الإثنين 25 نوفمبر 2024

الدكتور‭ ‬ماجد‭ ‬عبد‭ ‬النصير‭:‬ الـ‭ ‬MS‭ ‬مرض‭ ‬مناعى‭ ‬مراوغ‭.. ‬والنساء‭ ‬مُستهدفات‭!‬

الـ MS مرض مناعى مراوغ .. والنساء مُستهدفات

24-8-2024 | 13:55

أمانى عزت
الـــ‭ ‬MS‭ ‬مرض‭ ‬قد‭ ‬يصيب‭ ‬السيدات‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬الرجال‭ ‬ويُسمى‭: ‬‮«‬المتصلب‭ ‬المتعدد‮»‬‭ ‬،‭ ‬وهذا‭ ‬المرض‭ ‬مناعى‭ ‬يحدث‭ ‬بسبب‭ ‬اضطراب‭ ‬بجهاز‭ ‬المناعة‭ ‬فيتحول‭ ‬جهاز‭ ‬المناعة‭ ‬إلى‭ ‬عدو‭ ‬يهاجم‭ ‬الجهاز‭ ‬العصبي‭ ‬المركزي‭.‬ وقد‭ ‬سمي‭ ‬بالمتعدد‭ ‬لأنه‭ ‬يهاجم‭ ‬أماكن‭ ‬متعددة‭ ‬فى‭ ‬الجسم،‭ ‬وكذلك‭ ‬يهاجم‭ ‬المريض‭ ‬فى‭ ‬أوقات‭ ‬متعددة،‭ ‬فتحدث‭ ‬هجمات‭ ‬وانتكاسات‭ ‬للمريض،‭ ‬‮«‬طبيبك‭ ‬الخاص‮»‬‭ ‬حاورت‭ ‬الأستاذ‭ ‬الدكتور‭ ‬ماجد‭ ‬عبد‭ ‬النصير‭ ‬أستاذ‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬بقصر‭ ‬العيني‭ ‬حول‭ ‬أسباب‭ ‬وأعراض‭ ‬المتصلب‭ ‬المتعدد‭.‬ يقول‭ ‬الدكتور‭ ‬ماجد‭ ‬عبد‭ ‬النصير‭ ‬إن‭ ‬مرض‭ ‬التصلب‭ ‬العصبى‭ ‬المتعدد‭ ‬أو‭ ‬ما‭ ‬يعرف‭ ‬ب«أم‭ ‬أس‮»‬‭ ‬مرض‭ ‬مراوغ‭ ‬يصيب‭ ‬الجهاز‭ ‬العصبى‭ ‬المركزي‭ ‬وتكمن‭ ‬خطورته‭ ‬فى‭ ‬أنه‭ ‬يصيب‭ ‬فئة‭ ‬عمرية‭ ‬صغيرة‭ ‬من‭ ‬سن‭ ‬20‭ - ‬45‭ ‬سنة،‭ ‬ولذلك‭ ‬فإن‭ ‬التشخيص‭ ‬المبكر‭ ‬للمرض‭ ‬يؤدى‭ ‬إلى‭ ‬العلاج‭ ‬المبكر،‭ ‬ويعتبر‭ ‬مرض‭ ‬المتصلب‭ ‬المتعدد‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬التى‭ ‬تحدث‭ ‬نوبات‭ ‬متعددة‭ ‬ومتكررة‭ ‬قد‭ ‬تدمر‭ ‬الجهاز‭ ‬العصبى‭ ‬المركزي‭ ‬الذي‭ ‬يشمل‭ ‬المخ‭ ‬والنخاع‭ ‬الشوكى‭ ‬ويؤدي‭ ‬إلى‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬الأعراض‭ ‬المختلفة‭ ‬مثل‭: ‬عدم‭ ‬القدرة‭ ‬على‭ ‬الإبصار‭ ‬وضعف‭ ‬فى‭ ‬التحكم‭ ‬فى‭ ‬التبول‭ ‬وفي‭ ‬القدرة‭ ‬الجنسية‭ ‬مع‭ ‬خذل‭ ‬نصفى‭ ‬مصحوب‭ ‬بعدم‭ ‬القدرة‭ ‬على‭ ‬التوافق‭ ‬العصبي‭ ‬العضلى‭.