الجمعة 26 ابريل 2024

عيادة أمراض النساء والتوليد

عيادة أمراض النساء والتوليد

15-12-2022 | 11:04

الدكتور أبو بكر النشار أستاذ أمراض النساء والتوليد في جامعة طب بنها
أنا سيدة أبلغ من العمر 27 عاما وأريد أن اسأل هل الرضاعة الطبيعية تمنع الحمل خاصة أننى «أرضع نظيف» ؟ أرجو إفادتي س .ن- القاهرة - بشكل عام الرضاعة الطبيعية تجعلك أقل خصوبة، وربما تمنع نزول الدورة الشهرية لمدة قد تصل إلى عام كامل بعد الولادة، ولكن هذا لا يعنى اعتبار الرضاعة الطبيعية وسيلة مضمونة لمنع الحمل، لأنها قد تفاجئك مرة أو يحدث التبويض فيحدث الحمل قبل أن تدركى ذلك، ويرجع السبب فى تأخر عودة الدورة الشهرية إلى ارتفاع نسبة هرمون البرولاكتين المسئول عن إدرار حليب الثدى الذى يجعل جسمك وكأنه فى حالة حمل مستمرة. أنا سيدة عمرى 33 عاما وللمرة الثانية أحمل وأنا استخدم اللولب، وقد قمت بتغيير نوع اللولب قبل ذلك للنوع الذى يدوم لفترة طويلة ومع ذلك لم يمنع حدوث حمل ... أريد أن أعرف ما أسباب حدوث الحمل برغم من تركيب اللولب ؟ د. ى - القاهرة - هناك أكثر من سبب لحدوث حمل على الرغم من تركيب اللولب ومنها خطأ فى تركيب اللولب، وبالتالى يحدث الحمل بكل سهولة، انزلاق اللولب خارج الرحم وهو من أكثر الأسباب شيوعا للحمل على اللولب، وقد يكون هناك عدم استجابة للولب، ويحدث مع بعض النساء ألا تستجيب أجسامهن لهرمون البروجستيرون الذى يفرزه اللولب وبالتالى يحدث حمل. ولذلك أنصحك ببعض النصائح التى يجب أن تراعيها عند تركيب اللولب منها: احرصى أن تكون عملية تركيب اللولب على يد طبيب مختص، وقومى بزيارة الطبيب كل ثلاثة أشهر، وعمل سونار لزيادة الاطمئنان على ثبات اللولب فى مكانه الصحيح، بالإضافة إلى ذلك تأكدى بعد كل دورة شهرية من وجود الخيط المتدلى من اللولب. أنا سيدة متزوجة منذ 5 أشهر وأشعر ببعض الأعراض وتأخرت الدورة الشهرية أسبوعا، ولا أعرف هل هذه الأعراض تعنى الحمل أم أعراض الدورة الشهرية، وأخاف أن أذهب إلى معمل التحاليل فى ظل انتشار كورونا ..فكيف أعرف الفرق بين أعراض الحمل وأعراض الدورة الشهرية؟ ن .ك - الإسكندرية - الفرق بين علامات الحمل والدورة الشهرية المدة الزمنية، حيث إن أعراض الدورة الشهرية تظهر تقريبًا قبل أسبوع أو 10 أيام قبل نزولها وتنتهى خلال أيام الدورة أو بعد انتهائها حسب طبيعة كل سيدة، ولكن أعراض الحمل ستستمر لمدة زمنية أطول، سنذكر لك أعراض الحمل التى تشعرين بها والفرق بينها وبين أعراض الدورة الشهرية ومن المعروف أن آلام الثدى من علامات اقتراب الدورة الشهرية، ولكنها أيضا من علامات الحمل ولا سيما بشكل أكثر حدة إذ تتزايد أوجاع الثديين يوما بعد يوم نتيجة ارتفاع معدل البروجسترون على العكس فى حالة الدورة الشهرية فإن الأوجاع تقل مع مرور الوقت ويتغير لون الحلقة التى تحيط بالحلمة أو تتوسع قليلا، حيث تصبح داكنة بشكل أكثر من المعتاد، أما عن آلام الثدى خلال الدورة الشهرية فإنها تختفى الآلام تدريجيا مع بدء الدورة نتيجة هبوط معدل البروجسترون. ثانى عرض هو آلام البطن عند الحامل تكون هذه الانقباضات أكثر حدة وأكثر تكررا على مدى المرحلة الأولى من الحمل مع الشعور بثقل فى البطن والظهر ويصاحب ذلك الشعور بالغثيان والقيء، خصوصًا فى فترة الصباح أما آلام البطن خلال الدورة الشهرية تشعر السيدة بانقباضات أسفل البطن قبل قدوم الدورة وتستمر لمدة يوم إلى ثلاثة أيام بعد نزولها.ويمكن أن نلخص أعراض الأسبوع الأول من الحمل إلى الشعور ببعض الانتفاخ، الشعور بتشنجات أسفل البطن مثل تشنجات وقت التبويض لكنها أقوى بعض الشيء، الشعور بآلام فى الثديين وثقل بهما، الشعور بإعياء وإرهاق شديدين، الرغبة المستمرة فى النوم، الشعور بالغثيان بالإضافة إلى تغير لون الحلمتين للون الداكن. أنا فتاة أبلغ من العمرى 28 عاما وأعانى من عدم انتظام الدورة الشهرية وتأخرها عن مواعيدها كل شهر وأريد أن أعرف سبب عدم انتظامها ؟ ل. م- دمياط - هناك عدد كبير من الأسباب المؤدية إلى تأخر الدورة الشهرية عند البنات والسيدات، أولها: القلق والتوتر وهما عاملان مؤثران على صحة المرأة بالسلب يؤديان إلى نقص بعض الهرمونات فى الجسم ويظهر أثر التوتر على المرأة فورا فى صورة تأخر التبويض، وبالتالى تأخر الدورة الشهرية وأحيانا يؤثر فى درجة الألم التى تشعر به فى فترة الحيض نفسها. السبب الثاني: زيادة الوزن، فالبنت التى تعانى من زيادة الوزن تعانى من زيادة بعض الهرمونات التى تختزن فى الدهون وهو ما يؤدى إلى تأثر التبويض وأحيانا حدوث تكيس على المبايض وكثيرا ما تنتظم الدورة الشهرية بمجرد فقدان بعضا من الوزن الزائد. السبب الثالث: تعاطى بعض الأدوية خاصةً أدوية الاكتئاب باستمرار، قد يؤثر سلبا على انتظام الدورة الشهرية، لذا يجب مراجعة الطبيب فى حالة مرورك بهذه المشكلة. السبب الرابع: ممارسة بعض الرياضات العنيفة قد تكون سببا فى عدم انتظام الدورة الشهرية وتأخرها. وأخيرا، فإن عدم انتظام الهرمونات ينتج عن خلل فى نشاط الغدة الدرقية أو الغدة النخامية أو كليهما.