الأربعاء 8 يناير 2025

مرض‭ ‬باركنسون عدو كبار السن

مرض باركنسون عدو كبار السن

28-12-2024 | 11:30

أحمد فاخر
باركنسون‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬الشائعة‭ ‬لدى‭ ‬كبار‭ ‬السن‭ ‬حيث‭ ‬تبدأ‭ ‬أعراضه‭ ‬في‭ ‬الظهور‭ ‬بين‭ ‬سن‭ ‬الأربعين‭ ‬والستين‭ ‬عاماً،‭ ‬وتزداد‭ ‬الأعراض‭ ‬مع‭ ‬تقدم‭ ‬المرض،‭ ‬فماذا‭ ‬عن‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬وطرق‭ ‬الوقاية‭ ‬منه؟ بدأ‭ ‬الحديث‭ ‬الدكتور‭ ‬حاتم‭ ‬سمير‭ ‬أستاذ‭ ‬أمراض‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬بالتوضيح‭ ‬بأن‭ ‬مرض‭ (‬باركنسون‭) ‬أو‭ ‬ما‭ ‬يعرف‭ ‬بـ‭ (‬الشلل‭ ‬الرعاش‭) ‬يصيب‭ ‬غالباً‭ ‬كبار‭ ‬السن‭ ‬الذين‭ ‬أعمارهم‭ ‬فوق‭ ‬الخمسين‭ ‬عاماً،‭ ‬ويصيب‭ ‬الجسم‭ ‬بسبب‭ ‬حدوث‭ ‬خلل‭ ‬في‭ ‬مادة‭ ‬تسمى‭ (‬دوبامين‭) ‬وهي‭ ‬المسئولة‭ ‬عن‭ ‬حركة‭ ‬الجسم،‭ ‬وتفرز‭ ‬من‭ ‬مكان‭ ‬يسمى‭ ‬الخلايا‭ ‬القاعدية‭ ‬بالمخ‭.‬ ‭ ‬وبالتالي‭ ‬بمجرد‭ ‬قلة‭ ‬إفراز‭ ‬تلك‭ ‬المادة‭ ‬تحدث‭ ‬رعشة‭ ‬أو‭ ‬تيبس‭ ‬أو‭ ‬بطء‭ ‬في‭ ‬الحركة،‭ ‬بمعنى‭ ‬آخر‭ ‬أنه‭ ‬يحدث‭ ‬إما‭ ‬عدم‭ ‬حركة‭ ‬في‭ ‬جزء‭ ‬من‭ ‬أجزاء‭ ‬الجسم‭ ‬أو‭ ‬تجمد‭ ‬وتيبس‭ ‬وعدم‭ ‬الحركة‭ ‬في‭ ‬جزء‭ ‬آخر،‭ ‬وسبب‭ ‬ارتباطه‭ ‬بكبار‭ ‬السن‭ ‬لأنه‭ ‬يعتبر‭ ‬من‭ ‬أعراض‭ ‬الشيخوخة‭ ‬التي‭ ‬تصيب‭ ‬خلايا‭ ‬المخ،‭ ‬وبالتالي‭ ‬تقل‭ ‬قدرتها‭ ‬على‭ ‬إفراز‭ ‬مادة‭ ‬الدوبامين‭ ‬بنفس‭ ‬الكفاءة‭ ‬مما‭ ‬يؤثر‭ ‬بالسلب‭ ‬على‭ ‬حركة‭ ‬الجسم،‭ ‬ويسمى‭ ‬باسم‭ (‬الشلل‭ ‬الرعاش‭) ‬كتسمية‭ ‬خاطئة‭ ‬لأنه‭ ‬ليس‭ ‬شللاً‭ ‬وليس‭ ‬رعاشاً،‭ ‬حيث‭ ‬إن‭ ‬المريض‭ ‬في‭ ‬أغلب‭ ‬الأحيان‭ ‬وفي‭ ‬معظم‭ ‬مراحل‭ ‬المرض‭ ‬لا‭ ‬يصاب‭ ‬بالشلل‭.‬ ويصيب‭ ‬مرض‭ ‬باركنسون‭ ‬الرجال‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬النساء‭ ‬بنسبة‭ ‬3‭ : ‬2‭.