الإثنين 25 نوفمبر 2024

الدكتور حسام المهدى أستاذ جراحة الأوعية الدموية: مع التقنيات الطبية الحديثة وداعا لدوالى الساقيين

الدكتور حسام المهدى أستاذ جراحة الأوعية الدموية: مع التقنيات الطبية الحديثة وداعا لدوالى الساقيين

7-8-2022 | 18:11

حوار: إيهاب سلامة
تعد الممارسات اليومية الخاطئة مثل: الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة أثناء العمل أو الدراسة سبباً فى تفاقم مشكلة الدوالى التى تُسبب المظهر المزعج للساقين.. لكن مع تطور التقنيات الطبية الحديثة أصبح من الممكن التخلص من مشكلة دوالى الساقين بطرق بسيطة وآمنة.” فى حوارنا مع الأستاذ الدكتور حسام المهدى أستاذ جراحة الأوعية بطب قصر العينى نتعرف على المرض، وأسبابه وأعراضه، ونتعرف بدقة على طرق العلاج الجديدة. كيف تحدث الإصابة بدوالى الساقين؟ تتكون الدوالى نتيجة تورم وانتفاخ الأوردة وامتلائها بالدم بسبب زيادة الضغط على أوردة الجزء السفلى من الجسم أثناء الوقوف أو المشي. ما النسب الإحصائية للإصابة بمرض دوالى الساقين ؟ تعتبر النساء هن الأكثر عرضةً للإصابة بدوالى الساقين عن الرجال حيث تصيب الدوالى تقريبا 30% من النساء و 10% من الرجال طبقًا للإحصائيات. والتقرحات الناتجة عن دوالى الساقين قد تصيب حوالى 20% ممن يعانون من الدوالي. ما أعراض دوالى الساقين؟ ظهور أوردة مُنتفخة ومُتورمة بوضوح على سطح الجلد فى الساقين، والإحساس بثقل فى القدمين، وحدوث آلام فى الساقين، وبعض التشنجات أو الخفقان فى الساقين، والشعور بحكة فى الساق المُصابة، وتغير فى لون الجلد. ما العوامل التى قد تؤدى إلى حدوث دوالى الساقين؟ – العمر، فكلما تقدم العمر زاد خطر الإصابة بالدوالي. – النوع، فالنساء أكثر عرضة للإصابة بالدوالى عن الرجال. – كثرة الوقوف أو الجلوس. – حمل الأشياء الثقيلة. – زيادة الوزن أو السمنة المفرطة: حيث إن زيادة الوزن تضع ضغطا زائدا على الأوردة؛ مما يضعف جدرانها. – الحمل: يعتبر الحمل من أسباب زيادة نسبة الخطر عند الإناث؛ وذلك لضغط وزن الجنين على الأوردة فى ساقى الأم. ما مضاعفات دوالى الساقين؟ يمكن أن تؤدى الدوالى إلى الكثير من المضاعفات فى حالة إهمال الخطط العلاجية المطروحة ومن أهم مخاطر دوالى الساقين: - تقرحات مُزمنة بالجلد وتصلب الأنسجة تحت الجلد مباشرةً. - تكوُّن الجلطات الدموية داخل الأوردة المُصابة وتتضاعف الخطورة عندما تتسبب فى حدوث الانسداد الرئوي. - حدوث نزيف بسبب انفجار الأوردة القريبة من الجلد، خاصة عند الاصطدام أو الإصابة بجرح. - تتسبب الدوالى فى ثقل وتورم بالساقين، مما يعوق النشاط الحركى للمريض فيشعر بالتعب سريعًا. ما خطوات التعامل مع دوالى الساقين؟ – تغيير نمط الحياة: يساعد اتباع نمط الحياة الصحى فى تخفيف الشعور بالألم وتحسين الحالة من خلال ممارسة الرياضة، تجنب الوقوف والجلوس لفترات طويلة، فقدان الوزن الزائد، تجنب ارتداء الملابس الضيقة ورفع الساقين. – ارتداء الجوارب الضاغطة: يعتبر ارتداء الجوارب الضاغطة من الخطوات الأولى فى مرحلة العلاج، حيث يساعد الضغط على تحريك الدم داخل الساقين بشكل جيد. – علاجات غير جراحية مثل: العلاج بالحقن والعلاج بالليزر والعلاج بتقنية كلاكس الأحدث على الإطلاق. ماذا عن علاج دوالى الساقين بالحقن؟ علاج دوالى الساقين بالحقن هو إجراء يهدف إلى التخلص من الدوالى وتحسين مظهر الساق، ويعتبر من أقدم الوسائل المستخدمة فى إزالة الدوالي، وأيضًا من أكثر الوسائل أمانًا، حيث يتم العلاج بدون إجراء جراحة، وذلك من خلال حقن البطانة الداخلية للوريد؛ مما يسبب تصلب الوريد ومن ثُم اختفاءه. يبدأ العلاج من خلال حقن المادة التى تساعد على تصلب الأوردة، وتتواجد تلك المادة فى محلول مُحدد وتختلف تركيزات مواد الحقن اعتمادًا على حجم الوريد المعالج. يقوم الطبيب المعالج بخطوة الحقن تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية، ويسبب المحلول تشنجًا شديدًا للوريد، هذا لأنه يُزعج بطانة الأوعية الدموية لتلتصق ببعضها البعض وينغلق الوريد المتمدد. قد يشعر المريض بالقليل من الانزعاج لمدة دقيقة إلى دقيقتين، وخاصةً عند حقن الأوردة الأكبر حجمًا. يستغرق الإجراء من 15 إلى 30 دقيقة تقريبًا ويختلف الوقت اعتمادًا على عدد الأوردة التى يتم حقنها وموقعها، بالإضافة إلى حالة المريض الطبية. ما الاستعداد الذى يتم قبل علاج الدوالى بالحقن؟ – إجراء الفحوص والتحاليل الطبية اللازمة قبل العملية. – توضيح كافة المشكلات الصحية التى يعانى منها المريض والأدوية التى يتم تناولها. – الصيام لمدة 6 ساعات قبل إجراء الحقن. ماذا عن مرحلة التعافى بعد الحقن؟ – يطلب الطبيب من المريض المشى وتحريك الساقين بعد إجراء الحقن مباشرةً لمنع تكون الجلطات. – يتم ارتداء الجوارب الضاغطة لمدة أسبوعين بعد الإجراء. – لا يحتاج علاج الدوالى بالحقن إلى فترة نقاهة طويلة، حيث يستطيع المريض العودة لممارسة الأنشطة اليومية فى نفس يوم الإجراء، وينصح بالابتعاد عن ممارسة الرياضة لمدة أسبوعين بعد العملية. – الابتعاد عن التعرض لأشعة الشمس بعد العملية حيث تؤدى إلى ظهور بقع داكنة على الجلد. ما نتائج علاج الدوالى بالحقن؟ تظهر النتائج النهائية بعد مرور من 3 إلى 6 أسابيع بعد الإجراء، ولا تعود الأوردة التى تم علاجها للظهور مرة أخرى ويمكن أن تظهر أوردة جديدة. يجب متابعة الطبيب بشكل دورى لفحص النتائج وتحديد إذا كان المريض يحتاج إلى إجراء جلسات علاجية أخرى أم لا. ماذا عن تقنية كلاكس الأحدث فى علاج دوالى الساقين ؟ هى أحدث تقنية مُتبعة فى عدة بلاد أوروبية، وقد أثبتت نجاحها خلال عدة سنوات حيث جمعت بين الليزر والحقن. الكلاكس له مميزات متعددة تجعله فريدًا فى علاج دوالى الساقين ومن أهمها القدرة على تحديد الأوردة التى قد تسبب الدوالى فى المستقبل والتعامل معها فى نفس الجلسة، مما يمنع تمامًا ارتداد الدوالى مرة أخرى.