تتكون الركبة من جزء علوي وهو المرتبط بالساق فوق الركبة، وآخر سفلي المرتبط بقصبة الرجل أسفل الركبة، وهذه العظمة التي تشبه الكورتين المستديرتين في نهاية الجزء الأعلى للساق عليها طبقة شديدة النعومة لتسمح بسهولة ضم وفرد الركبة دون حدوث إحتكاك، ويقع بين عظمتي الساق العليا وقصبة الرجل غضروفين على شكل الهلال لذلك يطلق عليهما الغضروف الهلالي الذي يشبه الوسادة ليعطي ليونة في الحركة ويخفف إحتكاك العظام، ولكن مع كبر السن تقل نعومة الطبقة الموجودة على العظمتين المستديرتين مما يحدث آلاماً وهو ما يطلق عليه مصطلح خشونة الركبة الأولية. ويضيف الدكتور عبد السلام جمعة أستاذ جراحة العظام بأنه أحياناً يأتي للعيادة بعض الشباب صغار السن يشكون من حدوث خشونة بالركبة، ويحدث ذلك إما نتيجة قطع في الغضروف أثناء ممارسة بعض الرياضات مثل كرة القدم ومع إهمال الأمر يؤدى إلى خشونة في الجزء الأملس من العظمة الملاصقة للغضروف الهلالي، أو بسبب الإصابة بقطع الرباط الصليبي في عمق الركبة من الداخل دون إجراء جراحة في الوقت المناسب، أو حدوث كسر داخل سطح مفصل الركبة مما يسبب احتكاك خاطئ داخلها فيؤدي ذلك لتآكل في الغضروف الهلالي عند الإهمال لمدة سنوات وحدوث "خشونة ثانوية" أي لها أسباب مرضية وليست نتيجة عامل السن.