السبت 21 فبراير 2026

مرضى تكميم المعدة ..هل يصلح لهم الصيام؟

مرضى تكميم المعدة ..هل يصلح لهم الصيام؟

21-2-2026 | 12:34

أماني عزت
مع حلول شهر رمضان المبارك، يتزايد التساؤل حول إمكانية صيام المرضى الذين خضعوا لعمليات تكميم المعدةو تعد جراحة تكميم المعدة من أكثر التدخلات الجراحية شيوعاً لعلاج السمنة، حيث تستأصل حوالي 80% من المعدة، تاركةً جزءاً صغيراً على شكل أنبوب. هذا التغيير التشريحي والوظيفي للجهاز الهضمي يفرض اعتبارات خاصة عند اتخاذ قرار الصيام، والذي يتطلب تقييماً دقيقاً للحالة الصحية لكل مريض على حدة. يوضح الدكتور أحمد عبد السلام استشاري الجراحة أن إرشادات الجمعية الأمريكية للجراحين الأيضيين وجراحات السمنة تشير  إلى أن قدرة مريض التكميم على الصيام تعتمد بشكل أساسي على عاملين رئيسيين: المدة المنقضية منذ إجراء العملية والحالة التغذوية للمريض في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد الجراحة، وهي مرحلة التعافي وفقدان الوزن السريع لا ينصح بالصيام عموماً و خلال هذه الفترة يحتاج المريض إلى تناول كميات صغيرة ومتكررة من الطعام والسوائل على مدار اليوم لتفادي الجفاف ونقص الفيتامينات وهبوط السكر في الدم، كما أن شرب الماء بكميات كافية قد يكون صعباً بسبب صغر حجم المعدة. أما بالنسبة للمرضى الذين مضى على عملياتهم أكثر من عام واستقر وزنهم، فقد يكون الصيام ممكناً بعد استشارة الطبيب وأخصائي التغذية و أشار إلى أن المرضى في المرحلة المتأخرة بعد العملية يمكنهم الصيام بأمان إذا التزموا بتعليمات محددة، أهمها: تناول وجبة سحور متأخرة غنية بالبروتين والألياف والإفطار على كميات صغيرة جداً من الطعام، والتركيز الشديد على شرب السوائل الخالية من السعرات في فترة الإفطار لتعويض ما يفقدونه خلال النهار. من المخاطر التي قد يواجهها مريض التكميم أثناء الصيام هو  الجفاف الشديد، حصوات المرارة بسبب فقدان الوزن السريع وقلة الطعام والارتجاع المعدي المريئي و لذلك توصي منظمة الصحة العالمية والمبادئ التوجيهية للرعاية الصحية بعد جراحات السمنة بضرورة تقييم كل حالة بشكل فردي و لا يمكن تطبيق قاعدة عامة على الجميع ويجب على المريض إجراء فحوصات طبية قبل رمضان للتأكد من مستويات الفيتامينات والمعادن ووظائف الكلى.