انكسر‭ ‬مفصل‭ ‬يد‭ ‬والدي‭ ‬قبل‭ ‬أسبوع‭ ‬وخضع‭ ‬لعملية‭ ‬قبل‭ ‬يومين‭ ‬وجبيرة،‭ ‬الآن‭ ‬أصابع‭ ‬يده‭ ‬متورمة‭ ‬قليلاً‭ ‬واختلف‭ ‬لونهم،‭ ‬فهل‭ ‬هذه‭ ‬مشكلة؟ ع‭ . ‬س‭ - ‬فيصل عند‭ ‬وجود‭ ‬كسر‭ ‬يحدث‭ ‬ألم‭ ‬وصعوبة‭ ‬في‭ ‬الحركة‭ ‬مع‭ ‬وجود‭ ‬تورم،‭ ‬وسواء‭ ‬تم‭ ‬تثبيت‭ ‬الكسر‭ ‬بعلاج‭ ‬تحفظي‭ ‬كالجبس‭ ‬أو‭ ‬الجبيرة‭ ‬أو‭ ‬بعلاج‭ ‬جراحي‭ ‬كالأسلاك‭ ‬والشرائح‭ ‬ثم‭ ‬جبيرة،‭ ‬ننصح‭ ‬المريض‭ ‬دائما‭ ‬برفع‭ ‬الطرف‭ ‬المصاب‭ ‬عالياً‭ ‬وتناول‭ ‬العلاج‭ ‬الدوائي‭ ‬مثل‭: ‬المسكنات‭ ‬والأدوية‭ ‬المضادة‭ ‬للالتهاب‭ ‬والتورم‭ ‬ومضاد‭ ‬حيوي،‭ ‬وطبيعي‭ ‬يوجد‭ ‬تورم‭ ‬بعد‭ ‬الجراحة‭ ‬ويقل‭ ‬تدريجياً،‭ ‬ولكن‭ ‬إذا‭ ‬اشتكى‭ ‬المريض‭ ‬من‭ ‬تورم‭ ‬شديد‭ ‬أو‭ ‬ألم‭ ‬حاد‭ ‬أو‭ ‬زرقان‭ ‬أو‭ ‬تنميل‭ ‬يتم‭ ‬الرجوع‭ ‬للطبيب‭ ‬الذي‭ ‬قام‭ ‬بالجراحة‭ ‬واستشارته‭ ‬إما‭ ‬لرفع‭ ‬الجبيرة‭ ‬أو‭ ‬تغيير‭ ‬العلاج‭.‬ •‭ ‬هل‭ ‬الخلع‭ ‬في‭ ‬الكتف‭ ‬يحتاج‭ ‬إلى‭ ‬تدخل‭ ‬جراحي؟ أ‭ . ‬م‭ - ‬الزمالك‭ ‬ خلع‭ ‬أي‭ ‬مفصل‭ ‬يعتبر‭ ‬من‭ ‬الحالات‭ ‬الطارئة‭ ‬التي‭ ‬لابد‭ ‬من‭ ‬التدخل‭ ‬السريع‭ ‬لرد‭ ‬هذا‭ ‬الخلع،‭ ‬وبالنسبة‭ ‬لخلع‭ ‬الكتف‭ ‬أول‭ ‬مرة‭ ‬يتم‭ ‬رد‭ ‬الخلع‭ ‬تحت‭ ‬مخدر‭ ‬كُلي‭ ‬وتثبيت‭ ‬الكتف‭ ‬لمدة‭ ‬أسبوعين‭ ‬أو‭ ‬ثلاثة‭ ‬وينصح‭ ‬بعدها‭ ‬بعمل‭ ‬جلسات‭ ‬علاج‭ ‬طبيعي‭ ‬وتأهيل‭ ‬لتقوية‭ ‬عضلات‭ ‬الكفة‭ ‬المدورة‭ ‬بالكتف،‭ ‬ولكن‭ ‬لابد‭ ‬من‭ ‬الانتباه‭ ‬لأن‭ ‬الخلع‭ ‬المتكرر‭ ‬قد‭ ‬يؤذي‭ ‬الأربطة‭ ‬والعضلات‭ ‬والغضاريف‭ ‬والعظام‭ ‬المكونة‭ ‬لمفصل‭ ‬الكتف،‭ ‬وعليه‭ ‬لابد‭ ‬من‭ ‬عمل‭ ‬رنين‭ ‬مغناطيسي‭ ‬على‭ ‬مفصل‭ ‬الكتف؛‭ ‬لتحديد‭ ‬الإصابة‭ ‬والعلاج‭ ‬يكون‭ ‬بالمنظار‭ ‬الجراحي،‭ ‬والعلاج‭ ‬الطبيعي‭ ‬والتأهيل‭ ‬مهم‭ ‬جدا‭.