أكدت الدكتورة نهى إسماعيل أخصائى الباطنة والحميات، أن فقر الدم ونقص الحديد يؤدى لبذل الجسم جهد للحصول على أوكسجين مما يسببب حرارة الجسم الداخلية، كذلك التوتر والقلق يرفعان حرارة الجسم الداخلية بدون حرارة حقيقية بالاضافة إلى قلة النوم واضطراب الهرمونات،كذلك الالتهابات مثل التهاب الجيوب أو الحنجرة.