السبت 8 فبراير 2025

د‭. ‬أسامة‭ ‬جلال‭:‬ الماء‭ ‬على‭ ‬الرئة‭..‬ الكشف‭ ‬المبكّر‭.... ‬مفتاح‭ ‬حياة

الماء على الرئة .. الكشف المبكّر .... مفتاح حياة

8-2-2025 | 11:39

إيهاب سلامة
قد‭ ‬تكون‭ ‬الحياة‭ ‬رحلة‭ ‬مليئة‭ ‬بالتحديات،‭ ‬ولكن‭ ‬عندما‭ ‬يتحول‭ ‬التنفس،‭ ‬أبسط‭ ‬حق‭ ‬للإنسان،‭ ‬إلى‭ ‬معاناة‭ ‬يومية،‭ ‬يدق‭ ‬ناقوس‭ ‬الخطر،‭ ‬الماء‭ ‬على‭ ‬الرئة‭ ‬أو‭ ‬ما‭ ‬يُعرف‭ ‬طبيًا‭ ‬بالارتشاح‭ ‬البلوري،‭ ‬ليس‭ ‬مرضًا‭ ‬يُستهان‭ ‬به،‭ ‬إنه‭ ‬عرض‭ ‬خطير‭ ‬يشير‭ ‬إلى‭ ‬وجود‭ ‬خلل‭ ‬صحي‭ ‬قد‭ ‬يُهدد‭ ‬حياة‭ ‬المريض‭ ‬إذا‭ ‬لم‭ ‬يتم‭ ‬التعامل‭ ‬معه‭ ‬بشكل‭ ‬سريع‭ ‬ودقيق‭.‬ الماء‭ ‬على‭ ‬الرئة‭ ‬هو‭ ‬حالة‭ ‬تتراكم‭ ‬فيها‭ ‬السوائل‭ ‬بين‭ ‬طبقتي‭ ‬الغشاء‭ ‬البلوري‭ ‬المحيط‭ ‬بالرئة،‭ ‬هذا‭ ‬الغشاء‭ ‬الذي‭ ‬يفترض‭ ‬أن‭ ‬يوفر‭ ‬حماية‭ ‬للرئة،‭ ‬يصبح‭ ‬مصدرًا‭ ‬للضغط‭ ‬والمعاناة‭ ‬عندما‭ ‬يمتلئ‭ ‬بالسائل،‭ ‬يحدث‭ ‬هذا‭ ‬التراكم‭ ‬نتيجة‭ ‬لأسباب‭ ‬متعددة،‭ ‬تتراوح‭ ‬بين‭ ‬أمراض‭ ‬القلب‭ ‬والكلى‭ ‬إلى‭ ‬الأورام‭ ‬السرطانية‭.‬ يؤكد‭ ‬الدكتور‭ ‬أسامة‭ ‬جلال‭ ‬استشاري‭ ‬أمراض‭ ‬القلب‭ ‬والأوعية‭ ‬الدموية،‭ ‬أن‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬ليست‭ ‬مرضا‭ ‬قائما‭ ‬بذاته،‭ ‬بل‭ ‬هي‭ ‬نتيجة‭ ‬لمشكلة‭ ‬صحية‭ ‬أعمق،‭ ‬والأسباب‭ ‬قد‭ ‬تكون‭ ‬متنوعة،‭ ‬ولكن‭ ‬الأكثر‭ ‬شيوعا‭ ‬بينها‭ ‬فشل‭ ‬القلب‭ ‬الاحتقاني،‭ ‬حيث‭ ‬يعجز‭ ‬القلب‭ ‬عن‭ ‬ضخ‭ ‬الدم‭ ‬بكفاءة،‭ ‬ما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تراكم‭ ‬السوائل‭ ‬في‭ ‬الجسم،‭ ‬ومن‭ ‬بينها‭ ‬السوائل‭ ‬حول‭ ‬الرئة‭.‬ حول‭ ‬الأسباب‭ ‬الأكثر‭ ‬شيوعا،‭ ‬يشير‭ ‬الدكتور‭ ‬جلال‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬الالتهابات‭ ‬الرئوية‭ ‬تعد‭ ‬أيضا‭ ‬سببا‭ ‬شائعا‭ ‬لهذه‭ ‬الحالة،‭ ‬حيث‭ ‬يمكن‭ ‬للبكتيريا‭ ‬أو‭ ‬الفيروسات‭ ‬أن‭ ‬تسبب‭ ‬تسرب‭ ‬السوائل‭ ‬إلى‭ ‬الغشاء‭ ‬البلوري،‭ ‬ومن‭ ‬بين‭ ‬الأسباب‭ ‬الأخرى‭ ‬أمراض‭ ‬الكبد،‭ ‬مثل‭ ‬تشمع‭ ‬الكبد،‭ ‬الذي‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬اختلال‭ ‬في‭ ‬توازن‭ ‬السوائل‭ ‬في‭ ‬الجسم،‭ ‬بالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬ذلك،‭ ‬قد‭ ‬تكون‭ ‬الجلطات‭ ‬الرئوية‭ ‬أو‭ ‬الإصابات‭ ‬المباشرة‭ ‬في‭ ‬منطقة‭ ‬الصدر‭ ‬من‭ ‬العوامل‭ ‬المسببة‭ ‬لتراكم‭ ‬السوائل‭.