‬ •‭ ‬مع‭ ‬بداية‭ ‬فصل‭ ‬الصيف‭ ‬أشعر‭ ‬بألم‭ ‬شديد‭ ‬بعضلات‭ ‬الفخذ‭ ‬والبطن‭ ‬يجعلني‭ ‬لا‭ ‬أستطيع‭ ‬المشي‭ ‬وبطني‭ ‬تؤلمني‭ ‬جداً‭ ‬وأشعر‭ ‬بانقباض‭ ‬عضلات‭ ‬البطن،‭ ‬ما‭ ‬العمل؟ م‭ . ‬ع‭ -‬رمسيس‭ ‬ تقلصات‭ ‬العضلات‭ ‬تعتبر‭ ‬من‭ ‬أولى‭ ‬علامات‭ ‬الاختلال‭ ‬في‭ ‬المعادن‭ ‬والفيتامينات‭ ‬بالجسم،‭ ‬وقد‭ ‬يكون‭ ‬سبب‭ ‬هذه‭ ‬الأعراض‭ ‬نقص‭ ‬الكالسيوم‭ ‬أو‭ ‬فيتامين‭ ‬‭(‬د‭) ‬أو‭ ‬ارتفاع‭ ‬في‭ ‬نسبة‭ ‬الأملاح،‭ ‬وينصح‭ ‬بشرب‭ ‬الماء‭ ‬والكثير‭ ‬من‭ ‬السوائل،‭ ‬وكذلك‭ ‬عمل‭ ‬بعض‭ ‬التحاليل‭ ‬ويمكن‭ ‬التدليك‭ ‬بكمادات‭ ‬الماء‭ ‬الدافئ‭ ‬لفك‭ ‬العضلات‭ ‬مع‭ ‬تناول‭ ‬باسط‭ ‬عضلات،‭ ‬وهذا‭ ‬بعد‭ ‬توقيع‭ ‬الكشف‭ ‬الطبي‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬طبيب‭ ‬مختص‭.‬ •‭ ‬ما‭ ‬الإجراء‭ ‬اللازم‭ ‬لحالة‭ ‬تعاني‭ ‬من‭ ‬انزلاق‭ ‬غضروفي‭ ‬في‭ ‬الفقرات‭ ‬العنقية‭ ‬ومصاحب‭ ‬لآلام‭ ‬شديدة‭ ‬في‭ ‬اليد‭ ‬اليمنى؟ إ‭ . ‬ف‭ - ‬الجيزة‭ ‬ لابد‭ ‬من‭ ‬الراحة‭ ‬التامة‭ ‬وارتداء‭ ‬رقبة‭ ‬لتخفيف‭ ‬الضغط‭ ‬على‭ ‬الفقرات‭ ‬العنقية‭ ‬مع‭ ‬تناول‭ ‬مسكن‭ ‬وباسط‭ ‬عضلات‭ ‬وفيتامين‭ (‬ب‭ ‬12‭) ‬للأعصاب،‭ ‬والتوجه‭ ‬فوراً‭ ‬لعمل‭ ‬رنين‭ ‬مغناطيسي‭ ‬على‭ ‬الفقرات‭ ‬العنقية‭ ‬لتحديد‭ ‬مدى‭ ‬تطور‭ ‬الحالة،‭ ‬ومعظم‭ ‬الحالات‭ ‬تستقر‭ ‬بإذن‭ ‬الله‭ ‬بعد‭ ‬فترة‭ ‬من‭ ‬العلاج‭ ‬الدوائي‭ ‬والراحة‭ ‬يعقبها‭ ‬عدد‭ ‬من‭ ‬جلسات‭ ‬العلاج‭ ‬الطبيعي‭ ‬والتأهيل،‭ ‬وبعضها‭ ‬قد‭ ‬يحتاج‭ ‬التدخل‭ ‬الجراحي‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬العمليات‭ ‬المتنوعة‭ ‬المستخدمة‭ ‬في‭ ‬علاج‭ ‬الانزلاق‭ ‬الغضروفي،‭ ‬وعليه‭ ‬لابد‭ ‬من‭ ‬فحص‭ ‬الحالة‭ ‬لتقييم‭ ‬الوضع‭ ‬وتحديد‭ ‬العلاج‭ ‬المناسب‭ ‬بعد‭ ‬الاطلاع‭ ‬على‭ ‬الأشعة‭.‬