يوضح د. أحمد أسامة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، أسباب ضعف استجابة المدخنين لعلاج التهابات الأنف والجيوب الأنفية؛ حيث قد يتسبب النيكوتين في تلف الأهداب المخاطية التي تساعد في تنظيف الممرات الأنفية مما يؤدي لتراكم المخاط والاحتقان، إلى جانب جفاف الأغشية المخاطية وضعف المناعة أمام العدوى، كما قد يتحول القطران لمادة لاصقة داخل الجيوب الأنفية، بينما يقلل أول أكسيد الكربون من قدرة الدم على حمل الأكسجين مما يعيق شفاء الأنسجة واستجابتها للعلاج.