مع‭ ‬اقتراب‭ ‬الإعلان‭ ‬عن‭ ‬بدء‭ ‬المرحلة‭ ‬الثانية‭ ‬من‭ ‬منظومة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬أجرت‭ ‬“طبيبك‭ ‬الخاص”‭ ‬حوارا‭ ‬مع‭ ‬الدكتور‭ ‬أحمد‭ ‬السبكي‭ ‬رئيس‭ ‬الهيئة‭ ‬العامة‭ ‬للرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬والمشرف‭ ‬العام‭ ‬على‭ ‬مشروعي‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬وحياة‭ ‬كريمة‭ ‬بوزارة‭ ‬الصحة؛‭ ‬للوقوف‭ ‬على‭ ‬ما‭ ‬تم‭ ‬تنفيذه‭ ‬فى‭ ‬المرحلة‭ ‬الأولى‭ ‬من‭ ‬منظومة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭.‬ ‭-‬شاركت‭ ‬هيئة‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬فى‭ ‬المؤتمر‭ ‬العالمي‭ ‬للصحة‭ ‬والسكان‭ ‬والتنمية‭ ‬2023‭.. ‬فما‭ ‬الهدف‭ ‬من‭ ‬المشاركة‭ ‬؟ المؤتمر‭ ‬العالمي‭ ‬للصحة‭ ‬والسكان‭ ‬والتنمية‭ ‬2023‭ ‬في‭ ‬نسخته‭ ‬الأولى،‭ ‬فرصة‭ ‬مثالية‭ ‬لاستعراض‭ ‬نجاحات‭ ‬وجهود‭ ‬مصر‭ ‬في‭ ‬مجالات‭ ‬السكان‭ ‬والصحة‭ ‬والتنمية،‭ ‬ولترى‭ ‬وفود‭ ‬العالم‭ ‬ما‭ ‬حققته‭ ‬مصر‭ ‬من‭ ‬إنجازات‭ ‬ومشروعات‭ ‬عملاقة،‭ ‬وأهمها‭ ‬المشروع‭ ‬القومي‭ ‬لتنمية‭ ‬الأسرة‭ ‬المصرية،‭ ‬ومبادرة‭ ‬حياة‭ ‬كريمة،‭ ‬والمبادرات‭ ‬الصحية‭ ‬الرئاسية،‭ ‬ومشروع‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل،‭ ‬فضلًا‭ ‬عن‭ ‬كونه‭ ‬فرصة‭ ‬لعرض‭ ‬التجارب‭ ‬الرائدة‭ ‬والنجاحات‭ ‬العالمية‭ ‬في‭ ‬تلك‭ ‬المجالات،‭ ‬وأبرز‭ ‬الرؤى‭ ‬المستقبلية،‭ ‬والسبل‭ ‬الابتكارية‭ ‬لمواجهة‭ ‬أي‭ ‬تحديات‭.‬ وقد‭ ‬قمنا‭ ‬خلال‭ ‬المؤتمر‭ ‬باستعراض‭ ‬التجربة‭ ‬المصرية‭ ‬الرائدة‭ ‬في‭ ‬التغطية‭ ‬الصحية‭ ‬الشاملة،‭ ‬وتجربة‭ ‬هيئة‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬في‭ ‬التحول‭ ‬الأخضر‭ ‬المستدام،‭ ‬وتم‭ ‬على‭ ‬مدار‭ ‬الجلسات‭ ‬التي‭ ‬شاركت‭ ‬بها‭ ‬الهيئة‭ ‬عرض‭ ‬أهمية‭ ‬بناء‭ ‬أنظمة‭ ‬صحية‭ ‬أكثر‭ ‬استدامة‭ ‬من‭ ‬أجل‭ ‬المستقبل،‭ ‬وذلك‭ ‬تماشيًا‭ ‬مع‭ ‬الاهتمام‭ ‬الكبير‭ ‬بالتنمية‭ ‬المستدامة‭ ‬والتحول‭ ‬الأخضر‭ ‬الذي‭ ‬تتبناه‭ ‬الدولة‭ ‬المصرية‭.