‬ ويوضح‭ ‬أن‭ ‬السبب‭ ‬الحقيقى‭ ‬وراء‭ ‬مهاجمة‭ ‬خلايا‭ ‬الجهاز‭ ‬المناعى‭ ‬لنفسها‭ ‬غير‭ ‬معروف‭ ‬حتى‭ ‬الآن‭ ‬ولكن‭ ‬هناك‭ ‬بعض‭ ‬العوامل‭ ‬تساعد‭ ‬على‭ ‬الإصابة‭ ‬بمرض‭ ‬‮«‬الأم‭ ‬أس‮»‬‭ ‬وأهمها‭ ‬العامل‭ ‬الوراثى‭ ‬والعامل‭ ‬البيئي‭ ‬حيث‭ ‬اكتشف‭ ‬إن‭ ‬التلوث‭ ‬البيئي‭ ‬فى‭ ‬بعض‭ ‬المناطق‭ ‬حول‭ ‬العالم‭ ‬يزيد‭ ‬من‭ ‬فرصة‭ ‬الإصابة‭ ‬بهذا‭ ‬المرض‭ ‬عند‭ ‬الأشخاص‭ ‬الذين‭ ‬لديهم‭ ‬استعداد‭ ‬وراثى،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬نقص‭ ‬فيتامين‭ ‬‮«‬د‮»‬‭ ‬له‭ ‬دور‭ ‬كبير‭ ‬فى‭ ‬الإصابة،‭ ‬بالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬عدم‭ ‬وجود‭ ‬نظام‭ ‬غذائي‭ ‬صحى‭ ‬وانتشار‭ ‬تناول‭ ‬الوجبات‭ ‬السريعة‭ ‬كل‭ ‬هذا‭ ‬يساعد‭ ‬على‭ ‬الإصابة‭ ‬بالمرض‭.‬ وتابع‭ ‬عبد‭ ‬النصير‭ ‬أن‭ ‬التصلب‭ ‬المتعدد‭ ‬ينقسم‭ ‬إلى‭ ‬ثلاثة‭ ‬أنواع‭ ‬وهى‭ ‬‮«‬التصلب‭ ‬المتعدد‭ ‬الانتكاسي‮»‬‭ ‬والتصلب‭ ‬المتعدد‭ ‬التقدمي‮»‬‭ ‬و‭ ‬‮«‬التصلب‭ ‬المتعدد‭ ‬التقدمى‭ ‬الأولى»ويعد‭ ‬مرض‭ ‬المتصلب‭ ‬المتعدد‭ ‬مرضا‭ ‬متزايدا‭ ‬يبدأ‭ ‬بانتكاسات‭ ‬يمكن‭ ‬تحسنها‭ ‬فى‭ ‬الأعوام‭ ‬الأولى‭ ‬من‭ ‬عمر‭ ‬المرضى‭ ‬وقد‭ ‬لا‭ ‬تتحسن،‭ ‬ثم‭ ‬يبدأ‭ ‬فى‭ ‬التدهور‭ ‬السنوي‭ ‬وعندما‭ ‬يصل‭ ‬إلى‭ ‬تلك‭ ‬المرحلة‭ ‬يؤدى‭ ‬إلى‭ ‬الحد‭ ‬من‭ ‬قدرة‭ ‬المريض‭ ‬على‭ ‬قطع‭ ‬المسافات‭ ‬وتصبح‭ ‬محدودة‭ ‬وتقل‭ ‬من‭ ‬500‭ ‬متر‭ ‬إلى‭ ‬300‭ ‬متر‭ ‬ثم‭ ‬إلى‭ ‬100‭ ‬متر‭ ‬ثم‭ ‬يحتاج‭ ‬إلى‭ ‬عصا‭ ‬،‭ ‬ثم‭ ‬يتم‭ ‬مساندته‭ ‬من‭ ‬الناحيتين‭ ‬،‭ ‬ثم‭ ‬يجلس‭ ‬على‭ ‬كرسي‭ ‬متحرك‭ ‬ثم‭ ‬لا‭ ‬يمكنه‭ ‬الحركة‭ ‬ويرقد‭ ‬على‭ ‬السرير‭ ‬ويحدث‭ ‬ذلك‭ ‬تقريبا‭ ‬من‭ ‬العام‭ ‬الأول‭ ‬إلى‭ ‬العام‭ ‬العشرين‭ .