تعرف أيضا بالضربة المفاجأة، يشرحها د. خالد سعيد أستاذ أمراض القلب والأوعية الدموية.. يشعر فيها المريض بتأخر في ضربة القلب المعتادة وإذا بها تأتي فجأة بقوة شديدة، فمن المعروف أن ضربات القلب للإنسان الطبيعي من 60 لـ 90 ضربة في الدقيقة وتحدث بشكل منتظم، باستثناء من يعاني من الذبذبة الأذينية فضربات القلب في هذه الحالة غير منتظمة، ولكن الضربة الساقطة تأتي للأشخاص الطبيعيين ويحدث فيها أن القلب يدق عدد معين من الضربات ثم يحدث سكون ثم يعود ليدق مرة أخرى وكأن دقة قد فاتت والقلب ينبه بأنه قد سقطت دقة فتكون الدقة التالية قوية ومؤلمة ويمكن أن يصاحبها ألم في الصدر أو ضيق بالتنفس.