قد لا تظهر أعراض في بعض حالات حصوات الكلى ولكن هناك  حالات أخري تظهر فيها أعراض مثل ألم في الظهر أو الجانب ويكون شديد في العادة ويرافقه غثيان. يقول الدكتور ناجي عبد الغني استشاري أمراض الكلي والمسالك البولية أن أعراض وجود حصوات داخل الكلى متعددة منها البسيط مثل ارتفاع في درجة الحرارة والغثيان أو تقيؤ ويصل لظهور دم في البول أو كثرة في التبول . وأوضح ناجي أن حصوات الكلى الصغيرة لا تسبب أعراضا ويمكن أن تصاب بها وتذوب وتخرج مع البول دون أن يعلم الشخص ولكن عندما تكون الحصوات كبيرة الحجم قد تظهر عليه بعض الأعراض مثل ألم شديد في الجانب أو الظهر قد يمتد الألم إلى أسفل البطن أو أعلى الفخذ و قد يكون الألم غير مستمر بمعنى أنه يأتي ويذهب أو قد يكون الألم شديد إلى درجة لا تحتمل أو شعور بحرقة أثناء التبول مع الشعور بحاجة للتبول كثيرا وفي كل مرة لا تتبول إلا كمية قليلة وقد يتغير لون البول فيصبح أحمر أو وردي أو بني بسبب الدم كما تصبح رائحة البول  كريهة.