي‭ ‬المدرسة‭ ‬على‭ ‬مهام‭ ‬رعاية‭ ‬الأطفال‭ ‬المصابين‭ ‬بمرض‭ ‬السكري‭. ‬ ‭- ‬التحقق‭ ‬من‭ ‬خدمات‭ ‬التغذية‭ ‬بكافتيريا‭ ‬المدرسة‭ ‬إن‭ ‬وجد‭ ‬للحصول‭ ‬على‭ ‬القوائم‭ ‬والمعلومات‭ ‬الغذائية‭ ‬لمساعدة‭ ‬الطفل،‭ ‬كما‭ ‬ينصح‭ ‬بإحضار‭ ‬الغداء‭ ‬من‭ ‬المنزل‭.‬ ‭- ‬يحتاج‭ ‬الأطفال‭ ‬المصابون‭ ‬بالسكري‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬يكونوا‭ ‬نشيطين‭ ‬بدنيًا،‭ ‬مثل‭ ‬الأطفال‭ ‬الآخرين،‭ ‬حيث‭ ‬قد‭ ‬يساعدهم‭ ‬النشاط‭ ‬البدني‭ ‬على‭ ‬استخدام‭ ‬كمية‭ ‬أقل‭ ‬من‭ ‬الأنسولين،‭ ‬لأنه‭ ‬يخفض‭ ‬نسبة‭ ‬سكر‭ ‬الدم،‭ ‬لذلك‭ ‬يجب‭ ‬التحدث‭ ‬مع‭ ‬مدرب‭ ‬التربية‭ ‬البدنية‭ ‬حول‭ ‬ما‭ ‬يحتاجه‭ ‬الطفل‭ ‬للمشاركة‭ ‬بشكل‭ ‬آمن هذا‭ ‬و‭ ‬يجب‭ ‬أن‭ ‬يتأكد‭ ‬الآباء‭ ‬من‭ ‬وجود‭ ‬بعض‭ ‬المستلزمات‭ ‬في‭ ‬حقيبة‭ ‬الطفل‭ ‬بشكل‭ ‬يومي،‭ ‬وتشمل‭ ‬ما‭ ‬يلي‭:‬ ‭ -‬جهاز‭ ‬قياس‭ ‬سكر‭ ‬الدم‭ ‬وبطاريات‭ ‬إضافية‭ ‬وشرائط‭ ‬اختبار‭ ‬وإبر‭. ‬ ‭- ‬مستلزمات‭ ‬اختبار‭ ‬الكيتون،‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬الطفل‭ ‬يحتاج‭ ‬ذلك‭.‬ ‭- ‬أقلام‭ ‬الأنسولين‭ ‬ونسخ‭ ‬احتياطية‭ ‬حتى‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬الطفل‭ ‬يستخدم‭ ‬مضخة‭ ‬الأنسولين‭.‬ ‭- ‬مناديل‭ ‬مطهرة‭.‬ ‭- ‬زجاجة‭ ‬مياه‭.‬ ‭- ‬أقراص‭ ‬مثل‭ ‬عصير‭ ‬الفاكهة‭ ‬أو‭ ‬الحلوى‭ ‬الصلبة،‭ ‬بما‭ ‬يقدر‭ ‬بحوالي‭ ‬10‭ ‬إلى‭ ‬15‭ ‬جرامًا،‭ ‬لرفع‭ ‬مستويات‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬بسرعة و‭ ‬هناك‭ ‬أشياء‭ ‬يجب‭ ‬التأكد‭ ‬منها‭ ‬بشأن‭ ‬مصابي‭ ‬السكري‭ ‬من‭ ‬الأطفال ‭- ‬ارتداء‭ ‬الطفل‭ ‬قلادة‭ ‬أو‭ ‬سوار‭ ‬معرف‭ ‬طبيًا‭.‬ ‭- ‬فحص‭ ‬سكر‭ ‬الدم‭ ‬لدى‭ ‬الطفل‭ ‬حسب‭ ‬الجدول‭ ‬الزمني،‭ ‬ويمكن‭ ‬للطلاب‭ ‬الأكبر‭ ‬سنًا‭ ‬ضبط‭ ‬تذكيرات‭ ‬الهاتف‭.