الثلاثاء 18 يونيو 2024

عيادة‭ ‬سرطان‭ ‬الثدى

عيادة سرطان الثدى

1-6-2024 | 10:44

د . حنان جويفل
ما‭ ‬التقنيات‭ ‬المتبعة‭ ‬في‭ ‬علاج‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي؟ تمر‭ ‬حالات‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭ ‬بثلاث‭ ‬مراحل‭ ‬بعد‭ ‬التشخيص‭ ‬من‭ ‬بينها‭ ‬الجراحة‭ ‬باستئصال‭ ‬الثدي‭ ‬بشكل‭ ‬جزئي‭ ‬أو‭ ‬كلي،‭ ‬إلا‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬زيادة‭ ‬انتشار‭ ‬الورم،‭ ‬وهناك‭ ‬أيضا‭ ‬العلاج‭ ‬الإشعاعي‭ ‬وفائدته‭ ‬الوقاية‭ ‬الموضعية،‭ ‬إلى‭ ‬جانب‭ ‬العلاج‭ ‬الكيماوي‭ ‬للقضاء‭ ‬على‭ ‬أي‭ ‬خلايا‭ ‬مسرطنة‭ ‬في‭ ‬الجسم،‭ ‬كما‭ ‬يوجد‭ ‬العلاج‭ ‬الهرموني‭ ‬ويستهدف‭ ‬علاج‭ ‬هرمون‭ ‬الإستروجين‭.‬ تعيش‭ ‬المصابة‭ ‬بالمرض‭ ‬ظروف‭ ‬نفسية‭ ‬صعبة،‭ ‬فكيف‭ ‬يمكن‭ ‬مساندتها‭ ‬في‭ ‬هذه‭ ‬المرحلة؟ يمثل‭ ‬العامل‭ ‬النفسي‭ ‬جزءا‭ ‬كبيرا‭ ‬من‭ ‬العلاج،‭ ‬لذا‭ ‬أنصح‭ ‬الأزواج‭ ‬بمساندة‭ ‬زوجاتهم‭ ‬حال‭ ‬إصابتهن‭ ‬بالمرض،‭ ‬فالمرأة‭ ‬عندما‭ ‬تدرك‭ ‬أنها‭ ‬مصابة‭ ‬بسرطان‭ ‬الثدى‭ ‬تصاب‭ ‬بصدمة‭ ‬نفسية‭ ‬وعصبية‭ ‬خوفا‭ ‬على‭ ‬حياتها‭ ‬وأولادها‭ ‬أو‭ ‬فقدان‭ ‬زوجها‭ ‬والتعرض‭ ‬للطلاق،‭ ‬وإلى‭ ‬جانب‭ ‬دعم‭ ‬الزوج‭ ‬يمكن‭ ‬مساندتها‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬التحدث‭ ‬إلى‭ ‬نساء‭ ‬أخريات‭ ‬تجاوزن‭ ‬تلك‭ ‬الأزمة‭ ‬بعد‭ ‬معرفتهن‭ ‬للمرض‭ ‬وإقامة‭ ‬رحلات‭ ‬تجمعهن‭ ‬سوياً‭ ‬لنقل‭ ‬الخبرات‭ ‬والمعرفة،‭ ‬وللتغلب‭ ‬على‭ ‬الأعراض‭ ‬المصاحبة‭ ‬لمراحل‭ ‬العلاج‭ ‬باختلافها‭ ‬تقوم‭ ‬بعض‭ ‬المؤسسات‭ ‬بتوزيع‭ ‬شعر‭ ‬مستعار‭ ‬لتعويض‭ ‬فقدان‭ ‬الشعر‭ ‬أثناء‭ ‬العلاج‭ ‬الكيماوى،‭ ‬وتوفير‭ ‬شرابات‭ ‬الضغط‭ ‬للمصابات‭ ‬بتورم‭ ‬الذراعين‭ ‬بسبب‭ ‬إزالة‭ ‬الغدد‭ ‬الليمفاوية‭ ‬أسفل‭ ‬الإبط،‭ ‬فضلاً‭ ‬عن‭ ‬توفير‭ ‬غسالات‭ ‬بسبب‭ ‬صعوبة‭ ‬ممارسة‭ ‬الأعمال‭ ‬المنزلية،‭ ‬وأخيرا‭ ‬إنتاج‭ ‬البديل‭ ‬الصناعى‭ ‬للثدى‭ ‬بعد‭ ‬استئصاله‭ ‬بفعل‭ ‬الجراحة‭.‬ لماذا‭ ‬تتكرر‭ ‬الإصابة‭ ‬بسرطان‭ ‬الثدي؟ يحدث‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭ ‬المتكرر‭ ‬عندما‭ ‬تنفصل‭ ‬بعض‭ ‬خلاياه‭ ‬عن‭ ‬الورم‭ ‬الأصلي‭ ‬وتتوارى‭ ‬بالقرب‭ ‬من‭ ‬الثدي‭ ‬أو‭ ‬بجزء‭ ‬آخر‭ ‬من‭ ‬الجسم‭ ‬لتبدأ‭ ‬هذه‭ ‬الخلايا‭ ‬بالنمو‭ ‬مرة‭ ‬أخرى،‭ ‬وعلى‭ ‬الرغم‭ ‬من‭ ‬أن‭ ‬مسئولية‭ ‬العلاج‭ ‬الكيماوي‭ ‬أو‭ ‬الإشعاعي‭ ‬أو‭ ‬الهرموني‭ ‬الذي‭ ‬يتم‭ ‬تلقيه‭ ‬بعد‭ ‬تشخيص‭ ‬المرض‭ ‬بقتل‭ ‬أي‭ ‬خلايا‭ ‬سرطانية‭ ‬قد‭ ‬تظل‭ ‬موجودة‭ ‬بعد‭ ‬الجراحة‭ ‬إلا‭ ‬أنه‭ ‬أحيانًا‭ ‬يتعذر‭ ‬على‭ ‬هذه‭ ‬العلاجات‭ ‬قتل‭ ‬جميع‭ ‬الخلايا‭ ‬السرطانية‭ ‬فتظل‭ ‬خاملة‭ ‬لسنوات‭ ‬دون‭ ‬التسبب‭ ‬بأي‭ ‬ضرر‭ ‬ثم‭ ‬تنشط‭ ‬مرة‭ ‬أخرى‭ ‬لأسباب‭ ‬غير‭ ‬معلومة‭ ‬وتنمو‭ ‬وتنتشر‭ ‬في‭ ‬أجزاء‭ ‬أخرى‭ ‬من‭ ‬الجسم‭.‬ وهل‭ ‬هناك‭ ‬عوامل‭ ‬تزيد‭ ‬من‭ ‬احتمالية‭ ‬انتكاسة‭ ‬المرض؟ بالفعل‭ ‬هناك‭ ‬عدد‭ ‬من‭ ‬العوامل‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تتسبب‭ ‬فى‭ ‬الإصابة‭ ‬بالمرض‭ ‬بعد‭ ‬الشفاء‭ ‬منه‭ ‬بشكل‭ ‬تام‭ ‬منها‭:‬ ‭ -‬وجود‭ ‬سرطان‭ ‬بالقرب‭ ‬من‭ ‬العقد‭ ‬الليمفاوية‭ ‬وقت‭ ‬التشخيص‭ ‬الأول‭.‬ ‭- ‬تزيد‭ ‬خطورة‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭ ‬المتكرر‭ ‬لدى‭ ‬النساء‭ ‬المصابات‭ ‬بأورام‭ ‬أكبر‭ ‬حجما‭.‬ ‭- ‬أثناء‭ ‬جراحة‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي،‭ ‬يحاول‭ ‬الجراح‭ ‬استئصال‭ ‬السرطان‭ ‬إلى‭ ‬جانب‭ ‬كمية‭ ‬صغيرة‭ ‬من‭ ‬الأنسجة‭ ‬الطبيعية‭ ‬المحيطة‭ ‬به‭.. ‬ويقوم‭ ‬اختصاصي‭ ‬علم‭ ‬الأمراض‭ ‬بفحص‭ ‬حواف‭ ‬الأنسجة‭ ‬للبحث‭ ‬عن‭ ‬الخلايا‭ ‬السرطانية،‭ ‬فإذا‭ ‬وجدت‭ ‬خلايا‭ ‬سرطانية‭ ‬بأي‭ ‬جزء‭ ‬من‭ ‬الأطراف‭ ‬المحيطة‭ ‬أو‭ ‬كانت‭ ‬المنطقة‭ ‬بين‭ ‬الورم‭ ‬والأنسجة‭ ‬الطبيعية‭ ‬صغيرة‭ ‬فحينها‭ ‬تزيد‭ ‬خطورة‭ ‬ارتداد‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭.‬ ‭- ‬عدم‭ ‬الخضوع‭ ‬إلى‭ ‬العلاج‭ ‬الإشعاعي‭ ‬بعد‭ ‬عملية‭ ‬استئصال‭ ‬الكتلة‭ ‬الورمية‭.‬ ‭- ‬حداثة‭ ‬السن‭ ‬حيث‭ ‬تزيد‭ ‬خطورة‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭ ‬لدى‭ ‬النساء‭ ‬الأصغر‭ ‬سنا‭ ‬خاصة‭ ‬من‭ ‬هن‭ ‬دون‭ ‬سن‭ ‬35‭ ‬عاما‭ ‬وقت‭ ‬التشخيص‭ ‬الأول‭ ‬للمرض‭.‬ ‭-‬سرطان‭ ‬الثدي‭ ‬الالتهابي‭.‬ ‭- ‬الخلايا‭ ‬السرطانية‭ ‬بخصائص‭ ‬معينة،‭ ‬فإذا‭ ‬كان‭ ‬سرطان‭ ‬الثدي‭ ‬لا‭ ‬يستجيب‭ ‬إلى‭ ‬العلاج‭ ‬الهرموني‭ ‬أو‭ ‬العلاجات‭ ‬الموجهة‭ ‬لجين‭ ‬HER2فقد‭ ‬تزيد‭ ‬احتمالية‭ ‬ارتداد‭ ‬المرض‭.‬