يشير الدكتور خالد عبدالرحمن استشاري العظام أنه من أسباب حدوث ألم الظهر بين الكتفين: ضعف العضلات بين الكتفين نتيجة عدم الاستخدام وقلة الحركة، أو نتيجة للجلوس بشكل خاطئ لفترات طويلة، فعند الجلوس على المقعد بشكل منحنٍ دون الحفاظ على استقامة العضلات وإرجاع الأكتاف بشكل مريح وصحي إلى الخلف، مع انحناء الرأس إلى الأسفل، أو حتى النوم على فراش غير مريح يولد ذلك ضغطاً على العمود الفقري والأربطة، ويسبب ضعفاً في العضلات، محدثاً ألماً مزمناً على شكل إجهاد بين الكتفين. فرط استخدام العضلات، يحدث ذلك عند تكرار حركة محددة لفترات طويلة، مثل رفع أثقال بشكل متكرر، أو لعب كرة المضرب. تؤدي ممارسة بعض الأعمال أو الحركات الخاطئة إلى حدوث شد أو تشنج عضلي في منطقة بين الكتفين.