‬ ‭- ‬التأكد‭ ‬من‭ ‬أن‭ ‬الطفل‭ ‬يعرف‭ ‬أين‭ ‬ومتى‭ ‬يذهب‭ ‬لاختبار‭ ‬سكر‭ ‬الدم،‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬هناك‭ ‬حاجة‭ ‬للمساعدة‭.‬ ‭- ‬توعية‭ ‬الطفل‭ ‬بالشخص‭ ‬الذي‭ ‬يجب‭ ‬الذهاب‭ ‬إليه‭ ‬للمساعدة‭ ‬في‭ ‬خفض‭ ‬نسبة‭ ‬سكر‭ ‬الدم‭. ‬ و‭ ‬تقول‭ ‬الدكتورة‭ ‬أماني‭ ‬عبد‭ ‬المقصود‭ ‬استشاري‭ ‬الباطنة‭: ‬إنه‭ ‬يعتبر‭ ‬داء‭ ‬السكري‭ ‬أكثر‭ ‬الأمراض‭ ‬المزمنة‭ ‬شيوعاً‭ ‬في‭ ‬فترة‭ ‬الطفولة،‭ ‬حيث‭ ‬يصيب‭ ‬نحو‭ ‬1‭.‬7‭ ‬من‭ ‬كل‭ ‬ألف‭ ‬شخص‭ ‬تحت‭ ‬سن‭ ‬19‭ ‬سنة،‭ ‬وهناك‭ ‬نحو‭ ‬125‭ ‬ألفا‭ ‬ممن‭ ‬هم‭ ‬دون‭ ‬سن‭ ‬19‭ ‬سنة‭ ‬من‭ ‬العمر،‭ ‬مصابون‭ ‬بالسكري‭ ‬في‭ ‬الولايات‭ ‬المتحدة‭ ‬الأمريكية‭ ‬وحدها،‭ ‬يذهب‭ ‬معظمهم‭ ‬إلى‭ ‬المدرسة‭. ‬ ولا‭ ‬يعتبر‭ ‬داء‭ ‬السكري‭ ‬عاملا‭ ‬معيقا‭ ‬للتحصيل‭ ‬الدراسي،‭ ‬حيث‭ ‬كنا‭ ‬نشاهد‭ ‬في‭ ‬بعض‭ ‬الدول‭ ‬العربية‭ ‬كيف‭ ‬أن‭ ‬الأهل‭ ‬يخرجون‭ ‬ابنهم‭ ‬أو‭ ‬ابنتهم‭ ‬من‭ ‬المدرسة‭ ‬لمجرد‭ ‬أنهم‭ ‬أصيبوا‭ ‬بداء‭ ‬السكري‭. ‬وفي‭ ‬الوقت‭ ‬نفسه،‭ ‬ينبغي‭ ‬على‭ ‬إدارة‭ ‬المدرسة‭ ‬التعامل‭ ‬مع‭ ‬الطفل‭ ‬السكري‭ ‬معاملة‭ ‬طبيعية‭ ‬دون‭ ‬تمييز،‭ ‬وتسهيل‭ ‬اندماجه‭ ‬ومشاركته‭ ‬في‭ ‬الأنشطة‭ ‬المدرسية‭ ‬والاجتماعية‭ ‬جميعها‭. ‬ وتلعب‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬للطالب‭ (‬أو‭ ‬الطالبة‭) ‬السكري‭ ‬في‭ ‬المدرسة،‭ ‬دوراً‭ ‬مهماً‭ ‬في‭ ‬تحقيق‭ ‬ثلاثة‭ ‬أهداف‭:‬ ‭- ‬ضمان‭ ‬سلامته‭ ‬خلال‭ ‬الدوام‭ ‬المدرسي‭.‬ ‭- ‬ضمان‭ ‬الضبط‭ ‬الجيد‭ ‬لداء‭ ‬السكري‭ ‬على‭ ‬المدى‭ ‬البعيد‭.‬ ‭- ‬ضمان‭ ‬حصول‭ ‬الطالب‭ ‬على‭ ‬التحصيل‭ ‬العلمي‭ ‬المثالي‭.‬ وينبغي‭ ‬أن‭ ‬يشترك‭ ‬في‭ ‬وضع‭ ‬خطة‭ ‬الرعاية،‭ ‬كلٌّ‭ ‬من‭ ‬الأهل‭ ‬والطفل‭ ‬نفسه‭ ‬وفريق‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬السكرية‭ ‬وفريق‭ ‬الرعاية‭ ‬المدرسي‭.