الإثنين 28 يوليو 2025

المياه‭ ‬والسوائل‭ ‬الدافئة ‬صديقة‭ ‬الكُلى‭ ‬فى‭ ‬الصيف

المياه والسوائل الدافئة صديقة الكُلى فى الصيف

26-7-2025 | 11:30

إيهاب سلامة
في‭ ‬ظل‭ ‬الارتفاع‭ ‬المستمر‭ ‬لدرجات‭ ‬الحرارة‭ ‬خلال‭ ‬فصل‭ ‬الصيف،‭ ‬تتعرض‭ ‬أعضاء‭ ‬الجسم‭ ‬المختلفة‭ ‬لضغوط‭ ‬متزايدة،‭ ‬إلا‭ ‬أن‭ ‬الكلى‭ ‬تبقى‭ ‬من‭ ‬أكثر‭ ‬الأعضاء‭ ‬تأثرًا،‭ ‬نظرًا‭ ‬لوظيفتها‭ ‬الحيوية‭ ‬في‭ ‬تصفية‭ ‬الدم،‭ ‬وتنظيم‭ ‬مستويات‭ ‬الأملاح‭ ‬والسوائل،‭ ‬والحفاظ‭ ‬على‭ ‬التوازن‭ ‬الحمضي‭ ‬القاعدي‭ ‬داخل‭ ‬الجسم‭.‬ وفي‭ ‬ظل‭ ‬تجاهل‭ ‬الكثيرون‭ ‬لأهمية‭ ‬ترطيب‭ ‬الجسم‭ ‬والحفاظ‭ ‬على‭ ‬وظائف‭ ‬الكلى‭ ‬في‭ ‬هذا‭ ‬الفصل،‭ ‬تصبح‭ ‬الحاجة‭ ‬ماسة‭ ‬إلى‭ ‬تسليط‭ ‬الضوء‭ ‬على‭ ‬المخاطر‭ ‬المحتملة،‭ ‬والأعراض‭ ‬التحذيرية،‭ ‬والعادات‭ ‬الصحية‭ ‬التي‭ ‬ينبغي‭ ‬تبنيها‭.‬ الدكتور‭ ‬أحمد‭ ‬الرفاعي،‭ ‬استشاري‭ ‬أمراض‭ ‬الكلى،‭ ‬يؤكد‭ ‬أن‭ ‬‮«‬الصيف‭ ‬لا‭ ‬يشكل‭ ‬تحديًا‭ ‬بسيطًا‭ ‬للكلى،‭ ‬بل‭ ‬هو‭ ‬اختبار‭ ‬حقيقي‭ ‬لوظائفها،‭ ‬خاصة‭ ‬عند‭ ‬من‭ ‬يعانون‭ ‬من‭ ‬أمراض‭ ‬مزمنة‭ ‬أو‭ ‬يتناولون‭ ‬أدوية‭ ‬تؤثر‭ ‬على‭ ‬توازن‭ ‬السوائل‮»‬،‭ ‬ويضيف‭ ‬أن‭ ‬معظم‭ ‬حالات‭ ‬القصور‭ ‬الكلوي‭ ‬الحاد‭ ‬التي‭ ‬يراها‭ ‬خلال‭ ‬الصيف‭ ‬يمكن‭ ‬الوقاية‭ ‬منها‭ ‬بشرب‭ ‬الماء‭ ‬الكافي‭ ‬وتجنّب‭ ‬الممارسات‭ ‬الخاطئة‭.‬ ‭ ‬لماذا‭ ‬يتأثر‭ ‬عمل‭ ‬الكلى‭ ‬صيفًا تشير‭ ‬البيانات‭ ‬الإكلينيكية‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬درجات‭ ‬الحرارة‭ ‬العالية‭ ‬ترفع‭ ‬معدلات‭ ‬فقدان‭ ‬السوائل‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬العرق،‭ ‬مما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬انخفاض‭ ‬كمية‭ ‬البول‭ ‬وتركيز‭ ‬الأملاح‭ ‬فيه،‭ ‬هذا‭ ‬الأمر‭ ‬يضع‭ ‬ضغطًا‭ ‬مزدوجًا‭ ‬على‭ ‬الكلى‭:‬ 1‭. ‬تقل‭ ‬كمية‭ ‬الدم‭ ‬التي‭ ‬تمر‭ ‬عبرها،‭ ‬مما‭ ‬يقلل‭ ‬قدرتها‭ ‬على‭ ‬تصفية‭ ‬الفضلات‭.