يقول الدكتور أحمد قناوي استشاري الصحة العامة انه تعد القرح الهضمية النزفية من أشهر أسباب البراز الأسود اللزج، فعند حدوث تقرح في جدار القناة الهضمية وبدء النزيف يحدث اختلاط الدم بالإنزيمات الهاضمة؛ مما يؤدي إلى تغير لون البراز إلى اللون الأسود تجدر الإشارة إلى أن نزول الدم من الجهاز الهضمي العلوي في البراز هو سبب البراز الأسود مع الرائحة الكريهة. تؤدي القرح النزفية أيضًا إلى حدوث أعراض أكثر حدة، مثل الشعور بألم شديد في المعدة، وقيء مصحوب بدم، وكذلك تغير لون القيء إلى اللون الأسود الداكن، وربما يصبح شكله مثل القهوة المطحونة.