يقول د.على عبد الفتاح أستاذ أمراض المخ والأعصاب: يحدث الورم الدموي الداخلي بسبب التجمع الدموي في الجزء الأضعف من جدار الشريان الأورطي نتيجة لعدة أسباب قد تكون مرضية أو غير مرضية مثل: ارتفاع ضغط الدم المزمن، حيث يؤدي إلى انفصال جزء صغير من البطانة الداخلية للشريان، ويتسع هذا الجزء تحت التأثير المستمر للضغط المرتفع. الصمام الأورطي ثنائي الشرفات. الإصابات أو الصدمات المباشرة في الصدر. تصلب الشرايين الذي قد يؤدي مباشرة إلى ارتفاع ضغط الدم أو تلف داخلي لبطانة الشريان نتيجة لتراكم الدهون فيها. إلتهابات الشرايين التي قد تؤدي إلى ضعف في جدار الوعاء الدموي.