يحدد الدكتور سيد الرفاعي استشاري القرنية وتصحيح الابصار ويقول: ان أسباب الحول عند الأطفال وعدم استقرار عضلات العين واضطراب العين وضعف الرؤية، كلها أعراض قد تتطلب تدخلا جراحيا سريعا. وعن أسباب الخول يقول ان التغيرات التي تحدث في ضغط العين ومقاس القرنية ، أو المياه البيضاء التي تسبب عتامة في الرؤية في عين عن الاخرى، وايضا حدوث الحول نتيجة قصر او طول النظر سواء بشكل مباشر او غير مباشر وكذلك يمكن أن يحدث الحول عن طريق خطا في قياس النظارة ،وهذا المؤشر يظهر عند تخطي قياس طول النظر أو قصره عند درجتين حيث الرؤية تصبح مشوشة، وبالتالي اشارات المخ لا تستطيع توجيه عضلات العين الى الرؤية الصحيحه. وهناك ايضا السبب الوراثي سواء من الاباء او الامهات او حتى الأجداد. وفي بعض الحالات يساعد ارتداء النظاره على التخلص من الحول بدون اي تدخل جراحي محتمل