توضح الدكتورة سميرة عبد الرؤوف استشاري الباطنة أن الإمساك في حالة القولون العصبي من أهم سماته قلة عدد مرات الإخراج (3 مرات أسبوعيًا أو أقل). براز صلب وجاف، وقد يكون على شكل كرات صغيرة منفصلة، أو رفيعاً جداً "كالقلم الرصاص". صعوبة شديدة وإجهاد أثناء محاولة التبرز. الإحساس المزعج بأن الأمعاء لم تفرغ بالكامل بعد الانتهاء من الحمام، مما قد يدفع المريض للمحاولة مجدداً دون جدوى.