السبت 23 نوفمبر 2024

استشاري‭ ‬التغذية‭ ‬العلاجية د‭. ‬رامي‭ ‬صلاح‭ ‬الدين‭:‬ السمنة‭ ‬والسكرى‭ ‬وراء‭ ‬الإصابة‭ ‬بالكبد‭ ‬الدهنى‭

استشاري التغذية العلاجية د . رامي صلاح الدين : السمنة والسكرى وراء الإصابة بالكبد

22-8-2022 | 11:16

كتبت: ندا يونس
‬ الكبد‭ ‬من‭ ‬أهم‭ ‬وأكبر‭ ‬الأعضاء‭ ‬الداخلية‭ ‬في‭ ‬جسم‭ ‬الإنسان،‭ ‬وله‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬الوظائف‭ ‬،‭ ‬حيث‭ ‬يُنتج‭ ‬العصارة‭ ‬الصفراوية،‭ ‬التى‭ ‬تساعد‭ ‬الأمعاء‭ ‬الدقيقة‭ ‬على‭ ‬تحليل‭ ‬الطعام‭ ‬وامتصاص‭ ‬الدهون‭ ‬والكوليسترول‭ ‬وبعض‭ ‬الفيتامينات‭.‬ وللكبد‭ ‬دور‭ ‬فى‭ ‬عملية‭ ‬تخثر‭ ‬الدم‭ ‬،‭ ‬كذلك‭ ‬يقوم‭ ‬بتخزين‭ ‬المعادن‭ ‬والفيتامينات‭ ‬المختلفة،‭ ‬وغيرها‭ ‬من‭ ‬الوظائف‭ ‬التى‭ ‬تفيد‭ ‬الجسم،‭ ‬وعندما‭ ‬يصاب‭ ‬بأي‭ ‬خلل‭ ‬يتأثر‭ ‬الجسم‭ ‬بأكمله‭ ‬،‭ ‬وتتعدد‭ ‬الأمراض‭ ‬التى‭ ‬تصيب‭ ‬الكبد‭ ‬،‭ ‬ومثلما‭ ‬يخضع‭ ‬مريض‭ ‬الكبد‭ ‬إلى‭ ‬العلاج‭ ‬الدوائي‭ ‬يجب‭ ‬أن‭ ‬يتبع‭ ‬النظام‭ ‬الغذائي‭ ‬الذي‭ ‬يخص‭ ‬المرض‭ ‬المصاب‭ ‬في‭ ‬كبده‭. ‬وحديثنا‭ ‬اليوم‭ ‬سيكون‭ ‬عن‭ ‬امرض‭ ‬الكبد‭ ‬الدهنىب‭.‬ اطبيبك‭ ‬الخاصب‭ ‬التقت‭ ‬بالدكتور‭ ‬رامي‭ ‬صلاح‭ ‬الدين‭ ‬استشاري‭ ‬التغذية‭ ‬العلاجية‭ ‬كي‭ ‬تسأله‭ ‬عن‭ ‬مرض‭ ‬الكبد‭ ‬الدهنى‭ ‬وتطرح‭ ‬عليه‭ ‬عدة‭ ‬أسئلة‭ ‬من‭ ‬أبرزها‭: ‬ماهو‭ ‬هذا‭ ‬المرض؟‭ ‬وماهو‭ ‬النظام‭ ‬الغذائي‭ ‬للمريض؟‭ ‬وكيف‭ ‬نحسن‭ ‬من‭ ‬صحة‭ ‬الكبد‭ ‬بالغذاء؟‭ ‬إلى‭ ‬نص‭ ‬الحوار‭.‬‭- ‬في‭ ‬البداية‭.. ‬ماذا‭ ‬يعنى‭ ‬كبد‭ ‬دهنى؟ الكبد‭ ‬الدهنى‭ ‬يحدث‭ ‬نتيجة‭ ‬تراكم‭ ‬كمية‭ ‬كبيرة‭ ‬من‭ ‬الدهون‭ ‬داخل‭ ‬خلايا‭ ‬الكبد،‭ ‬ومن‭ ‬الطبيعى‭ ‬وجود‭ ‬نسبة‭ ‬من‭ ‬الدهون‭ ‬في‭ ‬الكبد‭ ‬،‭ ‬ولكن‭ ‬يجب‭ ‬ألا‭ ‬تتعدى‭ ‬10%‭ ‬وعندما‭ ‬تتخطى‭ ‬هذه‭ ‬النسبة‭ ‬يعني‭ ‬هذا‭ ‬الوصول‭ ‬إلى‭ ‬حالة‭ ‬مرضية‭. ‬ ‭- ‬ماهى‭ ‬أسباب‭ ‬الإصابة‭ ‬بالكبد‭ ‬الدهنى؟ ترجع‭ ‬أسباب‭ ‬الإصابة‭ ‬إلى‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬العوامل‭ ‬منها‭:‬ ‭ - ‬العوامل‭ ‬الجينية‭.‬ ‭ - ‬زيادة‭ ‬الوزن‭ ‬والسمنة‭ ‬المفرطة‭.‬ ‭-‬ الإصابة‭ ‬بمرض‭ ‬السكر‭. ‬ ‭ - ‬مرضي‭ ‬ارتفاع‭ ‬نسب‭ ‬الدهون‭ ‬الضارة‭ ‬مثل‭ ‬الكوليسترول‭ ‬والدهون‭ ‬الثلاثية‭ ‬هم‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للإصابة‭ ‬بتدهن‭ ‬الكبد‭.‬ ‭- ‬كيف‭ ‬تكون‭ ‬الأعراض؟ هناك‭ ‬أعراض‭ ‬أولية‭ ‬تظهر‭ ‬على‭ ‬المريض،‭ ‬وتتمثل‭ ‬هذه‭ ‬الأعراض‭ ‬في‭ ‬صورة‭ ‬أرق،‭ ‬فقدان‭ ‬شهية،‭ ‬مشاكل‭ ‬فى‭ ‬الهضم‭ ‬وآلام‭ ‬فى‭ ‬البطن،‭ ‬ودوار‭ ‬وعدم‭ ‬تركيز،‭ ‬وضعف‭ ‬عام‭ ‬وتضخم‭ ‬فى‭ ‬حجم‭ ‬الكبد‭.‬ أما‭ ‬الأعراض‭ ‬المتقدمة‭ ‬للمرض‭ ‬هى‭ ‬حدوث‭ ‬احتباس‭ ‬للسوائل‭ ‬فى‭ ‬الجسم‭ ‬وقد‭ ‬يصل‭ ‬الأمر‭ ‬إلى‭ ‬فشل‭ ‬فى‭ ‬وظائف‭ ‬الكبد‭ ‬على‭ ‬المدى‭ ‬البعيد‭. ‬ ‭- ‬هل‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬منتشر؟ بالطبع‭ ‬هو‭ ‬منتشر‭ ‬بسبب‭ ‬سوء‭ ‬السلوك‭ ‬فى‭ ‬العادات‭ ‬الغذائية،ويمكن‭ ‬أن‭ ‬تكون‭ ‬نسب‭ ‬انتشاره‭ ‬غير‭ ‬كبيرة‭ ‬حتى‭ ‬الآن‭ ‬مقارنة‭ ‬بباقي‭ ‬الأمراض،ولكنه‭ ‬يسبب‭ ‬مشكلة‭ ‬صحية‭ ‬كبيرة‭. ‬ ‭- ‬ما‭ ‬هى‭ ‬الأطعمة‭ ‬التى‭ ‬يسمح‭ ‬لمريض‭ ‬الكبد‭ ‬الدهنى‭ ‬بتناولها؟ كل‭ ‬الأطعمة‭ ‬مسموح‭ ‬للمريض‭ ‬بتناولها‭ ‬،‭ ‬ولكن‭ ‬مع‭ ‬الحذر‭ ‬الشديد‭ ‬جدا‭ ‬فى‭ ‬كمية‭ ‬الكربوهيدرات‭ ‬سواء‭ ‬النشويات‭ ‬مثل‭ ‬الأرز،والمكرونة،‭ ‬والعيش‭ ‬أو‭ ‬الفاكهة‭. ‬ ومن‭ ‬الأطعمة‭ ‬المفيدة‭ ‬لهذه‭ ‬الحالة‭ ‬المرضية‭:‬ ‭ - ‬الخضراوات‭ ‬لمنع‭ ‬تراكم‭ ‬الدهون‭.‬ ‭ - ‬الأسماك‭ ‬الدهنية‭ ‬مثل‭ ‬السلمون‭ ‬والتونة‭ ‬والسردين،‭ ‬لأنها‭ ‬غنية‭ ‬بالأوميجا‭ ‬3التى‭ ‬تساعد‭ ‬على‭ ‬تقليل‭ ‬مستوي‭ ‬الدهون‭ ‬فى‭ ‬الكبد‭ ‬وتقلل‭ ‬الالتهاب‭.‬ ‭ - ‬النباتات‭ ‬الغنية‭ ‬بالألياف‭ ‬مثل‭ ‬البقوليات‭ ‬والحبوب‭ ‬الكاملة‭.‬ ‭ - ‬منتجات‭ ‬الألبان‭ ‬لأنها‭ ‬تحتوى‭ ‬على‭ ‬نسبة‭ ‬عالية‭ ‬من‭ ‬بروتين‭ ‬مصل‭ ‬اللبن،‭ ‬والذي‭ ‬قد‭ ‬يحمى‭ ‬الكبد‭ ‬من‭ ‬التلف‭.‬ ‭ - ‬الشاي‭ ‬الأخضر‭ ‬لأنه‭ ‬يحتوى‭ ‬على‭ ‬مضادات‭ ‬أكسدة‭ ‬طبيعية‭ ‬تساعد‭ ‬على‭ ‬تحسين‭ ‬صحة‭ ‬الكبد‭ ‬والحماية‭ ‬من‭ ‬الأورام‭ ‬السرطانية‭. ‬ ‭- ‬هل‭ ‬هناك‭ ‬أطعمة‭ ‬يجب‭ ‬الابتعاد‭ ‬عنها؟ ‭ ‬وبالطبع‭ ‬هناك‭ ‬أطعمة‭ ‬يجب‭ ‬تجنبها‭ ‬وأولها‭ ‬كما‭ ‬ذكرنا‭ ‬الأطعمة‭ ‬التى‭ ‬تحتوى‭ ‬على‭ ‬نسبة‭ ‬كبيرة‭ ‬من‭ ‬الكربوهيدرات‭ ‬مثل‭ ‬النشويات‭ ‬بأنواعها،‭ ‬وكذلك‭ ‬بعض‭ ‬الفاكهة‭ ‬لأنها‭ ‬تحتوي‭ ‬على‭ ‬نسبة‭ ‬مرتفعة‭ ‬من‭ ‬الفركتوز‭ ‬الذي‭ ‬يؤدي‭ ‬بدوره‭ ‬إلى‭ ‬زيادة‭ ‬نسبة‭ ‬الدهون‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬ومن‭ ‬ثم‭ ‬تراكمه‭ ‬في‭ ‬الكبد،أيضا‭ ‬الأطعمة‭ ‬الغنية‭ ‬بالبروتين،‭ ‬وذلك‭ ‬لأنها‭ ‬تتحول‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬بعد‭ ‬هضمها‭ ‬إلى‭ ‬أمونيا‭ ‬وفي‭ ‬حالة‭ ‬تراكمها‭ ‬قد‭ ‬تؤدي‭ ‬إلى‭ ‬احتباس‭ ‬السوائل‭ ‬في‭ ‬الجسم‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬يصيب‭ ‬الكبد‭ ‬الدهنى‭ ‬الأطفال؟ نادرا‭ ‬مايصيب‭ ‬الأطفال،‭ ‬وحالات‭ ‬الإصابة‭ ‬التى‭ ‬تحدث‭ ‬تكون‭ ‬نتيجة‭ ‬للعامل‭ ‬الوراثى‭ ‬والتاريخ‭ ‬العائلي‭.‬ ‭- ‬ماهى‭ ‬العادات‭ ‬اليومية‭ ‬التى‭ ‬يجب‭ ‬على‭ ‬مريض‭ ‬الكبد‭ ‬الدهنى‭ ‬اتباعها؟‭ ‬ ‭ ‬بالطبع‭ ‬تغيير‭ ‬نمط‭ ‬الحياة‭ ‬بشكل‭ ‬عام‭ ‬يساعد‭ ‬فى‭ ‬تحسين‭ ‬الحالة‭ ‬ومن‭ ‬العوامل‭ ‬التى‭ ‬تساعد‭ ‬فى‭ ‬ذلك‭ ‬ممارسة‭ ‬الرياضة‭ ‬والنشاط‭ ‬البدني،كذلك‭ ‬اتباع‭ ‬النظام‭ ‬الغذائي‭ ‬الصحي‭ ‬بتناول‭ ‬المسموح‭ ‬والابتعاد‭ ‬عن‭ ‬الممنوع‭ ‬كما‭ ‬ذكرنا،‭ ‬والحفاظ‭ ‬على‭ ‬انخفاض‭ ‬نسبة‭ ‬الكوليسترول‭ ‬والدهون‭ ‬الثلاثية‭ ‬ومتابعة‭ ‬نسبتهم‭ ‬والسيطرة‭ ‬عليهم‭ ‬سواء‭ ‬بالتغذية‭ ‬أو‭ ‬الأدوية‭ ‬حتى‭ ‬لاتزداد‭ ‬نسبة‭ ‬الدهون‭ ‬فى‭ ‬الكبد،‭ ‬والسيطرة‭ ‬على‭ ‬مرض‭ ‬السكر‭ ‬،‭ ‬لأنه‭ ‬غالبا‭ ‬ما‭ ‬يحدث‭ ‬مرض‭ ‬السكر‭ ‬وأمراض‭ ‬الكبد‭ ‬الدهنية‭ ‬معا‭.‬ ‭- ‬أخيرًا‭ ‬ما‭ ‬هى‭ ‬النصائح‭ ‬التى‭ ‬تعمل‭ ‬على‭ ‬تحسين‭ ‬صحة‭ ‬الكبد‭ ‬بشكل‭ ‬عام؟‭ ‬ ‭ ‬من‭ ‬أهم‭ ‬هذه‭ ‬النصائح‭ ‬الاهتمام‭ ‬بالتغذية،‭ ‬وتناول‭ ‬الأطعمة‭ ‬الصحية،وممارسة‭ ‬الرياضة،‭ ‬وشرب‭ ‬الماء‭ ‬باستمرار‭ ‬،والنوم‭ ‬بانتظام‭ ‬والحصول‭ ‬على‭ ‬القسط‭ ‬الكافي‭ ‬منه‭ ‬يوميا‭ ‬،‭ ‬وكذلك‭ ‬متابعة‭ ‬الفحوصات‭ ‬الدورية‭ ‬للكبد،‭ ‬وخاصة‭ ‬فى‭ ‬حالة‭ ‬الإصابة‭ ‬بأى‭ ‬مرض‭ ‬فى‭ ‬الكبد‭ ‬حتى‭ ‬نتفادى‭ ‬المضاعفات‭.‬