يشكل شهر رمضان تحدياً خاصة لمرضى الكلى، حيث تؤثر قلة السوائل وتغير مواعيد الطعام على وظائف هذه الأعضاء الحيوية،وليست كل حالات الكلى متشابهة، فبعض المرضى يمكنهم الصيام بأمان، بينما يعرض آخرون أنفسهم لخطر المضاعفات. هنا تأتي أهمية النصائح الطبية المستندة إلى إرشادات مؤسسات الكلى العالمية. يقول الدكتور ناصر محمود استشاري أمراض الكلى إن مرضى الكلى الذين يتمتعون بوظائف كلوية مستقرة، ولا يعانون من حصوات نشطة أو فشل كلوي متقدم، يمكنهم الصيام بعد استشارة الطبيب، أما مرضى الغسيل الكلوي أو الذين خضعوا لزراعة الكلى مؤخراً، فالصيام غير مناسب لهم نهائياً. ويقدم لنا بعض نصائح لصيام آمن منها أولاً: استشارة الطبيب إلزامية قبل رمضان بوقت كافٍ لإجراء الفحوصات وتعديل مواعيد الأدوية و لا تعتمد على تجارب الآخرين، فكل حالة  لها ظروفها. ثانياً: شرب الماء بحكمة بين الإفطار والسحور و لا تشرب كميات كبيرة دفعة واحدة، بل وزعها على فترات و الهدف هو 8-10 أكواب مع مراقبة لون البول. ثالثاً: الغذاء المناسب بتجنب الأطعمة المالحة والمخللات التي ترهق الكلى، وقلل من البروتين الحيواني إذا نصحك طبيبك بذلك وركز على الخضروات الطازجة والفواكه المسموحة حسب حالتك. رابعاً: مراقبة الأعراض فيجب أن تتوقف عن الصيام فوراً إذا شعرت بدوخة شديدة أو قلة شديدة في البول أو تورم في القدمين أو ألم في الخاصرة ويجب هنا استشارة الطبيب . خامساً: تجنب مدرات البول الطبيعية كالقهوة والشاي بكثرة فهي تزيد فقدان السوائل.