أكد دكتور بدر الدين مصطفي أستاذ جراحة الأنف والأذن والحنجرة أن بحة الصوت أو خشونة الصوت أو الخلل الصوتي ينتج عن العديد من الأسباب والعوامل والحالات المرضيَّة، كالعدوى الفيروسية وخاصة في الجهاز التنفسي العلوي، وتعد أكثر الأسباب شيوعاً. 

وتابع بدرالدين ،  قد يكون الارتداد المعدي المريئي  وراء هذا ففي بعض الحالات يمكن أن ترتد أحماض المعدة إلى المريء والحنجرة والحلق مسبِّبة الارتجاع الحنجري البلعومي ،وتسبِّب هذه الحالة تهيُّجاً وانتفاخاً في الأحبال الصوتيَّة، وتُعرَف هذه الحالة بالتهاب الحنجرة الارتجاعي.
وأضاف  إن التدخين يؤثر في الأحبال الصوتية ويسبب تهيجها، فإذا لاحظ المدخن أي تغير أو بحة في الصوت وكذلك إجهاد الأحبال الصوتية فهذا أيضا يسبب بحة مؤقتة.