يقول الدكتور عاطف مرسي استاذ جراحه العظام لابد ان نعرف انه اثناء مراحل نمو العظام فان قطر وحجم العظمة يتغير بزيادة كمية العظام المنتجة من الخارج والمنتجة من الداخل مما يترتب عليه زياده قطر العظام الخارجي والداخلي بطريقة متناسبة ومتناسقة، فعندما توجد العوامل التي تؤدي الى فقدان جزء من العظام القشرية يبدا القطر الداخلي للعظمة في الاتساع بسرعة كبيرة وغير متناسبة مع حجم العظام الخارجية ( القشرية) وبالتالي تصبح العظمه هشة وسهلة الكسر.