‬ وأشار‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬ما‭ ‬يعرف‭ ‬بمرحلة‭ ‬‮«‬‭ ‬شباك‭ ‬العلاج‮»‬‭ ‬وهو‭ ‬التوقيت‭ ‬الذي‭ ‬تبدأ‭ ‬فيه‭ ‬العلاجات‭ ‬الفعالة‭ ‬وتحدد‭ ‬عندما‭ ‬يكون‭ ‬مقياس‭ ‬الإعاقة‭ ‬من‭ ‬3‭ ‬إلى‭ ‬5،‭ ‬وشعور‭ ‬المريض‭ ‬أنه‭ ‬غير‭ ‬قادر‭ ‬على‭ ‬الحركة‭ ‬إلا‭ ‬بمساعدة،‭ ‬وأضاف‭ ‬أن‭ ‬التدهور‭ ‬السنوي‭ ‬لم‭ ‬يكن‭ ‬له‭ ‬علاج‭ ‬من‭ ‬قبل،‭ ‬وهو‭ ‬ما‭ ‬يعرف‭ ‬بالتصلب‭ ‬العصبى‭ ‬التقدمى‭ ‬الأولى‭ ‬وهو‭ ‬يصيب‭ ‬الرجال‭ ‬أكثر‭ ‬من‭ ‬النساء‭ ‬بداية‭ ‬من‭ ‬سن‭ ‬الأربعين‭ ‬ولكن‭ ‬الآن‭ ‬يوجد‭ ‬له‭ ‬علاج‭ ‬يعمل‭ ‬على‭ ‬تثبيط‭ ‬الخلايا‭ ‬الليمفاوية‭ ‬المسماة‮«‬‭ ‬بي‮»‬‭ ‬و‭ ‬التى‭ ‬اكتشف‭ ‬مؤخرا‭ ‬أنها‭ ‬المسئولة‭ ‬عن‭ ‬تدهور‭ ‬المريض،‭ ‬وبالتالى‭ ‬أصبح‭ ‬لتلك‭ ‬الخلايا‭ ‬دور‭ ‬جديد‭ ‬مهم‭ ‬فى‭ ‬علاج‭ ‬مرضى‭ ‬‮«‬الأم‭ ‬أس‮»‬‭.‬ ‭ ‬وأكد‭ ‬عبد‭ ‬النصير‭ ‬على‭ ‬ضرورة‭ ‬إخبار‭ ‬المريض‭ ‬أن‭ ‬أي‭ ‬نشاط‭ ‬مثير‭ ‬قد‭ ‬يسبب‭ ‬نشاطا‭ ‬لجهاز‭ ‬المناعة‭ ‬مما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬ظهور‭ ‬أعراض‭ ‬أو‭ ‬حدوث‭ ‬انتكاسات‭ ‬للمريض؛‭ ‬ولذا‭ ‬يجب‭ ‬على‭ ‬المريض‭ ‬إبقاء‭ ‬جهاز‭ ‬المناعة‭ ‬في‭ ‬حالة‭ ‬هدوء‭ ‬قدر‭ ‬الإمكان‭ ‬والالتزام‭ ‬بنمط‭ ‬حياة‭ ‬صحي‭ ‬من‭ ‬نشاط‭ ‬بدني‭ ‬وتغذية‭ ‬صحية،‭ ‬والبعد‭ ‬عن‭ ‬التعرض‭ ‬للحرارة‭ ‬على‭ ‬سبيل‭ ‬المثال‭ ‬حرارة‭ ‬الشمس‭ ‬أو‭ ‬عند‭ ‬الاستحمام‭ ‬بالماء‭ ‬الساخن‭ ‬أو‭ ‬التعرض‭ ‬للهواء‭ ‬الساخن،‭ ‬لذلك‭ ‬ينصح‭ ‬المريض‭ ‬دائما‭ ‬بتجنب‭ ‬الحرارة‭ ‬قدر‭ ‬الإمكان،‭ ‬بالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬عوامل‭ ‬تزيد‭ ‬من‭ ‬اضطراب‭ ‬جهاز‭ ‬المناعة‭ ‬مثل‭: ‬الإرهاق‭ ‬الشديد‭ ‬سواء‭ ‬بدني‭ ‬أو‭ ‬نفسي‭ ‬وكذلك‭ ‬التدخلات‭ ‬الجراحية‭ ‬حتى‭ ‬البسيط‭ ‬منها‭ ‬مثل‭: ‬خلع‭ ‬الأسنان،‭ ‬لذا‭ ‬يجب‭ ‬على‭ ‬المريض‭ ‬إخبار‭ ‬الطبيب‭ ‬المعالج‭ ‬بأي‭ ‬تدخل‭ ‬جراحي‭. ‬