تعتبر الدورة الشهرية علامة علي نضج الأعضاء التناسلية للمرأة وبداية قدرتها علي الإنجاب وأغلب النساء يبدأ حيضهن عند بلوغ سن 16 عاما ولو تأخر عن هذا السن يجب استشارة الطبيب لأنه دليل علي وجود اضطرابات في الدورة الشهرية بالإضافة إلي وجود علامات آخري لاضطرابها مثل عدم انتظامها،عزرتها والآلام الشديدة المصاحبة لها. كما أن أسباب اضطراب الدورة الشهرية عديدة أبرزها السمنة المفرطة،تكيس المبايض،اضطراب هرموني،وتعرف منظمة الصحة العالمية الحيض علي أنه عملية تحدث فيها انفصال وتفتيت لبطانة الرحم،وتنزل البطانة المتفتتة من خلال عنق الرحم ثم المهبل لتظهر علي صورة دم حيضي. وفي هذا الإطار يقول الدكتور أنور الهادي استشاري أمراض النساء والتوليد إن من ضروري معرفة بعض المعلومات المهمة عن طبيعة الدورة الشهرية وكيفية متابعتها لمعرفة إذا كانت هناك اضطراب فيها أم لا. موضحا أن هناك عوارض ما قبل الدورية الشهرية مثل تقلبات المزاج,فتح الشهية ,تخزين الجسم للمياه مما يؤدي إلي زيادة فعلية للوزن. لافتا إلي أن مدة الدورة الشهرية الطبيعية كل 21 -35 يوم ونزيف يتراوح ما بين 3-7أيام ,وتبدأ الدورة الشهرية من أول يوم من نزول الدم إلي أخر يوم من الدورة التالية وتعتبر فترة الإباضة وهي فترة حدوث الحمل وتكون من يوم 12 -16 في الدورة الشهرية. مشيرا إلي أن ألام الحيض الطبيعي تشعر به المرأة في أول يوم وقد يصل إلي اليوم الثالث ولكن في حالات استمرار الألم حتى بعد انتهاء الحيض يمكن أن تكون المرأة مصابة بمرض البطانة المهاجرة ولابد من علاجها حتى لا تسبب آلام أثناء الجماع أو العقم. ويوضح الهادي أن أسباب اضطراب الدورة متعددة ولكن أشهرها هي: - فقدان الوزن بشكل سريع وممارسة الرياضات العنيفة. - تناول بعض أدوية منع الحمل. - الإصابة بتكيس المبايض. - السمنة المفرطة. - مرحلة ما قبل سن اليأس. - تليف الرحم وهو عبارة عن كتلة غير سرطانية تتكون داخل بطانة الرحم وتسبب نزول دم كثيف أثناء الحيض أو بين الدورة والأخرى. واستطراد قائلا إن اضطراب الدورة الشهرية يكون أمر طبيعي في بداية مرحلة البلوغ ولا نعتبرها حالة مرضية وأن هناك بعض الأعراض المصاحبة لاضطراب الدورة الشهرية وتتمثل في : - ألم أسفل البطن والظهر. - ألم أثناء الجماع. - عدم القدرة علي الإنجاب. - الإصابة بالأنيميا. - إفرازات مهبلية كثيرة. وموضحا أن العلاج يتم بعلاج الأسباب المرضية واستخدام بعض مسكنات الألم. مشددا عل ضرورة الذهاب إلي طبيب في حالات الآتية: - عدم نزول الدورة بعد سن 16 عام. - انقطاعها أكثر من 60 يوما. - إذا قلت مدة الدورة الشهرية عن 21 يوم أو زادت عن 35 يوم. - ظهور تكتلات دموية مستمر في الحيض. ناصحا السيدات بمحاولة البعد عن التوتر والقلق, والإقلاع عن التدخين وشرب المياه الغازية