“أثبتت الأبحاث العلمية بأن الحالة الصحية للفم والأسنان تتأثر بالعديد من الأمراض العضوية المزمنة والمعدية والتي تظهر أعراضها على الفم والأسنان وتسبب آلامها المختلفة، ومن هذه الأمراض المزمنة مرض السكري الذي يسبب العديد من المضاعفات المختلفة على الفم والأسنان واللسان أيضا خاصة إذا كان المريض مصابا بهذا المرض منذ فترة طويلة، ولا يهتم بضبط مستوى السكر في الدم فتظهر آثاره على الفم والأسنان. ولمعرفة تأثيرات هذا المرض (السكري ) ومضاعفاته على صحة الفم والأسنان التقت مجلة طبيبك الخاص مع الدكتورة أماني رمضان موسى، القائم بأعمال عميد معهد بحوث طب الفم والأسنان بالمركز القومي للبحوث وإلى نص الحوار. ما المقصود بصحة الفم والأسنان؟ تبعا لتعريف منظمة الصحة العالمية فإن صحة الفم لا تقتصر على صحة الأسنان فقط، ولكنها تشمل أيضا صحة وسلامة كل من : اللثة وحيويتها وسقف الحلق (الحنك) والأنسجة المخاطية المبطنة للفم واللسان وكذلك صحة وسلامة الشفاه والغدد اللعابية وعضلات المضغ والفكين العلوى والسفلى. ما الأمراض التي تؤثر على صحة الفم والأسنان عندما يصاب الشخص بها ؟ ثبت علميا أن الحالة الصحية للفم والأسنان تتأثر بالعديد من الأمراض العضوية المزمنة والمعدية والتي تظهر أعراضها في الفم، حيث إن هناك مسببات وعوامل خطر لبعض الأمراض مثل: العادات الغذائية غير السليمة، التدخين، عدم الاهتمام بصحة الفم والأسنان، الضغوط النفسية،الأدوية. فكلها عوامل خطر مزدوجة لأمراض الفم والأسنان وكذلك بعض الأمراض المزمنة، مثل: السكرى، وأمراض الصدر والقلب، والأورام. ما أكثر الأمراض تأثيرا على سلامة الأسنان؟ كما ذكر سابقا إن صحة الفم والأسنان ترتبط بالحالة الصحية العامة للفرد والعكس صحيح، فلهم نفس عوامل ومسببات الخطر. من أكثر أمراض الفم انتشارا: تسوس الأسنان وأمراض اللثة وفقدان الأسنان. ما تأثير مرض السكري بكل أنواعه على صحة الأسنان ؟ إن داء السكري من أكثر اضطرابات التمثيل الغذائي شيوعًا في جميع أنحاء العالم ووفقا لمنظمة الصحة العالمية (2019) فإنه يصنف إلى الأنواع الآتية : مرض السكري النوع (1): عادة ما يصيب الأطفال والمراهقين، وقد يحدث في أية مرحلة عمرية. مرض السكري النوع (2): يعد أكثر أنواع السكري شيوعا، ويمثل 90 % - 95 % ويصيب البالغين. - الأشكال الهجينة (مثل السكري غير المصنف، وارتفاع السكر في الدم أثناء الحمل). هل من الممكن تجنب آثار مضاعفات مرض السكري على الفم والأسنان.. كيف يمكن ذلك؟ تحدث مضاعفات مرض السكري نتيجة لارتفاع نسبة السكر في الدم (Hyperglycaemia)، لذا فإنه من الممكن تجنب وتقليل آثار المرض بالحفاظ على عدم ارتفاع مستوى سكر الدم، وذلك بالالتزام بعلاج مرض السكري والغذاء المتوازن والمتابعة مع الطبيب المعالج، والحفاظ على نظافة الفم والأسنان (مثل استخدام الفرشاة والمعجون بعد الوجبات واستخدام الخيط الطبي) هل هذه الآثار والمضاعفات يمكن الوقاية منها في بدايات المرض ؟ إن مرض السكري هو مرض مزمن، وبالتالي فإن التحكم في مستوى سكر الدم هو الأساس في الوقاية من مضاعفاته مع الالتزام والعناية بصحة الفم والأسنان، وبالمتابعة الدورية مع طبيب الأسنان للوقاية من آثار السكري وتأثيرها السلبي على صحة الفم والأسنان. ما أعراض مضاعفات مرض السكري على الفم والأسنان ؟ أهم أعراض ومضاعفات مرض السكري على الفم والأسنان نتيجة لارتفاع السكر في الدم: • فقدان الأسنان: تسوس الأسنان والتهابات اللثة العاملان الرئيسيان في فقد الأسنان. • جفاف الفم (نقص اللعاب). • داء المبيضات (فطر الكانديدا). •اضطرابات التذوق. •متلازمة الفم الحارق. •التهابات وقرح الفم. •التهابات وتأخر التئام جروح الفم. •اللسان المتشقق و اللسان الجغرافي. •التهابات اللثة حول غرسات الأسنان. هل كل شخص مصاب بمرض السكري تتأثر أسنانه ؟ الإجابة بلا أو نعم تعتمد على نوع مدى التزام المريض بالعلاج ومستوى السكر في الدم (منضبط أو غير منضبط)، وبالتالي فإن التحكم في مستوى سكر الدم هو الأساس في الوقاية من مضاعفات مرض السكري، والالتزام بالعادات الغذائية السليمة والمتابعة الدورية مع الطبيب المعالج، هذا بالإضافة إلى العناية بصحة الفم والأسنان وزيارة طبيب الأسنان بشكل منتظم. كيف يتم تشخيص وعلاج مضاعفات مرض السكري على الفم والأسنان ؟ يستلزم التشخيص أولا: سؤال المريض عن تاريخ إصابته ونوع مرض السكري، وكذلك مدى التزامه بأدوية علاج السكري لمعرفة هل هو داء السكري منضبط أو غير منضبط. ثانيا: يتم الكشف لتقييم حالة الفم والأسنان ولتحديد العلاج الأمثل لكل عرض. إن التحسن والحد من مضاعفات داء السكري على صحة الفم والأسنان مرتبط ارتباطا وثيقا بالتحكم في مستوى السكر في الدم (داء السكري المنضبط أو غير المنضبط). مع الاهتمام بنظافة الفم والأسنان ونوعية الغذاء. وقد تزداد حالات الشكوى من الآلام وأمراض الفم والأسنان في حالة السكري غير المنضبط؛ لذا فإن التحكم في مستوى السكر في الدم مع الاهتمام بنظافة الفم والأسنان عاملان متلازمان. كيف يمكن وقاية الأسنان من مضاعفات مرض السكري منذ بداية الم الأسنان ؟ المتابعة الدورية مع الطبيب المعالج للتحكم في مستوى السكر في الدم مع الاهتمام بنظافة الفم والأسنان، وزيارة طبيب الأسنان كل ثلاثة أشهر للعلاج و الحد من أية مضاعفات قد تطرأ مبكرا. ماذا تنصح الدكتورة أماني كل شخص للحفاظ على أسنان صحية خالية من الأمراض وسليمة في مراحل العمر المختلفة؟ كما يقال “الوقاية خير من العلاج”، للحفاظ على صحة الفم والأسنان في المراحل العمرية المختلفة لابد من: العناية بصحة الفم والأسنان: تنظيف الأسنان بالفرشاة والمعجون بعد تناول الوجبات، واستخدام الخيط الطبي لتنظيف وإزالة بقايا الأكل العالقة بين الأسنان، زيارة طبيب الأسنان بشكل دوري. العادات الغذائية: تناول الغذاء الصحي المتوازن، والابتعاد عن السكريات والوجبات السريعة قدر الإمكان، بالإضافة إلى شرب الكثير من المياه والابتعاد عن المشروبات الغازية والمحلاة. ممارسة الرياضة: للحفاظ على الصحة العامة.