يقول د.أحمد إبراهيم فهمي أستاذ أمراض المخ والأعصاب: هناك 4 أنواع فرعية من الضمور العضلي الشوكي، ويُصنّفها الأطباء بناءً على عمر ظهور الأعراض، وشدة الحالة، ومتوسط العمر المتوقع، وتشمل: النوع صفر (الضمور العضلي الشوكي الخلقي): -نوع نادر يصيب الجنين قبل الولادة. -يتميز بانخفاض حركة الجنين قبل الولادة. -عند الولادة، يُعاني الطفل من ضعف شديد في العضلات وفشل تنفسي. -الوفاة تحدث غالبًا عند الولادة أو خلال الشهر الأول من الحياة. النوع الأول (الضمور العضلي الشوكي الشديد) ويُعرف أيضًا بـ مرض ويردنج هوفمان: -يمثل حوالي 60% من حالات الضمور العضلي الشوكي. -تبدأ الأعراض خلال أول 6 أشهر من الحياة. -تشمل الأعراض ضعف التحكم بالرأس، وانخفاض توتر العضلات، وصعوبة البلع والتنفس. -بدون دعم تنفسي، غالبًا ما يتوفى الطفل قبل بلوغ عامه الثاني. 2..النوع الثاني (الضمور العضلي الشوكي المتوسط) ويُعرف أيضًا بـ مرض دوبوفيتز: -تظهر الأعراض بين عمر 6 و18 شهرًا. -تشمل انخفاض توتر العضلات وضعف متزايد في العضلات، خاصةً في الساقين أكثر من الذراعين. -يستطيع الطفل الجلوس ولكن لا يتمكن من المشي. -حوالي 70% يعيشون حتى عمر 25 عامًا، وبعضهم يصل إلى الثلاثينات. -مشكلات التنفس هي السبب الرئيسي للوفاة. 3..النوع الثالث (الضمور العضلي الشوكي الخفيف) ويُعرف أيضًا بـ مرض كوجلبر جويلاندر: -تبدأ الأعراض بعد عمر 18 شهرًا. -تشمل ضعفًا في عضلات الأطراف السفلية وصعوبة في المشي. -لا يعاني المرضى عادةً من مشكلات تنفسية، ولا يؤثر النوع الثالث غالبًا على متوسط العمر المتوقع. 4..النوع الرابع (الضمور العضلي الشوكي عند البالغين): -أخف الأنواع وأكثرها بطئًا في التطور. -لا يظهر عادة قبل عمر 21 عامًا. -يتطور ضعف العضلات ببطء، ويظل معظم المرضى قادرين على الحركة. -لا يؤثر عادة على متوسط العمر المتوقع.