مما لاشك فيه أن للصيام فائدة روحانية وجسدية كبيرة، كما أنه يعتبر فترة راحة وتخفيف العبء على أعضاء الجسم مثل الكبد والمعدة والأمعاء والقلب ، مما يساعد على تجديد نشاط جميع أجهزة الجسم والأعضاء، وهذا لكافة الأعمار .. ولكن كبار السن لابد أن يحتاطوا فى صيامهم كلٌ حسب أمراضه، حيث نتابع خلال شهر رمضان بعض المشكلات الصحية التى قد يتعرض لها كبار السن الذين لا يلتزمون بالقواعد والنصائح الطبية اللازمة في التعامل مع صيام الشهر الكريم. حول هذا الموضوع تحدثنا مع الدكتورة عبير عبد السلام.. استشاري الصحة العامة والتغذية العلاجية حول كل هذه الأمور، فإلى نص الحوار. -بداية.. ماهى فوائد الصيام لكبار السن؟ يعتبر الصيام فرصة للتخلص من العادات الغذائية السيئة كالإفراط في تناول الطعام عموما والإكثار من تناول المأكولات الدسمة والتركيز على أنواع محددة من الأطعمة التي تحتوي معظمها على كميات كبيرة من السعرات الحرارية.. وهذا عنصر مفيد لكبار السن الذين قد يعانون من السمنة حيث يمكنهم الصيام من مواجهتها. وبالرغم من فوائد الصيام الكثيرة لكبار السن فإن البعض منهم قد يعانون من بعض المشاكل في أول الصيام أبرزها التوتر والعصبية بسبب الحرمان من الطعام لبضعة ساعات وعدم تناول المشروبات المنبهة، وقد يكون الأشخاص الذين يعتبرون تناول القهوة في الصباح من عاداتهم اليومية هم الأكثر تأثرا بالصيام شأنهم شأن المدخنين. هنا يمكن للمدخن أن يستغل الشهر الكريم في الإقلاع عن التدخين. أما الأشخاص الذين يعتمدون على المشروبات الغنية بالكافيين (مثل القهوة بأنواعها، الشاي، مشروبات الطاقة، المشروبات الغازية..) فعليهم تقليل الكميات المستهلكة بشكل تدريجي بعد الإفطار لتجنب آلام الرأس والصداع المصاحب لأول أيام الشهر الكريم.. كما يمكنهم استبدالها بكوب من الأعشاب المفضلة لديهم. -وماذا عن صيام كبار السن ممن لديهم أمراض مزمنة؟ تشير التوصيات العالمية إلى ضرورة استعداد أصحاب الأمراض المزمنة (مثل السكر، الضغط، القلب، أمراض الكبد والجهاز الهضمي، القصور الكلوي..) قبل البدء في الصيام بشهر باستشارة الطبيب الخاص بهم والالتزام بتوجيهاته من حيث تقييم قدرتهم على الصيام وضبط مواعيد الأدوية مع إجراء الفحوصات الطبية حتى لا تتأثر حالتهم الصحية، وعليهم الإلتزام بكل هذا مع المتابعة الطبية خلال شهر رمضان أيضاً. بالإضافة إلى المحافظة على نسبة السوائل في الجسم وعلى الرطوبة داخله قدر المستطاع لحماية الجسم من الجفاف لتحسين التركيز والمناعة والحرق، وذلك عن طريق شرب 2-3 لترات يوميا (أي مايعادل 8-10 أكواب من الماء) موزعة على الفترة من الإفطار حتى السحور، وعلينا تجنب شرب كميات كبيرة دفعة واحدة، لأن الجسم سيتخلص منها بعد فترة قصيرة. -ماهو النظام الصحى الغذائى السليم فى شهر رمضان لكبار السن؟ كبار السن يجب عليهم اتباع نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، حيث يتوجب تقسيم الطعام في الفترة مابين الإفطار والسحور إلى أربع وجبات. فيكون الإفطار على مرحلتين التمر وشرب الماء أولا، فهو أسرع المواد الغذائية امتصاصا ووصولها إلى الدم لاحتوائه على السكريات، لذلك يكون الإفطار على الرطب أو منقوع التمر في الماء أو اللبن لإمداد الجسم بالسوائل الضرورية، وبعد صلاة المغرب يكمل وجبة الإفطارحيث يبدأ بطبق الشوربة لتحضير المعدة لاستقبال الطعام، حيث تحتوي على أملاح معدنية وفيتامينات مثل شوربة اللحم والدجاج وشوربة العدس أو شوربة الخضار فهي غنية بالفيتامينات والألياف، بعدها يكون البدء في تناول السلاطة ثم الطبق الرئيسي المكون من النشويات والبروتين مع الخضار المطبوخ . ويفضل أن تكون الوجبة الثالثة بعد صلاة التراويح أي بين الإفطار والسحور وتكون وجبة خفيفة عبارة عن فاكهة غنية بالفيتامينات والمعادن مع القليل من المكسرات غير المملحة وغير المحمصة لتكون غنية بالأوميجا 3 المهمة للذاكرة ومنها الفول السوداني بمقدار ملأ الكف يوميا بدلا من الحلويات عالية الدسم، أما الوجبة الرابعة وهي السحور تكون قبل أذان الفجر وهي وجبة مهمة بنفس أهمية وجبة الإفطار فهي تعين الصائم على تحمل فترة الصيام الطويلة فهي تفيد في منع حدوث الإجهاد والصداع وتخفيف الشعور بالعطش. -ماهى الوجبة الملائمة لسحور كبار السن؟ من أفضل وجبات السحور الفول مضاف إليه الليمون وخبز أسمر (حبة كاملة) مع الجبن قليل الملح، وأيضا لاننسى تناول الزبادي أو اللبن الرايب، لأنهما مصدران للبروتين سهل الهضم، كما يمكن إضافة كوب من عصير البرتقال الطبيعي مصدر فيتامين سي، كذلك ينصح بتناول الأغذية الغنية بالبوتاسيوم وقت السحور، لأنها تساعد على منع العطش أثناء الصيام مثل الموز، التمر، المشمش المجفف. - لكن ماهى الوجبات التى يجب على كبار السن تجنبها أثناء الصيام أو التي يمكن اعتبارها خطوط حمراء؟ ينصح بالبعد عن الأطعمة الدسمة عالية السكريات والدهون والمقليات فهي تساعد في الشعور بالخمول، وعدم الإفراط في الطعام، وتجنب تناول المخللات والأغذية المحتوية على نسبة كبيرة من البهارات والتوابل والأغذية المالحة، لأنها تزيد من حاجة الجسم للماء، وتجنب المشروبات الغازية فتسبب الانتفاخ والإحساس بالامتلاء، وتجنب الإفراط في المنبهات كالشاي والقهوة فهي تزيد من خروج الماء الزائد من الجسم، وبالنسبة لمن لديهم أمراض مزمنة كالضغط والسكر فعليهم مراجعة الطبيب الخاص لإمكانية الصيام، وبالتالي مراجعة طبيب التغذية، ولا ننسى ضبط قوام الطعام ليناسب حالة الأسنان وإمكانية المضغ. في النهاية، لابد من مراعاة كبار السن من قبل الأسرة طوال فترة الصيام فلو ظهرت دوخة أو علامات هبوط فى الدورة الدموية فعلى الأسرة الإسراع بإفطار الصائم كبير السن وقياس نسبة السكر في الدم، وكذلك الضغط ثم التوجه للطبيب لمراعاة الحالة الصحية فيما يجب أن يلتزم كبار السن بتعليمات الأطباء حال طلبوا منهم التوقف عن الصوم حفاظا على حياتهم. ‬