الكبد الدهني غالباً لا يسبب أعراضاً واضحة في بدايته، لكن مع تطوره تظهر علامات مثل التعب المزمن أو ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو ضعف الشهية أو إضطرابات في الهضم، وفي الحالات المتقدمة قد يظهر إصفرار الجلد والعينين أو تورم البطن أو الساقين أو حكة الجلد، ويشير الدكتور أحمد عطية أخصائي الأمراض الباطنة إلى الأعراض المبكرة والشائعة وهي: التعب والإرهاق المستمر حتى مع النوم الكافي. ألم أو ثِقل في الجزء العلوي الأيمن من البطن حيث يوجد الكبد. فقدان الشهية أو الغثيان. زيادة غير مبررة في الوزن أو السمنة البطنية. تغير لون البول إلى الداكن أحيانًا. أما الأعراض المتقدمة التي تحدث عند تطور الحالة إلى إلتهاب أو تليف: إصفرار الجلد والعينين نتيجة تراكم البيليروبين. تورم البطن (الاستسقاء) بسبب تجمع السوائل. تورم الساقين والكاحلين نتيجة ضعف إنتاج بروتين الألبومين. حكة الجلد المستمرة. ظهور أوعية دموية عنكبوتية تحت الجلد. تضخم الطحال. ضيق في التنفس بسبب ضغط السوائل على الرئة.