البصر نعمة كبرى حبانا بها الله، لكن فقدان البصر وارد، وقد يحدث بشكلٍ مفاجئ أو تدريجي، كما أنه قد يكون كُلّيّاً أو جزئيّاً. هنا نسأل: ما أسباب فقدان البصر، وكيف نقي أنفسنا من هذا الخطر العظيم؟. في هذا الحوار مع الأستاذ الدكتور مدحت عبدالسلام أستاذ طب وجراحة العيون بقصر العيني نتعرف على الكثير. ما أسباب فقدان البصر؟ تختلف أسباب فقدان البصر باختلاف طبيعة الحالات، فأسباب فقدان البصر المفاجئ تختلف عن أسباب فقدان البصر التدريجي، وفقدان البصر الكلي تختلف أسبابه عن فقدان البصر الجزئي ومن أسباب فقدان البصر ما يأتي: الساد أو إعتام عدسة العين: إن مرض الساد  حالة إعتام أو غشاوة في عدسة العين، ويعد الساد أحد أكثر الأسباب شيوعا لفقدان البصر في العالم خاصة لدى كبار السن المصابين بالسكري.  تحدث معظم الحالات بسبب تقدّم العمر، كما أن هناك أسبابا أخرى للساد أهمها مرض السكر، وتناول المركبات الستيرويدية بشكل مزمن والتعرض لأشعة الشمس أو الإشعاعات الأيونية. ومن أعراض الساد ما يأتي: غشاوة في النظر. صعوبة الرؤية في الليل أو في الإضاءة الخافتة. انخفاض شدة الإضاءة. رؤية هالات حول الضوء. التنكس البقعي: حيث يعرف  بأنه الحالة التي يحدث فيها ضرر وتهالك في منطقة معينة من الشبكية تسمى البقعة مما يؤدي إلى عتمة مركزية، كما يرتبط هذا المرض بالعمر ارتباطا وثيقا، وأنه يعد السبب الأكثر شيوعًا لفقدان البصر الجزئي لمن هم فوق ال 65 عاما، وبالفعل هناك نوعان وهما: التنكس الجاف والتنكس الرطب، ويعد التنكس الرطب حالة أخطر وأكثر تقدما من التنكس الجاف كما أنه يسبب فقدان البصر بشكل أسرع.  اعتلال الشّبكِيّةِ السكرى:  هو خلل وعائي مجهري في شبكية العين، وهو إحدى مضاعفات مرض السكري، قد يؤثر هذا المرض في آلية الرؤية، وقد يؤدي إلى فقدان البصر، ويعد اعتلال الشبكية السكري أحد أكثر الأسباب شيوعا لفقدان البصر لدى مرضى السكري.  قد يكون اعتلال شبكية العين بدون أعراض، لكن قد تحدث مجموعة من الأعراض ومنها: غشاوة في النظر أو رؤية ضبابية. وجود نقاط أو بقع سوداء في مجال الرؤية. ضعف الرؤية في الليل. زرق العين: يحدث  نتيجة تراكم سائل العين وارتفاع ضغط العين الداخلي، قد يؤدي إلى حدوث ضرر في العصب البصري، والذي بدوره يسبب فقدان تدريجي للبصر. يقسم داء الزرق إلى قسمين أساسيين: مفتوح الزاوية ومغلق الزاوية، بداية يكون داء الزرق بدون أعراض لكنه يسبب فقدان البصر المحيطي بشكل تدريجي.   التِهاب العصبِ البصري: يسبب  فقدانا حادّا ومؤقتا في البصر، وعادة ما يكون أحد أعراض مرض التصلب المتعدد. هل هناك أسباب أخرى قد تسبب التهاب العصب البصري؟ ٠هناك أسباب أخرى ومنها عدوى فيروسية، والذِئبة الحماميّة المجموعية وغيرهما. ماذا عن انفصال الشبكية ؟ يحدث  عندما تنفصل شبكية العين عن الظهارة الصباغِية الشبكِيّة، وتختلف الأسباب التي قد تؤدي إلى انفصال الشبكية إلا أن مرض السكري وإصابة العين هما السببان الرئيسان، وقد تختلف أعراض انفصال الشبكية من مريض لآخر . ما أعراض انفصال الشبكية ؟  رؤية المريض عوامات في مجال رؤيته وومضات ضوئية. رؤية ضبابية. وجود ظل أسود في مجال رؤية المريض يمتد من أعلى إلى أسفل. هل هناك أسباب أخرى لفقدان البصر ؟ من المؤكد أن هناك أسبابا أخرى لفقدان البصر، ومنها الاسحار. التهاب الشبكية الصباغي . انسداد شريان الشبكية. اعتلال الشبكية عند الأطفال الخدج. كيف يمكن تشخيص فقدان البصر؟ يعتمد تشخيص سبب فقدان البصر بدرجة أساسية على أخذ السّيرة المرضية وإجراء الفحص السريري للمريض. ويتضمّن الفحص السريري حدة البصر والمجال البصري والعضلات خارج العين، وبؤبؤ العين وضغط العين وتنظير قاع العين والتصوير المقطعي البصري وتصوير الأوعية الدموية وفحص الجينات.  كيف يتم علاج فقدان البصر ؟ يختلف علاج فقدان البصر باختلاف الأسباب فعلاج المرض المسبب لفقدان البصر، قد يساعد في استعادة النظر أو جزء منه إلا أنه تتوفر خدمات لإعادة تأهيل ضعاف البصر، وذلك للمحافظة على ما تبقى من قدرتهم على النظر.  ويقدم هذه الخدمة فريق متعدد التخصصات من أطباء ومعالجي ضعف البصر، وأخصائي إعادة التأهيل المهني والأخصائيين الاجتماعيين وغيرهم من المتخصصين في إعادة تأهيل ضعاف البصر.