‬ 2‭. ‬يزداد‭ ‬تركيز‭ ‬الأملاح‭ ‬داخل‭ ‬البول،‭ ‬ما‭ ‬يُمهّد‭ ‬الطريق‭ ‬لتكوين‭ ‬الحصوات‭.‬ الدكتور‭ ‬أشرف‭ ‬الحلوجي،‭ ‬استشاري‭ ‬الأمراض‭ ‬الباطنة،‭ ‬يوضح‭ ‬أن‭ ‬‮«‬الخلل‭ ‬في‭ ‬توازن‭ ‬الماء‭ ‬والأملاح‭ ‬يحدث‭ ‬سريعًا‭ ‬لدى‭ ‬مرضى‭ ‬الأمراض‭ ‬المزمنة،‭ ‬حتى‭ ‬قبل‭ ‬أن‭ ‬يشعروا‭ ‬بالعطش‮»‬،‭ ‬مشيرًا‭ ‬إلى‭ ‬أهمية‭ ‬الشرب‭ ‬المنتظم‭ ‬للماء‭ ‬وعدم‭ ‬الاعتماد‭ ‬فقط‭ ‬على‭ ‬الشعور‭ ‬بالعطش‭ ‬كمؤشر‭.‬ ‭ ‬الجفاف‭: ‬العدو‭ ‬الأول‭ ‬للكلى‭ ‬في‭ ‬الصيف الجفاف‭ ‬هو‭ ‬أكثر‭ ‬الأخطار‭ ‬شيوعًا‭ ‬على‭ ‬الكلى،‭ ‬ويُقصد‭ ‬به‭ ‬نقص‭ ‬كمية‭ ‬السوائل‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬إلى‭ ‬مستوى‭ ‬يُهدد‭ ‬الوظائف‭ ‬الحيوية،‭ ‬ويؤكد‭ ‬د‭. ‬أحمد‭ ‬الرفاعي‭ ‬أنه‭ ‬‮«‬حتى‭ ‬الجفاف‭ ‬الخفيف‭ ‬قد‭ ‬يكون‭ ‬كافيًا‭ ‬لتقليل‭ ‬التروية‭ ‬الكلوية‭ ‬والإضرار‭ ‬بالأنسجة‭ ‬الدقيقة‭ ‬للكلى،‭ ‬وكذلك‭ ‬الحالات‭ ‬البسيطة‭ ‬من‭ ‬الجفاف‭ ‬إذا‭ ‬تكررت،‭ ‬قد‭ ‬تترك‭ ‬أثرًا‭ ‬تراكميًا‭ ‬على‭ ‬المدى‭ ‬البعيد‮»‬ ومن‭ ‬أخطر‭ ‬مضاعفات‭ ‬الجفاف‭:‬ •‭ ‬القصور‭ ‬الكلوي‭ ‬الحاد‭.‬ •‭ ‬زيادة‭ ‬ترسيب‭ ‬الأملاح‭ ‬وتكوين‭ ‬الحصوات‭.‬ •‭ ‬اضطراب‭ ‬وظائف‭ ‬الكلى‭ ‬لدى‭ ‬مرضى‭ ‬الضغط‭ ‬والسكري‭.‬ •‭ ‬الشعور‭ ‬بالدوار‭ ‬والتعب‭ ‬العام‭ ‬بسبب‭ ‬نقص‭ ‬كمية‭ ‬الدم‭.‬ الحصوات‭ ‬الكلوية‭ ‬والصيف‭: ‬علاقة‭ ‬وثيقة تشير‭ ‬الإحصائيات‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬70‭ % ‬من‭ ‬حالات‭ ‬الحصوات‭ ‬الجديدة‭ ‬تُشخّص‭ ‬خلال‭ ‬أشهر‭ ‬الصيف،‭ ‬ويعزو‭ ‬الأطباء‭ ‬هذا‭ ‬الأمر‭ ‬إلى‭ ‬قلة‭ ‬شرب‭ ‬الماء،‭ ‬وزيادة‭ ‬فقدانه‭ ‬عبر‭ ‬التعرق،‭ ‬مما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬زيادة‭ ‬تركيز‭ ‬الكالسيوم،‭ ‬والأوكسالات،‭ ‬وحمض‭ ‬اليوريك‭ ‬في‭ ‬البول‭.‬ يضيف‭ ‬د‭. ‬الرفاعي‭ ‬بأن‭ ‬‮«‬من‭ ‬يعاني‭ ‬من‭ ‬تاريخ‭ ‬سابق‭ ‬مع‭ ‬الحصوات،‭ ‬عليه‭ ‬أن‭ ‬يضاعف‭ ‬اهتمامه‭ ‬في‭ ‬الصيف،‭ ‬فخطر‭ ‬تكرار‭ ‬الإصابة‭ ‬يكون‭ ‬أعلى‭ ‬بثلاث‭ ‬مرات‭ ‬خلال‭ ‬هذه‭ ‬الفترة‭ ‬مقارنةً‭ ‬بباقي‭ ‬العام‮»‬‭.