‬ لكن‭ ‬ربما‭ ‬يكون‭ ‬السبب‭ ‬الأكثر‭ ‬إثارة‭ ‬للقلق‭ ‬هو‭ ‬الأورام‭ ‬السرطانية،‭ ‬كـسرطان‭ ‬الرئة‭ ‬أو‭ ‬الثدي‭ ‬على‭ ‬سبيل‭ ‬المثال،‭ ‬قد‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬انسداد‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬أو‭ ‬اللمفاوية،‭ ‬مما‭ ‬يسبب‭ ‬تراكم‭ ‬السوائل‭ ‬في‭ ‬الغشاء‭ ‬البلوري‭.‬ قد‭ ‬تبدأ‭ ‬الأعراض‭ ‬بشكل‭ ‬تدريجي،‭ ‬لكنها‭ ‬سرعان‭ ‬ما‭ ‬تصبح‭ ‬واضحة‭ ‬ومؤلمة،‭ ‬يقول‭ ‬الدكتور‭ ‬جلال‭ ‬إن‭ ‬ضيق‭ ‬التنفس‭ ‬هو‭ ‬العرض‭ ‬الأكثر‭ ‬شيوعا،‭ ‬وغالبا‭ ‬ما‭ ‬يزداد‭ ‬سوءًا‭ ‬عند‭ ‬الاستلقاء،‭ ‬يضاف‭ ‬إلى‭ ‬ذلك‭ ‬ألم‭ ‬الصدر،‭ ‬الذي‭ ‬قد‭ ‬يزداد‭ ‬مع‭ ‬التنفس،‭ ‬والكحة‭ ‬الجافة‭ ‬المستمرة‭ ‬التي‭ ‬لا‭ ‬تستجيب‭ ‬للعلاجات‭ ‬البسيطة،‭ ‬وفي‭ ‬بعض‭ ‬الحالات‭ ‬قد‭ ‬يعاني‭ ‬المريض‭ ‬من‭ ‬الحمى‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬هناك‭ ‬عدوى‭ ‬مرافقة‭.‬ كيف‭ ‬يتم‭ ‬التشخيص؟ التشخيص‭ ‬هو‭ ‬الخطوة‭ ‬الأهم‭ ‬لتحديد‭ ‬السبب‭ ‬والعلاج‭ ‬المناسب،‭ ‬يبدأ‭ ‬الطبيب‭ ‬بجمع‭ ‬التاريخ‭ ‬الطبي‭ ‬للمريض‭ ‬وفحصه‭ ‬بدنيًا‭ ‬والاستماع‭ ‬إلى‭ ‬الرئة‭ ‬بالسماعة‭ ‬الطبية‭ ‬قد‭ ‬يكشف‭ ‬عن‭ ‬أصوات‭ ‬غير‭ ‬طبيعية‭ ‬تدل‭ ‬على‭ ‬وجود‭ ‬سوائل،‭ ‬الأشعة‭ ‬السينية‭ ‬على‭ ‬الصدر‭ ‬تعتبر‭ ‬الخطوة‭ ‬الأولى‭ ‬لتحديد‭ ‬كمية‭ ‬السوائل‭ ‬ومكانها‭.‬ لكن‭ ‬الدكتور‭ ‬جلال‭ ‬يوضح‭ ‬أن‭ ‬التشخيص‭ ‬قد‭ ‬يتطلب‭ ‬تقنيات‭ ‬أكثر‭ ‬دقة،‭ ‬مثل‭ ‬الأشعة‭ ‬المقطعية‭ ‬أو‭ ‬السونار‭ (‬الأشعة‭ ‬فوق‭ ‬الصوتية‭)‬،‭ ‬وفي‭ ‬بعض‭ ‬الحالات،‭ ‬يتم‭ ‬سحب‭ ‬عينة‭ ‬من‭ ‬السائل‭ ‬باستخدام‭ ‬إبرة‭ ‬خاصة‭ ‬لتحليلها‭ ‬في‭ ‬المختبر‭.