يقول د. احمد زايد أخصائي التغذبة : يصعب على مريض السمنة انقاص الوزن بسبب عوامل عدة أهمها: 1-الدوائر النفسية حيث يتجه الي الانعزال نتيجة تعرضه لانتقادات كثيرة بسبب وزنه فيدخل في حالة نفسية صعبة تجعله يأكل كثيرا دون توقف .2-الدائرة الهرمونية نتيجة لعدم التوازن بين هرمون الجوع والشبع فيكون مستوي هرمون الجوع أعلي من الشبع. 3-مقاومة الأنسولين تزيد من شراهة الوزن. 4-الدائرة العضوية تزيد من الوزن بسبب تعرض المريض لمشاكل صحية عدة أهمها في المفاصل ،الركبة،الظهر. 5-دائرة الإدمان فالمدمن دوما يزيد في التدخين ، وتناول وجبات سريعة بشراهة.