‬ ‭ ‬الفئات‭ ‬الأكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للمضاعفات الدكتور‭ ‬أشرف‭ ‬الحلوجي‭ ‬يبرز‭ ‬أهمية‭ ‬تصنيف‭ ‬المرضى‭ ‬حسب‭ ‬عوامل‭ ‬الخطر،‭ ‬ويحدد‭ ‬الفئات‭ ‬التالية‭ ‬على‭ ‬أنها‭ ‬الأكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للمضاعفات‭:‬ ‭- ‬مرضى‭ ‬الضغط‭ ‬المرتفع‭ ‬والسكري،‭ ‬ومرضى‭ ‬الكلى‭ ‬وكبار‭ ‬السن‭ ‬والأطفال‭.‬ ‭- ‬من‭ ‬يعملون‭ ‬في‭ ‬بيئات‭ ‬حارة‭.‬ ‭- ‬من‭ ‬يتناولون‭ ‬بعض‭ ‬الأدوية‭ ‬مدرة‭ ‬للبول‭.‬ ‭- ‬من‭ ‬لديهم‭ ‬تاريخ‭ ‬مع‭ ‬الحصوات‭ ‬أو‭ ‬التهابات‭ ‬الكلى‭ ‬المتكررة‭.‬ نصائح‭ ‬للحفاظ‭ ‬على‭ ‬الكلى‭ ‬ الدكتور‭ ‬أحمد‭ ‬الرفاعي‭ ‬يقدم‭ ‬حزمة‭ ‬من‭ ‬النصائح‭ ‬الذهبية‭ ‬التي‭ ‬ينبغي‭ ‬اتباعها‭ ‬خاصة‭ ‬في‭ ‬شهور‭ ‬الصيف‭:‬ 1‭) ‬شرب‭ ‬الماء‭ ‬بانتظام‭:‬ –‭ ‬لا‭ ‬تقل‭ ‬الكمية‭ ‬اليومية‭ ‬عن‭ ‬2‭.‬5‭ ‬لتر‭ ‬للكبار،‭ ‬وتزيد‭ ‬مع‭ ‬التعرق‭ ‬أو‭ ‬المجهود‭ ‬البدني‭.‬ –‭ ‬توزيع‭ ‬الماء‭ ‬على‭ ‬مدار‭ ‬اليوم‭ ‬ولا‭ ‬تنتظر‭ ‬الشعور‭ ‬بالعطش‭.‬ 2‭) ‬مراقبة‭ ‬لون‭ ‬البول‭:‬ –‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬اللون‭ ‬داكنا،‭ ‬فهذه‭ ‬علامة‭ ‬على‭ ‬نقص‭ ‬السوائل‭.‬ –‭ ‬البول‭ ‬الفاتح‭ ‬والمائل‭ ‬للشفافية‭ ‬يدل‭ ‬على‭ ‬ترطيب‭ ‬جيد‭.‬ 3‭) ‬تجنب‭ ‬المأكولات‭ ‬والمشروبات‭ ‬الضارة‭ ‬بالكلى –‭ ‬مثل‭ ‬اللحوم‭ ‬الحمراء‭ ‬الزائدة،‭ ‬والمخللات،‭ ‬والمشروبات‭ ‬الغازية‭.‬ –‭ ‬تجنب‭ ‬الإفراط‭ ‬في‭ ‬الشاي‭ ‬والقهوة،‭ ‬فهي‭ ‬مدرّة‭ ‬للبول‭ ‬وقد‭ ‬تزيد‭ ‬من‭ ‬الجفاف‭.‬ 4‭) ‬اعتماد‭ ‬نظام‭ ‬غذائي‭ ‬غني‭ ‬بالفواكه‭ ‬والخضراوات –‭ ‬مثل‭ ‬الخيار،‭ ‬البطيخ،‭ ‬الجرجير،‭ ‬والكنتالوب،‭ ‬لاحتوائها‭ ‬على‭ ‬الماء‭ ‬والألياف‭.‬ –‭ ‬ويفضل‭ ‬الحد‭ ‬من‭ ‬الأطعمة‭ ‬المالحة‭ ‬والدهنية‭.