الثلاثاء 28 مايو 2024

استشارى الحساسية والمناعة الدكتور مجدي بدران: متحورات كورونا مستمرة.. والنوع xbb مُراوغ جدًا

استشارى الحساسية والمناعة الدكتور مجدي بدران: متحورات كورونا مستمرة.. والنوع xbb مُراوغ جدًا

17-12-2022 | 09:06

حوار: دعاء نافع
تتشابه كورونا في نسختها الجديدة مع نزلات البرد والأنفلونزا ليختلط الأمر علي المريض فيظن أنها مجرد نزلة برد ، فكل الأعراض من تكسير عظام وارتفاع في درجة الحرارة وهمدان وحالة إعياء عام... كلها أعراض تزداد وتقل من شخص لآخر حسب عمر المريض ودرجة مناعته. د. مجدى بدران عضو الجمعية المصرية للحساسية والمناعة في حواره معنا يؤكد وجود عدة توقعات لمتحورات كورونا في الشتاء. تُرى ما هي؟. وكيف نقي أنفسنا؟. إلى نص الحوار. ‎ -هل يمكن أن نعتبر أوميكرون بمثابة نزلة برد شديدة؟ ‎أغلب السلالات الفرعية الحالية مشتقة من سلالة أوميكرون ، و‎أوميكرون ليس نسخة أخيرة من كورونا والمتحورات الجديدة قد تكون أكثر عدوى، و‎تعتبر الإصابة بمتحور أوميكرون أقرب إلى نزلة البرد الشديدة وأقل من الأنفلونزا ، ‎ولكنها تنتشر بسرعة فى نطاق الأسرة والعمل فى غضون يومين إلى ثلاثة أيام، ‎وتتراوح فترة العدوى، ما بين يوم إلى يومين قبل ظهور الأعراض، ويومين إلى ثلاثة بعد ظهورها، ويعتبر التهاب الحلق هو أول عرض مميز لأوميكرون. ‎ وما هو تأثير أوميكرون على الحلق؟ ‎ أوميكرون يصيب الحلق أكثر من الرئتين، ‎وهو ما يعتقد العلماء أنه قد يفسر لماذا يبدو أنه أكثر عدوى، ولكنه أقل فتكًا من غيره من المتحورات. ‎- هل الأعراض متفاوتة من شخص لآخر؟ ‎أعراض العدوى بأوميكرون حتى الآن خفيفة وتشمل : ‎ألم الحلق ، والسعال والصداع.. والعطس. ‎ -هل متحورات كورونا كغيرها من المتحورات الفيروسية؟ ‎هناك أكثر من 300 متحور جديد لـلكورونا ‎أحدثها -BQ.1 -BQ.1.1 -BF.7 -BA.4 -BA.4.6 -BA.5 -XBB -XBB.1, XBB.2, and XBB.3 ‎متحور كوروناXBB محير للمناعة. ‎•متحور فرعي من أوميكرون. و‎لم يتضح بعد مدى ضراوة متغير XBB، شديد القدرة على المراوغة المناعية، ‎يحتوي على 7 طفرات، على الأقل، مما يزيد صعوبة الأجهزة المناعية في التعرف عليه، ‎وبالتالي يهرب من الأجسام المضادة المناعية ، وقد ‎ظهر للوجود في أغسطس 2022. ‎وبدأت عدة دول في رصد زيادة في أعداد الإصابات بعد ثلاثة أسابيع من اكتشافه. ‎يعتبر XBB متغيرًا فرعيًا من أوميكرون قيد المراقبة، ‎وقد يشكل تهديدًا جديدًا للصحة العامة العالمية، و‎هو مزيج من متحور BA.2.10.1 أوميكرون، ومتحور BA.2.75 أوميكرون، ‎الطفرات الجديدة تجعل BQ.1 و BQ.1.1 أكثر «مراوغًا مناعيًا» بسبع مرات أكثر من BA.5. - هل كافة المتحورات الحديثة قادرة على المراوغة المناعية ؟ ‎من المحتمل أن يصاب ملايين من الأشخاص بالعدوى مرة أخرى، ومن المحتمل أن الذين تم تطعيمهم وأصيبوا بالعدوى يتعرضون للإصابة بالمتحورات الفرعية الجديدة، والعالم يراقب مستجدات الكورونا ويتوقع أن يشهد الغرب ارتفاعًا حادًا في عدد الإصابات بفيروس كوفيد في فصل الشتاء»، والمتحوران BQ.1 و BQ.1.1 قد يكون لهما دور فاعل فى الشتاء، لا يوجد دليل على أن XBB يسبب أعراضًا أكثر حدة من المتحورات السابقة من الفيروس. قد يكون أكثر قابلية للانتقال من السلالات الأخرى. - من هم الأكثر تعرضا للإصابة ؟ - غير المطعمين ضد الكورونا. -الذين لم يصابوا من قبل بالكورونا . -الذين أصيبوا بالمتحورات السابقة للمتحور أوميكرون هم أكثر تعرضا للإصابة. -الذين أصيبوا بأوميكرون، خطر إصابتهم أعلى بعد ثلاثة أشهر من التعافى. ‎ - وما هي أعراض XBB ؟ ‎الغالبية العظمى من المرضى يبلغون عن أعراض خفيفة خاصة المطعمين ضد الكورونا مثل : - التهاب الحلق ‎ - حمى طفيفة ‎ - آلام العضلات ‎- القشعريرة ‎ -التعرّق ‎ -الصداع ‎ -السعال الجاف والمستمر ‎ -ضيق النفَس ‎ -التعب ‎ -انسداد أو سيلان الأنف - وماذا عن أهمية التطعيم بلقاحات الكورونا؟ كوفيد- 19؟ ‎توفرالوقاية من الإصابة بمضاعفات مرضية خطيرة أو دخول المستشفى أو الوفاة بسبب كوفيد 19. ‎الحد من انتشار فيروس كوفيد 19، وبالتالى الحد من نشأة متحورات جديدة، واستجابة مرضى نقص المناعة للقاح كورونا 30 % فقط. ولقاحات كوفيد لها معدل فعالية يقارب 90 % إلى 95 % وتقل الاستجابة المناعية فى الذين يعانون من نقص المناعة وربما يحصل الذين يعانون من نقص المناعة على استجابة بنسبة 30 % فقط، وبناء على هذا لا تكفى الجرعة الثانية فقط من التطعيم ضد كورونا، وبالتالى ممكن أن يحتاجوا لجرعات تعزيزية سواء ثالثة أو رابعة للوقاية من مضاعفات العدوى بفيروس كورونا كوفيد-١٩. - كيفية الوقاية من كافة متحورات الكورونا ؟ استخدام الكمامة فى كل مكان به تجمعات أو وسائل المواصلات أو حمام السباحة أو قاعات الحفلات وتغطية الفم والأنف بثني المرفق أو بمنديل ورقي عند العطس أو السعال. ‎ - غسل اليدين بشكل متكرر، مع تطهير الأيدى إما بالماء والصابون أو المطهرات الطبية . - الامتناع عن المصافحات أو العناق أو القبلات ، القبلات يمكن أن تنقل متحورات فيروس الكورونا. ‎- عدم التوتر، فالتوتر يتسبب في تقليل المناعة . ‎ - التغذية الجيدة ، لأنها تعزز المناعة ، وشرب الماء بوفرة وعدم السماح بالعطش . ‎ -تهوية الغرف والصالات بفتح النوافذ والأبواب ثلاث مرات يومياً ، وتجنّب الأماكن المكتظة . ‎ -النوم مبكراً، 8 ساعات وعدم السهر لتقوية المناعة. ‎ -الحصول على حصة يومية 15 دقيقة من أشعة الشمس ولتكن قبل الظهر أو بعد العصر . ‎ -ممارسة الرياضة فهى تعزز المناعة . ‎ - تطعيم الأنفلونزا الرباعى، خاصة للمسنين و ذوى الأمراض المزمنة ، و الحوامل ،والأطقم الطبية.تطعيم الأنفلونزا يغير مسار الكورونا. ‎ -السعى فى تطعيم البالغين و المسنين وذوى الأمراض المزمنة بلقاح الكورونا خاصة الجرعات التعزيزية الذى توفره الدولة مجاناً. ‎- علاج أى مصاب في الأسرة تحت إشراف طبى متخصص ، وعدم الاعتماد على وصفات الإنترنت، أو وصفات المعارف والأصدقاء. -الأفضل تنظيم أية تجمعات في الأماكن المفتوحة جيدة التهوية لأن فيروسات الخريف والشتاء والكورونا تنتشر بسهولة في الأماكن المغلقة ، خاصة في البيئات السيئة التهوية. ‎- تنظيف وتطهير الأشياء والأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر بانتظام.. ومداومة تنظيف وتطهير دور العبادة. ‎- مرضى الربو الشعبى مستهدفون بالفيروسات التنفسية عليهم الالتزام بالعلاج وأدوية الوقاية من الأزمات التنفسية.