‬ كما‭ ‬قمنا‭ ‬بتسليط‭ ‬الضوء‭ ‬على‭ ‬أهمية‭ ‬الشراكات‭ ‬مع‭ ‬شركاء‭ ‬النجاح‭ ‬من‭ ‬القطاع‭ ‬الخاص‭ ‬من‭ ‬أجل‭ ‬بناء‭ ‬النظم‭ ‬الصحية‭ ‬المستدامة‭ ‬وتطبيق‭ ‬مفهوم‭ ‬الشراكة‭ ‬بين‭ ‬القطاع‭ ‬العام‭ ‬والخاص‭ ‬في‭ ‬كل‭ ‬ما‭ ‬يخص‭ ‬قطاع‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭.‬ ‭- ‬مصر‭ ‬ستنضم‭ ‬لمجموعة‭ ‬“بريكس”2024‭ .. ‬هل‭ ‬تعتقد‭ ‬أن‭ ‬هذا‭ ‬الانضمام‭ ‬سيضيف‭ ‬للمجال‭ ‬الصحي‭ ‬فى‭ ‬مصر؟ دخول‭ ‬مصر‭ ‬لمجموعة‭ ‬بريكس‭ ‬يعد‭ ‬تطورًا‭ ‬استراتيجيًا‭ ‬مهما‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يؤثر‭ ‬بشكل‭ ‬إيجابي‭ ‬على‭ ‬قطاع‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية،‭ ‬حيث‭ ‬تعتبر‭ ‬البرازيل‭ ‬وروسيا‭ ‬والهند‭ ‬والصين‭ ‬وجنوب‭ ‬إفريقيا‭ ‬من‭ ‬الدول‭ ‬ذات‭ ‬التأثير‭ ‬العالمي‭ ‬اقتصاديًا،‭ ‬وتمتلك‭ ‬مصر‭ ‬الآن‭ ‬فرصة‭ ‬للاستفادة‭ ‬من‭ ‬الخبرات‭ ‬والتكنولوجيا‭ ‬الطبية‭ ‬المتقدمة‭ ‬التي‭ ‬تتمتع‭ ‬بها‭ ‬تلك‭ ‬الدول،‭ ‬وكذلك‭ ‬تعزيز‭ ‬التبادل‭ ‬التجاري‭ ‬والتعاون‭ ‬الثنائي‭ ‬في‭ ‬مجال‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية،‭ ‬وتوفير‭ ‬التدريب‭ ‬والتطوير‭ ‬المهني‭ ‬للكوادر‭ ‬الطبية،‭ ‬وتعزيز‭ ‬القدرات‭ ‬البحثية‭ ‬في‭ ‬مجال‭ ‬الطب‭ ‬والعلوم‭ ‬الصحية،‭ ‬وكذلك‭ ‬تبادل‭ ‬المعرفة‭ ‬والخبرة‭ ‬في‭ ‬مجال‭ ‬المعلوماتية‭ ‬الصحية،‭ ‬وهو‭ ‬ما‭ ‬يمكن‭ ‬مصر‭ ‬بدوره‭ ‬في‭ ‬تحسين‭ ‬جودة‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬المقدمة‭ ‬للمواطنين‭ ‬وتعزز‭ ‬القدرة‭ ‬على‭ ‬التصدي‭ ‬للتحديات‭ ‬الصحية‭ ‬المستقبلية‭.‬ ‭-‬هل‭ ‬هناك‭ ‬خدمات‭ ‬جديدة‭ ‬تمت‭ ‬إضافتها‭ ‬لمنظومة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬؟ بالفعل،‭ ‬عمليات‭ ‬كبيرة‭ ‬ودقيقة‭ ‬ومتطورة‭ ‬تتطلب‭ ‬مهارة‭ ‬خاصة‭ ‬في‭ ‬الإجراء‭ ‬مثل‭ ‬جراحات‭ ‬الويبل،‭ ‬التي‭ ‬تعد‭ ‬أكثر‭ ‬التقنيات‭ ‬استحداثًا‭ ‬داخل‭ ‬المنظومة‭ ‬وجراحات‭ ‬زرع‭ ‬واستبدال‭ ‬الشريان‭ ‬الأورطي‭ ‬باستخدام‭ ‬القسطرة‭ ‬TAVI‭ ‬وتكلفتها‭ ‬تخطت‭ ‬750ألف‭ ‬جنيه‭ ‬خارج‭ ‬التغطية‭ ‬الصحية‭ ‬الشاملة،‭ ‬وتتم‭ ‬بنسبة‭ ‬مساهمة‭ ‬بسيطة‭ ‬لا‭ ‬تتخطى‭ ‬400جنيه،‭ ‬والعديد‭ ‬من‭ ‬الجراحات‭ ‬المتخصصة‭ ‬والمعقدة‭ ‬في‭ ‬القلب‭ ‬تتم‭ ‬تحت‭ ‬مظلة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل،‭ ‬ولدينا‭ ‬الشنيور‭ ‬الطبي‭ ‬تكلفته‭ ‬مليون‭ ‬جنيه‭ ‬ومن‭ ‬خلاله‭ ‬يتم‭ ‬توسيع‭ ‬الشرايين‭ ‬وعمليات‭ ‬زراعة‭ ‬القرنية،‭ ‬وفحوص‭ ‬المسح‭ ‬الذري‭ ‬للكلى،‭ ‬وزراعة‭ ‬القوقعة،‭ ‬وانسداد‭ ‬القنوات‭ ‬الصفراوية‭ ‬بتقنية‭ ‬راندڤو‭ ‬وعلاج‭ ‬تشوه‭ ‬العمود‭ ‬الفقري‭ ‬للأطفال‭ ‬وعمليات‭ ‬معالجة‭ ‬أمراض‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬بتقنياتcerab‭ ‬وevarعن‭ ‬طريق‭ ‬القسطرة‭ ‬دون‭ ‬تدخلات‭ ‬جراحية‭ ‬تصل‭ ‬تكلفتها‭ ‬لـ‭ ‬400‭ ‬ألف‭ ‬جنيه‭ ‬في‭ ‬القطاع‭ ‬الخاص،‭ ‬والمنتفع‭ ‬لن‭ ‬يدفع‭ ‬سوى‭ ‬400‭ ‬جنيه‭ ‬قيمة‭ ‬مساهمة،‭ ‬وجراحات‭ ‬الوجه‭ ‬والفكين‭ ‬والتجميل،‭ ‬وغيرها‭ ‬من‭ ‬الخدمات‭ ‬التي‭ ‬تم‭ ‬توفيرها‭ ‬للمنتفع‭ ‬بالمنظومة‭ ‬داخل‭ ‬محافظته‭ ‬دون‭ ‬أن‭ ‬يضطر‭ ‬للسفر‭ ‬خارج‭ ‬محافظته‭ ‬للحصول‭ ‬على‭ ‬الخدمة‭ ‬الطبية‭ ‬اللائقة‭ ‬وبأعلى‭ ‬جودة‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬هذه‭ ‬الخدمات‭ ‬تم‭ ‬تنفيذها‭ ‬فى‭ ‬جميع‭ ‬محافظات‭ ‬المرحلة‭ ‬الأولى؟ منظومة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬أضافت‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬3500‭ ‬حزمة‭ ‬طبية‭ ‬وعلاجية‭ ‬حتى‭ ‬الآن‭ ‬لم‭ ‬تكن‭ ‬موجودة‭ ‬من‭ ‬قبل،‭ ‬والآن‭ ‬يتم‭ ‬تقديمها‭ ‬للمواطن‭ ‬تحت‭ ‬مظلة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل،‭ ‬وتقدم‭ ‬الخدمة‭ ‬الطبية‭ ‬للمواطنين‭ ‬وفقًا‭ ‬لأعلى‭ ‬مستويات‭ ‬الجودة‭ ‬العالمية‭ ‬وطبقًا‭ ‬لآخر‭ ‬المستجدات‭ ‬والممارسات‭ ‬الدولية،‭ ‬وتضاف‭ ‬الحزم‭ ‬وفقًا‭ ‬للتطبيق‭ ‬المرحلي‭ ‬للمنظومة‭ ‬في‭ ‬كل‭ ‬محافظة،‭ ‬فالتغطية‭ ‬الصحية‭ ‬الشاملة‭ ‬قائمة‭ ‬تحقيق‭ ‬المساواة‭ ‬بين‭ ‬المواطنين‭ ‬في‭ ‬الحصول‭ ‬على‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬المتكاملة‭ ‬والمتميزة‭ ‬وبأعلى‭ ‬معايير‭ ‬الجودة‭ ‬دون‭ ‬تحميل‭ ‬المواطن‭ ‬أي‭ ‬أعباء‭ ‬مالية‭.‬ ‭- ‬كم‭ ‬عدد‭ ‬المستفيدين‭ ‬من‭ ‬المرحلة‭ ‬الأولى‭ ‬؟ وصلت‭ ‬نسبة‭ ‬تسجيل‭ ‬المواطنين‭ ‬بمحافظات‭ ‬المرحلة‭ ‬الأولى‭ ‬لمنظومة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬لـ‭ ‬80‭ % ‬من‭ ‬إجمالي‭ ‬عدد‭ ‬السكان‭ ‬بالمحافظات،‭ ‬حيث‭ ‬تم‭ ‬تسجيل‭ ‬5‭ ‬مليون‭ ‬مواطن‭ ‬بمحافظات‭ ‬المرحلة‭ ‬الأولى‭ ‬التي‭ ‬تشمل‭ ‬محافظات‭: ‬بورسعيد‭ ‬والأقصر‭ ‬والإسماعيلية‭ ‬وجنوب‭ ‬سيناء‭ ‬والسويس‭ ‬وأسوان‭ .‬ ‭- ‬هل‭ ‬هذا‭ ‬العدد‭ ‬هو‭ ‬ما‭ ‬كان‭ ‬مخططا‭ ‬له‭ ‬فى‭ ‬الانضمام‭ ‬للمنظومة؟ المقرر‭ ‬أن‭ ‬يتمتع‭ ‬كافة‭ ‬المصريين‭ ‬بنظام‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬بحلول‭ ‬عام‭ ‬2030،‭ ‬نظام‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬يمكن‭ ‬المواطن‭ ‬من‭ ‬الحصول‭ ‬على‭ ‬الخدمات‭ ‬الطبية‭ ‬المتميزة‭ ‬واللائقة‭ ‬بأعلى‭ ‬معايير‭ ‬الجودة‭ ‬دون‭ ‬تحميل‭ ‬المواطن‭ ‬أي‭ ‬أعباء‭ ‬مالية،‭ ‬ونقوم‭ ‬بتكثيف‭ ‬حملات‭ ‬التوعية‭ ‬بالمنظومة‭ ‬ومنشآت‭ ‬هيئة‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬وخدماتها‭ ‬لتوسيع‭ ‬مظلة‭ ‬المنتفعين‭ ‬بالمنظومة‭ ‬الجديدة،‭ ‬ففي‭ ‬نظام‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬‮«‬الأسرة‮»‬‭ ‬هي‭ ‬وحدة‭ ‬التغطية‭ ‬التأمينية‭ ‬وليس‭ ‬الفرد،‭ ‬كما‭ ‬ترتكز‭ ‬المنظومة‭ ‬على‭ ‬8‭ ‬محاور،‭ ‬وهي‭: ‬التخطيط‭ ‬الاستراتيجي،‭ ‬إعداد‭ ‬البنية‭ ‬التحتية‭ ‬والتجهيزات،‭ ‬الميكنة‭ ‬والتحول‭ ‬الرقمي،‭ ‬التحول‭ ‬المؤسسي،‭ ‬التأهيل‭ ‬للتسجيل‭ ‬والاعتماد،‭ ‬الموارد‭ ‬البشرية‭ ‬والتدريب،‭ ‬فتح‭ ‬ملفات‭ ‬طب‭ ‬الأسرة‭ ‬والتوعية‭ ‬والإعلام‭.‬ ‭-‬حضرتك‭ ‬المشرف‭ ‬على‭ ‬مشروعي‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬ومبادرة‭ ‬حياة‭ ‬كريمة‭..‬هل‭ ‬لحياة‭ ‬كريمة‭ ‬دور‭ ‬فى‭ ‬منظومة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬؟ مبادرة‭ ‬حياة‭ ‬كريمة‭ ‬تستهدف‭ ‬تحسين‭ ‬جودة‭ ‬الحياة‭ ‬للمواطن‭ ‬المصري،‭ ‬فقد‭ ‬حدثت‭ ‬نقلة‭ ‬نوعية‭ ‬شكلاً‭ ‬ومضمونًا‭ ‬في‭ ‬المنظومة‭ ‬الصحية‭ ‬عبر‭ ‬رفع‭ ‬كفاءة‭ ‬البنية‭ ‬التحتية‭ ‬والارتقاء‭ ‬والنهوض‭ ‬بمستوى‭ ‬الخدمات‭ ‬الطبية‭ ‬في‭ ‬جميع‭ ‬المنشآت‭ ‬التي‭ ‬شملتها‭ ‬المبادرة،‭ ‬وجهود‭ ‬المبادرة‭ ‬تتسق‭ ‬مع‭ ‬الجهود‭ ‬المبذولة‭ ‬في‭ ‬مشروع‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل،‭ ‬مبادرة‭ ‬حياة‭ ‬كريمة‭ ‬تساعد‭ ‬بشكل‭ ‬كبير‭ ‬في‭ ‬تأهيل‭ ‬المنشآت‭ ‬الصحية‭ ‬في‭ ‬المحافظات‭ ‬طبقًا‭ ‬لنموذج‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬لدخول‭ ‬منظومة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬كل‭ ‬المنشآت‭ ‬الصحية‭ ‬في‭ ‬مبادرة‭ ‬حياة‭ ‬كريمة‭ ‬يتم‭ ‬تأهيل‭ ‬البنية‭ ‬التحتية‭ ‬لها‭ ‬وفقّا‭ ‬لنموذج‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬المحدد‭ ‬للمنشآت‭ ‬الصحية،‭ ‬وذلك‭ ‬يساعد‭ ‬ويؤهل‭ ‬ويمهد‭ ‬لدخول‭ ‬المنظومة‭ ‬في‭ ‬باقي‭ ‬المحافظات‭ ‬المصرية‭ ‬تباعًا‭ ‬بإذن‭ ‬الله‭.‬ ‭- ‬هل‭ ‬هناك‭ ‬مؤشرات‭ ‬عن‭ ‬مدى‭ ‬رضاء‭ ‬المستفيدين‭ ‬من‭ ‬المرحلة‭ ‬الأولى‭ ‬؟ لدينا‭ ‬أدوات‭ ‬وركائز‭ ‬لقياس‭ ‬رضاء‭ ‬المنتفعين‭ ‬عن‭ ‬الخدمة‭ ‬تتبعها‭ ‬الهيئة‭ ‬العامة‭ ‬للرعاية‭ ‬الصحية؛‭ ‬أولها‭: ‬استخدام‭ ‬أجهزة‭ ‬“الفيد‭ ‬باك‭ ‬سيستم”،‭ ‬حيث‭ ‬يجيب‭ ‬المنتفع‭ ‬المتردد‭ ‬على‭ ‬المنشآت‭ ‬الصحية‭ ‬التابعة‭ ‬للهيئة‭ ‬عن‭ ‬مجموعة‭ ‬من‭ ‬الأسئلة‭ ‬التى‭ ‬تستهدف‭ ‬تقييم‭ ‬الخدمة‭ ‬ومقدمها‭ ‬ونسبة‭ ‬رضاء‭ ‬المنتفعين‭ ‬،‭ ‬والتقييم‭ ‬يشمل‭ ‬الطبيب‭ ‬والتمريض‭ ‬والمنشأة‭ ‬مع‭ ‬ربط‭ ‬التقييمات‭ ‬بجداول‭ ‬التشغيل،‭ ‬وهو‭ ‬ما‭ ‬يسهل‭ ‬محاسبة‭ ‬المقصرين،‭ ‬أما‭ ‬المحور‭ ‬الثانى‭: ‬من‭ ‬خلال‭ ‬تقصي‭ ‬رضاء‭ ‬المنتفعين‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬الكول‭ ‬سنتر‭ ‬المجاني‭ ‬15344،‭ ‬والمحور‭ ‬الثالث‭: ‬مكاتب‭ ‬رضاء‭ ‬المنتفعين‭ ‬داخل‭ ‬كل‭ ‬منشأة‭ ‬طبية‭ ‬تابعة‭ ‬للهيئة‭ ‬العامة‭ ‬للرعاية‭ ‬الصحية،‭ ‬وأخيراً‭ ‬المحور‭ ‬الرابع‭: ‬وهو‭ ‬الاستبيانات‭ ‬التي‭ ‬تقوم‭ ‬إدارة‭ ‬رضاء‭ ‬المنتفعين‭ ‬بتوزيعها‭ ‬لقياس‭ ‬مدى‭ ‬رضاء‭ ‬المنتفعين‭ ‬عن‭ ‬الخدمة،‭ ‬يتلو‭ ‬ذلك‭ ‬الاستجابة‭ ‬الفورية‭ ‬والتعامل‭ ‬مع‭ ‬المشكلات‭ ‬التي‭ ‬تواجه‭ ‬أهالينا‭ ‬من‭ ‬المنتفعين،‭ ‬و‭ ‬أشير‭ ‬هنا‭ .. ‬أن‭ ‬متوسط‭ ‬نسبة‭ ‬رضاء‭ ‬المنتفعين‭ ‬عن‭ ‬خدمات‭ ‬هيئة‭ ‬الرعاية‭ ‬الصحية‭ ‬بمنظومة‭ ‬التأمين‭ ‬الصحي‭ ‬الشامل‭ ‬وصلت‭ ‬ل90‭ % .