‬ كما‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬أعراضا‭ ‬أخرى‭ ‬غير‭ ‬حركية‭ ‬مثل‭ ‬الإصابة‭ ‬بالاكتئاب‭ ‬أو‭ ‬الشعور‭ ‬بخلل‭ ‬أثناء‭ ‬النوم،‭ ‬مثل‭: ‬الحديث‭ ‬أو‭ ‬الحركة‭ ‬أثناء‭ ‬النوم‭ ‬بطريقة‭ ‬مبالغ‭ ‬فيها،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬الألم‭ ‬من‭ ‬ضمن‭ ‬أعراض‭ ‬مرض‭ ‬الباركنسون‭ ‬مما‭ ‬يصعب‭ ‬التشخيص‭ ‬حيث‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يشعر‭ ‬المريض‭ ‬بألم‭ ‬في‭ ‬الظهر‭ ‬أو‭ ‬الكتف‭ ‬أو‭ ‬الرقبة‭ ‬مما‭ ‬يجعل‭ ‬المريض‭ ‬يتوجه‭ ‬لطبيب‭ ‬عظام‭ ‬وروماتيزم،‭ ‬ولكن‭ ‬هناك‭ ‬وعيا‭ ‬كبيرا‭ ‬في‭ ‬هذا‭ ‬الأمر‭ ‬عند‭ ‬أطباء‭ ‬العظام‭ ‬الذين‭ ‬يحولون‭ ‬تلك‭ ‬الحالات‭ ‬إلى‭ ‬أطباء‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭.‬ ويضيف‭ ‬الدكتور‭ ‬عمرو‭ ‬حسن‭ ‬استشاري‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬بأن‭ ‬أهم‭ ‬عرض‭ ‬هو‭ ‬بطء‭ ‬الحركة‭ ‬المصاحبة‭ ‬وهي‭ ‬ارتباط‭ ‬أطراف‭ ‬الجسم‭ ‬بحركات‭ ‬معينة‭ ‬في‭ ‬نفس‭ ‬الوقت‭ ‬حيث‭ ‬إننا‭ ‬عند‭ ‬المشي‭ ‬تتحرك‭ ‬أيدينا‭ ‬في‭ ‬عكس‭ ‬اتجاه‭ ‬أرجلنا‭ ‬بشكل‭ ‬لا‭ ‬إرادي،‭ ‬وبالتالي‭ ‬إن‭ ‬قلت‭ ‬تلك‭ ‬الحركات‭ ‬أو‭ ‬لوحظ‭ ‬بطء‭ ‬شديد‭ ‬أو‭ ‬صعوبة‭ ‬فيها‭ ‬يكون‭ ‬ذلك‭ ‬أحد‭ ‬المؤشرات‭ ‬المهمة‭ ‬للإصابة‭ ‬بالمرض،‭ ‬ويجب‭ ‬التوضيح‭ ‬بأن‭ ‬مرض‭ ‬باركنسون‭ ‬ليس‭ ‬له‭ ‬علاقة‭ ‬بالتاريخ‭ ‬المرضي‭ ‬العائلي‭ ‬بمعنى‭ ‬أنه‭ ‬ليس‭ ‬شرطاً‭ ‬إصابتي‭ ‬بهذا‭ ‬المرض‭ ‬ونفس‭ ‬أعراضه‭ ‬إذا‭ ‬أصيب‭ ‬فرد‭ ‬من‭ ‬أفراد‭ ‬عائلتي‭ ‬به‭.‬ وأهم‭ ‬أعراض‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬تكون‭ ‬على‭ ‬مراحل‭ ‬حيث‭ ‬تبدأ‭ ‬بتيبس‭ ‬الأطراف،‭ ‬الرعشة،‭ ‬بطء‭ ‬الحركة،‭ ‬الانحناء‭ ‬للأمام،‭ ‬فقد‭ ‬الاتزان‭ ‬والوقعات‭ ‬المتكررة،‭ ‬وليس‭ ‬شرطاً‭ ‬أن‭ ‬تأتي‭ ‬كل‭ ‬تلك‭ ‬الأعراض‭ ‬مع‭ ‬بعضها‭ ‬ولكن‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تحدث‭ ‬في‭ ‬جانب‭ ‬واحد‭ ‬من‭ ‬الجسم،‭ ‬ولكن‭ ‬إذا‭ ‬تطور‭ ‬المرض‭ ‬تنتقل‭ ‬تلك‭ ‬الأعراض‭ ‬إلى‭ ‬الجانب‭ ‬الآخر‭ ‬من‭ ‬الجسم‭ ‬وتعتبر‭ ‬تلك‭ ‬هي‭ ‬المرحلة‭ ‬الثانية‭ ‬من‭ ‬المرض،‭ ‬أما‭ ‬إذا‭ ‬حدث‭ ‬تأثر‭ ‬في‭ ‬الحركة‭ ‬وصعوبة‭ ‬في‭ ‬الاتزان‭ ‬فنحن‭ ‬هكذا‭ ‬قد‭ ‬وصلنا‭ ‬إلى‭ ‬المرحلة‭ ‬الثالثة،‭ ‬أما‭ ‬المرحلة‭ ‬الرابعة‭ ‬والأكثر‭ ‬قسوة‭ ‬هي‭ ‬عدم‭ ‬قدرة‭ ‬المريض‭ ‬على‭ ‬الحركة‭ ‬بشكل‭ ‬كامل‭.