‬ العلاج‭ ‬بين‭ ‬الأدوية‭ ‬والتدخل‭ ‬الجراحي يعتمد‭ ‬علاج‭ ‬الماء‭ ‬على‭ ‬الرئة‭ ‬بشكل‭ ‬أساسي‭ ‬على‭ ‬السبب‭ ‬الكامن‭ ‬ورائه،‭ ‬ويوضح‭ ‬الدكتور‭ ‬جلال‭ ‬أن‭ ‬علاج‭ ‬فشل‭ ‬القلب،‭ ‬على‭ ‬سبيل‭ ‬المثال،‭ ‬يتطلب‭ ‬استخدام‭ ‬مدرات‭ ‬البول‭ ‬لتقليل‭ ‬السوائل‭ ‬في‭ ‬الجسم،‭ ‬وفي‭ ‬حالة‭ ‬العدوى‭ ‬توصف‭ ‬المضادات‭ ‬الحيوية‭ ‬أو‭ ‬مضادات‭ ‬الفيروسات‭ ‬حسب‭ ‬نوع‭ ‬المسبب‭.‬ لكن‭ ‬في‭ ‬الحالات‭ ‬الأكثر‭ ‬خطورة،‭ ‬من‭ ‬الضروري‭ ‬تصريف‭ ‬السوائل‭ ‬باستخدام‭ ‬أنبوب‭ ‬خاص‭ ‬يدخل‭ ‬إلى‭ ‬الغشاء‭ ‬البلوري،‭ ‬هذا‭ ‬الإجراء‭ ‬قد‭ ‬يكون‭ ‬مؤقتا‭ ‬أو‭ ‬دائما‭ ‬حسب‭ ‬طبيعة‭ ‬الحالة،‭ ‬وفي‭ ‬بعض‭ ‬الأحيان‭ ‬خاصة‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬السبب‭ ‬سرطانا‭ ‬أو‭ ‬تليفًا‭ ‬في‭ ‬الغشاء‭ ‬البلوري،‭ ‬قد‭ ‬تكون‭ ‬الجراحة‭ ‬ضرورية‭.‬ وحول‭ ‬المضاعفات‭ ‬الخطيرة‭ ‬على‭ ‬الرئة‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬تجاهلها‭ ‬فإنها‭ ‬تتمثل‭ ‬في‭ ‬الآتي‭:‬ ‭- ‬صعوبة‭ ‬شديدة‭ ‬في‭ ‬التنفس،‭ ‬قد‭ ‬تصل‭ ‬إلى‭ ‬الحاجة‭ ‬إلى‭ ‬أجهزة‭ ‬التنفس‭ ‬الصناعي‭.‬ ‭- ‬التهاب‭ ‬السوائل‭ ‬المتراكمة،‭ ‬مما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬الإصابة‭ ‬بـ»الخراج‭ ‬البلوري‮»‬‭.‬ ‭- ‬تليف‭ ‬الغشاء‭ ‬البلوري،‭ ‬مما‭ ‬يقلل‭ ‬من‭ ‬مرونة‭ ‬الرئة‭.‬ الوقاية‭ ‬خير‭ ‬من‭ ‬العلاج الوقاية‭ ‬من‭ ‬الماء‭ ‬على‭ ‬الرئة‭ ‬تبدأ‭ ‬بالعناية‭ ‬بالأمراض‭ ‬المزمنة‭ ‬مثل‭: ‬أمراض‭ ‬القلب‭ ‬والكلى‭ ‬والكبد،‭ ‬ويشدد‭ ‬الدكتور‭ ‬جلال‭ ‬على‭ ‬أهمية‭ ‬الإقلاع‭ ‬عن‭ ‬التدخين،‭ ‬الذي‭ ‬يعد‭ ‬من‭ ‬أكبر‭ ‬المسببات‭ ‬لأمراض‭ ‬الرئة،‭ ‬كما‭ ‬ينصح‭ ‬بممارسة‭ ‬الرياضة‭ ‬وتناول‭ ‬نظام‭ ‬غذائي‭ ‬صحي‭ ‬لتقليل‭ ‬مخاطر‭ ‬الإصابة‭ ‬بالأمراض‭ ‬المزمنة‭.‬ في‭ ‬النهاية،‭ ‬يؤكد‭ ‬الدكتور‭ ‬جلال‭ ‬أن‭ ‬الكشف‭ ‬المبكر‭ ‬هو‭ ‬المفتاح‭ ‬لتجنب‭ ‬المضاعفات،‭ ‬فإذا‭ ‬شعرت‭ ‬بضيق‭ ‬في‭ ‬التنفس‭ ‬أو‭ ‬لاحظت‭ ‬أيا‭ ‬من‭ ‬الأعراض‭ ‬المذكورة،‭ ‬لا‭ ‬تتردد‭ ‬في‭ ‬زيارة‭ ‬الطبيب،‭ ‬فحياتك‭ ‬تستحق‭ ‬الاهتمام،‭ ‬وكل‭ ‬نفس‭ ‬تأخذه‭ ‬يجب‭ ‬أن‭ ‬يكون‭ ‬بداية‭ ‬جديدة‭ ‬لحياة‭ ‬أكثر‭ ‬صحة‭ ‬وسلامة‭. ‬