‬ وتشتمل‭ ‬التوجيهات‭ ‬العامة‭ ‬على‭:‬ ‭- ‬ينبغي‭ ‬على‭ ‬مقدمي‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬المدرسية‭ ‬تزويد‭ ‬بعض‭ ‬البالغين‭ ‬الذين‭ ‬يقومون‭ ‬بتدريس‭ ‬ورعاية‭ ‬الطلاب‭ ‬السكريين،‭ ‬بمعلومات‭ ‬عن‭ ‬أعراض‭ ‬فرط‭ ‬ونقص‭ ‬سكر‭ ‬الدم،‭ ‬وتدريبهم‭ ‬على‭ ‬استعمال‭ ‬أجهزة‭ ‬قياس‭ ‬سكر‭ ‬الدم،‭ ‬وكيفية‭ ‬استعمال‭ ‬شرائط‭ ‬فحص‭ ‬البول‭ ‬لتحري‭ ‬السكر‭ ‬والكيتون‭ ‬وكيفية‭ ‬حقن‭ ‬الأنسولين‭ ‬والجلوكاكون‭.‬ ‭- ‬تعليم‭ ‬المدرسين‭ ‬ومقدمي‭ ‬الرعاية‭ ‬على‭ ‬معالجة‭ ‬نقص‭ ‬سكر‭ ‬الدم،‭ ‬وتأمين‭ ‬بقاء‭ ‬الطفل‭ ‬تحت‭ ‬المراقبة‭ ‬حتى‭ ‬تأمين‭ ‬وصوله‭ ‬إلى‭ ‬المستشفى‭.‬ ‭- ‬تأمين‭ ‬نقل‭ ‬الطفل‭ ‬إلى‭ ‬المستشفى‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬فرط‭ ‬سكر‭ ‬الدم‭.‬ ‭- ‬ينبغي‭ ‬أن‭ ‬توفر‭ ‬المدرسة‭ ‬وسائط‭ ‬حفظ‭ ‬الأنسولين‭.‬ ‭- ‬ينبغي‭ ‬الاستعانة‭ ‬بالكتيبات‭ ‬التي‭ ‬أصدرها‭ ‬الاتحاد‭ ‬الدولي‭ ‬لداء‭ ‬السكري،‭ ‬والمتعلقة‭ ‬بالعناية‭ ‬بالأطفال‭ ‬المصابين‭ ‬بالسكر‭ ‬في‭ ‬المدارس‭.‬ ‭ ‬و‭ ‬يجب‭ ‬السماح‭ ‬للطالب‭ ‬المصاب‭ ‬بداء‭ ‬السكري‭ ‬بـــ‭ :‬ ‭- ‬إجراء‭ ‬فحوص‭ ‬مراقبة‭ ‬سكر‭ ‬الدم‭ ‬الذاتية‭ ‬في‭ ‬المدرسة‭ ‬وقتما‭ ‬يراه‭ ‬مناسباً‭.‬ ‭- ‬حرية‭ ‬طلب‭ ‬الطبيب‭ ‬عند‭ ‬الحاجة‭ ‬لذلك‭.‬ ‭- ‬حقن‭ ‬الأنسولين‭ ‬حسب‭ ‬البرنامج‭ ‬المخطط‭ ‬له‭.‬ ‭- ‬حرية‭ ‬تناول‭ ‬وجبته‭ ‬أو‭ ‬تناول‭ ‬وجبة‭ ‬خفيفة‭ (‬سناك‭)‬،‭ ‬وشرب‭ ‬الماء‭ ‬في‭ ‬أي‭ ‬وقت،‭ ‬وفي‭ ‬كل‭ ‬مكان،‭ ‬بما‭ ‬في‭ ‬ذلك‭ ‬داخل‭ ‬الصف،‭ ‬إذا‭ ‬اقتضى‭ ‬الأمر‭ ‬ذلك،‭ ‬بغية‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬حدوث‭ ‬نقص‭ ‬سكر‭ ‬الدم‭ ‬أو‭ ‬معالجته‭ ‬إن‭ ‬حدث‭.‬ ‭- ‬السماح‭ ‬للطفل‭ ‬باستعمال‭ ‬غرف‭ ‬الحمامات‭ ‬في‭ ‬المدرسة‭ ‬للتبول‭ ‬في‭ ‬أي‭ ‬وقت‭ ‬يشاء‭.‬ ‭-‬المشاركة‭ ‬في‭ ‬الأنشطة‭ ‬المدرسية‭ ‬كافة،‭ ‬بما‭ ‬في‭ ‬ذلك‭ ‬الرحلات‭ ‬والأنشطة‭ ‬الرياضية‭. ‬ ‬