إحتباس البول يحدث غالبًا بسبب انسداد في مجرى البول مثل تضخم البروستاتا أو الحصوات، مشاكل في الأعصاب أو آثار جانبية لبعض الأدوية، أو مزمنة تتطور تدريجيًا وتسبب مضاعفات خطيرة إذا لم تُعالج، ويشير الدكتور أحمد حسن محمد أخصائي المسالك البولية إلى الأسباب الرئيسية لاحتباس البول وهي: - إنسداد في الجهاز البولي حيث أن تضخم البروستاتا عند الرجال يضغط على الإحليل ويمنع خروج البول. كذلك وجود حصوات المثانة أو الحالب والتي تعيق التدفق الطبيعي،وتضيق الإحليل بسبب ندبات أو عيوب خلقية،والأورام أو الجلطات الدموية داخل المسالك البولية. - مشاكل الأعصاب بسبب السكري حيث قد يسبب تلف الأعصاب المسئولة عن التحكم في المثانة. أيضا إصابات العمود الفقري أو الحوض تؤثر على الإشارات العصبية. وكذلك السكتة الدماغية أو التصلب اللويحي تعطل التواصل بين الدماغ والمثانة. - بعض الأدوية مثل مضادات الهيستامين ومضادات الاكتئاب والأدوية التي تعمل على إرخاء العضلات، هذه العقاقير قد تضعف انقباض المثانة أو تغلق مجرى البول. - العدوى والالتهابات مثل إلتهاب البروستاتا عند الرجال أو إلتهاب المسالك البولية يؤدي إلى تورم يعيق التدفق. بالإضافة إلي بعض العوامل مثل الجراحة والتخدير العام قد يسببان إحتباساً مؤقتاً بعد العمليات. والإمساك الشديد يضغط على المثانة ويؤثر على التبول.