‬ 5‭) ‬التحكم‭ ‬في‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬ومستوى‭ ‬السكر‭:‬ –‭ ‬لا‭ ‬سيما‭ ‬لمرضى‭ ‬الأمراض‭ ‬المزمنة،‭ ‬وينبغي‭ ‬المتابعة‭ ‬المنتظمة‭ ‬لوظائف‭ ‬الكلى‭.‬ 6‭) ‬الحذر‭ ‬مع‭ ‬بعض‭ ‬الأدوية –‭ ‬مثل‭ ‬مسكنات‭ ‬الألم‭ ‬أو‭ ‬مدرات‭ ‬البول،‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬ترهق‭ ‬الكلى‭ ‬إذا‭ ‬أُخذت‭ ‬دون‭ ‬إشراف‭ ‬طبي‭.‬ أخيراً‭ ‬يشير‭ ‬الدكتور‭ ‬أشرف‭ ‬الحلوجي‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬بعض‭ ‬الأعراض‭ ‬يجب‭ ‬ألا‭ ‬تهمل،‭ ‬وأبرزها‭:‬ قلة‭ ‬التبول‭ ‬أو‭ ‬انعدامه‭.‬ ألم‭ ‬في‭ ‬منطقة‭ ‬الخاصرة‭ ‬أو‭ ‬أسفل‭ ‬الظهر‭.‬ وجود‭ ‬دم‭ ‬في‭ ‬البول‭.‬ ارتفاع‭ ‬مفاجئ‭ ‬في‭ ‬الضغط‭.‬ تورم‭ ‬الساقين‭ ‬أو‭ ‬الوجه‭.‬ الشعور‭ ‬بالغثيان‭ ‬أو‭ ‬القيء‭ ‬غير‭ ‬المبرر‭.‬ ارتفاع‭ ‬حرارة‭ ‬الجسم‭ ‬مع‭ ‬ألم‭ ‬الكلى‭.‬ في‭ ‬هذه‭ ‬الحالات،‭ ‬يجب‭ ‬التوجه‭ ‬فورًا‭ ‬إلى‭ ‬استشاري‭ ‬كلى‭ ‬لإجراء‭ ‬الفحوص‭ ‬مثل‭ ‬تحليل‭ ‬البول،‭ ‬ووظائف‭ ‬الكلى‭ (‬الكرياتينين،‭ ‬اليوريا‭)‬،‭ ‬وأشعة‭ ‬السونار‭ ‬للكشف‭ ‬عن‭ ‬وجود‭ ‬حصى‭ ‬أو‭ ‬احتباس‭ ‬بولي‭.‬ كما‭ ‬يشير‭ ‬دكتور‭ ‬أحمد‭ ‬الرفاعى‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬صحة‭ ‬الكلى‭ ‬في‭ ‬الصيف‭ ‬ليست‭ ‬مسألة‭ ‬ترف‭ ‬أو‭ ‬رفاهية،‭ ‬بل‭ ‬هي‭ ‬ضرورة‭ ‬ملحة،‭ ‬خاصة‭ ‬في‭ ‬ظل‭ ‬ارتفاع‭ ‬درجات‭ ‬الحرارة‭ ‬العالمية‭ ‬وازدياد‭ ‬نمط‭ ‬الحياة‭ ‬السريع،‭ ‬فبضع‭ ‬خطوات‭ ‬بسيطة‭ ‬يوميًا،‭ ‬مثل‭ ‬شرب‭ ‬الماء،‭ ‬والابتعاد‭ ‬عن‭ ‬الأغذية‭ ‬الضارة،‭ ‬والوعي‭ ‬بالأعراض‭ ‬التحذيرية،‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تقي‭ ‬من‭ ‬مشكلات‭ ‬قد‭ ‬تكون‭ ‬خطيرة‭ ‬ومكلفة‭.‬ ويختتم‭ ‬د‭. ‬أحمد‭ ‬الرفاعي‭ ‬حديثه‭ ‬قائلا‭ ‬إن‭ ‬‮«‬الكلى‭ ‬لا‭ ‬تشتكي‭ ‬إلا‭ ‬في‭ ‬مراحل‭ ‬متأخرة،‭ ‬فلنكن‭ ‬أذكى‭ ‬من‭ ‬أن‭ ‬ننتظر‭ ‬نداء‭ ‬الاستغاثة،‭ ‬الماء‭ ‬هو‭ ‬الدواء‭ ‬الأول‭... ‬والوقاية‭ ‬هي‭ ‬الحل‭ ‬الأرخص‭ ‬والأذكى‮»‬‭.‬‭ ‬