‬ ومن‭ ‬جهته‭ ‬أشار‭ ‬الدكتور‭ ‬إيهاب‭ ‬محمد‭ ‬أستاذ‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬بأن‭ ‬هناك‭ ‬علاجات‭ ‬دوائية‭ ‬مختلفة‭ ‬لمرض‭ ‬الباركنسون‭ ‬حسب‭ ‬كل‭ ‬حالة‭ ‬تعمل‭ ‬على‭ ‬زيادة‭ ‬نسبة‭ ‬الدوبامين‭ ‬في‭ ‬المخ،‭ ‬ولكنها‭ ‬جميعاً‭ ‬تعتمد‭ ‬على‭ ‬عدم‭ ‬استسلام‭ ‬المريض‭ ‬لمرضه‭ ‬ومحاولته‭ ‬الحركة‭ ‬بقدر‭ ‬الإمكان،‭ ‬وذلك‭ ‬لأن‭ ‬حركة‭ ‬الجسم‭ ‬تساعده‭ ‬على‭ ‬امتصاص‭ ‬الأدوية‭ ‬وتنشيط‭ ‬الخلايا‭ ‬وبالتالي‭ ‬زيادة‭ ‬إفراز‭ ‬مادة‭ ‬الدوبامين،‭ ‬وفي‭ ‬حالة‭ ‬عدم‭ ‬الوصول‭ ‬لنتائج‭ ‬جيدة‭ ‬مع‭ ‬العلاجات‭ ‬الدوائية‭ ‬يمكن‭ ‬الوصول‭ ‬إلى‭ ‬بعض‭ ‬الحلول‭ ‬الجراحية‭ ‬المتاحة،‭ ‬مما‭ ‬يساعد‭ ‬على‭ ‬تقليل‭ ‬تناول‭ ‬المريض‭ ‬للأدوية،‭ ‬وتلك‭ ‬العمليات‭ ‬موجودة‭ ‬في‭ ‬مصر‭.‬ وفي‭ ‬النهاية‭ ‬نوضح‭ ‬بأنه‭ ‬عند‭ ‬التشخيص‭ ‬المبكر‭ ‬وبدء‭ ‬العلاج‭ ‬يساعد‭ ‬ذلك‭ ‬على‭ ‬عدم‭ ‬تدهور‭ ‬المرض‭ ‬بشكل‭ ‬سريع،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬أسلوب‭ ‬الحياة‭ ‬والتغذية‭ ‬السليمة‭ ‬مع‭ ‬السيطرة‭ ‬على‭ ‬الأمراض‭ ‬المزمنة‭ ‬مثل‭ ‬الضغط‭ ‬والسكر‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يساعد‭ ‬كثيراً‭ ‬في‭ ‬السيطرة‭ ‬على‭ ‬تدهور‭ ‬المرض،‭ ‬ولكن‭ ‬حتى‭ ‬الآن‭ ‬للأسف‭ ‬لا‭ ‬يوجد‭ ‬علاج‭ ‬يسيطر‭ ‬على‭ ‬المرض‭ ‬بشكل‭ ‬كامل‭ ‬ليستعيد‭ ‬المريض‭ ‬صحته‭ ‬مرة‭ ‬أخرى،‭ ‬ومن‭ ‬جهة‭ ‬أخرى‭ ‬ننصح‭ ‬المريض‭ ‬بالتركيز‭ ‬كثيراً‭ ‬أثناء‭ ‬الحركة‭ ‬تجنباً‭ ‬للسقوط‭ ‬كما‭ ‬يجب‭ ‬على‭ ‬أهل‭ ‬المريض‭ ‬الاهتمام‭ ‬بتجنب‭ ‬السجاجيد‭ ‬والمشايات‭ ‬الصغيرة‭ ‬لأنها‭ ‬من‭ ‬أكثر‭ ‬الأشياء‭ ‬التي‭ ‬تساعد‭ ‬في‭ ‬سقوط‭ ‬المريض‭ ‬على‭ ‬الأرض‭ ‬أثناء‭ ‬الحركة‭.‬